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HIPOCALEMIA

Quantidade abaixo do normal de potssio no sangue


As causas possveis de hipocalemia incluem:
Antibiticos (penicilina, nafcilina, carbenicilina, gentamicina, anfotericina B, foscarnet)
Diarreia (incluindo o uso de muitos laxantes, que podem causar diarreia)
Doenas que afetam a capacidade dos rins de reter o potssio (sndrome de Liddle, sndrome de Cushing, hiperaldosteronismo, sndrome de
Bartter, sndrome de Fanconi)
Medicamentos diurticos, que podem causar excesso de produo de urina.
Distrbios alimentares (tais como bulimia)
Ingerir grandes quantidades de alcauz ou utilizar produtos como chs de ervas e mastigar tabaco que contenham alcauz produzido com cido
glicirretnico (essa substncia no mais utilizada no alcauz fabricado nos Estados Unidos)
Deficincia de magnsio
Sudorese
Vmito

Os sintomas de hipocalemia incluem:
Ritmo cardaco anormal (disritmias), especialmente em pessoas com doena cardaca
Constipao
Fadiga
Leso muscular (rabdomilise)
Fraqueza ou espasmos musculares
Paralisia (que pode incluir os pulmes)


Hiponatremia um transtorno de eletrlitos, transtorno dos sais presentes no sangue no qual a concentrao de sdio no plasma sanguneo
menor do que o normal (hypo em Grego; neste caso, menor que 135 mmol/L).
Uma hiponatremia grave ou rapidamente progressiva pode resultar em inchao do crebro (edema cerebral), sendo os sintomas da hiponatremia
principalmente neurolgicos. Os sintomas tpicos incluem nusea, vmito, cefalia e mal-estar. Com a progresso da hiponatremia pode haver
confuso, reflexos diminudos, convulses, estupor e coma.





HipoNAtremia
O Na o ction que existe em
maior quantidade nos
lquidos extracelulares
Deficincia de Na
+
Perda de fluidos que contm Na
+
com continuada
ingesto de gua.
Depleo de sdio - (Hiponatremia real)
Excesso de gua - (Hiponatremia dilucional)
Perdas gastrintestinais: (diarreia, vmito).
Perdas pela pele (leses exsudativas da pele,
queimaduras, sudorese).
Sequestros no corpo: (obstruo intestinal);
Perda renal: (primria ou secundria a estados de
depleo, incluindo as perdas por diurticos e na
doena de Addison).
Dificuldade na concentrao mental;
Alteraes da personalidade;
Confuso,
Delrio;
Coma;
Oligria.
HiperNAtremia
A reteno de
sdio acompanhada pela
eliminao de potssio
Desidratao
Na+ 150 mEq/l.
Perda de gua superior de sdio: diarreia e vmitos,
insuficincia renal, diabetes insipidus, diabetes mellitus,
febre, insolao, hiperventilao.
Administrao de sobrecarga de soluto
Excesso de esteroides
Fraqueza muscular e as cibras so comuns;
Sinais e sintomas neurolgicos, incluindo tremor, hiperreflexia profunda,
memria alterada, confuso e alucinaes.
Hiperpotassemia
potssio o principal ction
intracelular
Insuficincia renal aguda, doena de Addison, acidose,
transfuses e hemlise, leses por esmagamento de
membros e outras causas de degradao de protenas,
grande ingesto de K+ frente insuficincia renal
Fraqueza muscular, paralisia flcida, diminuio de rudos hidroareos,
parestesias (face, lngua, ps, mos), irritabilidade muscular, arritmias
cardacas e outras alteraes do Eletrocardiograma (ECG) (onda T em
campnula, complexos QRS alargados), parada cardaca em distole.
Hipopotassemia
Hipocalemia
Kalium - Potssio
Perdas gastrintestinais: (diarreia, vmitos, fstula
Gastrintestinal);
Perdas geniturinrias (acidose tubular renal, outras
doenas renais e uso de diurticos);
Doena de Cushing;
Sndrome de Cohn;
Ingesto insuficiente (notar que h perda obrigatria
nas fezes);
Desvio inico (alcalose)
Neuromusculares (fraqueza muscular, parestesias);
Renais: (concentrao prejudicada, poliria); Gastrintestinais: (nuseas,
leoadinmico);
SNC: (irritabilidade, letargia, coma);
Cardacos: (arritmias tipo bigeminismo e/ou trigeminismo, onda U ao ECG).
Hipocalcemia Perda de tecido da paratireide apstireoidectomia,
hipoparatireoidismo idioptico, insuficincia renal
(raramente sintomtica)
parestesias (especialmente perorais e nas mos e ps); labilidade
emocional;
miastenia e cibras; diarria e poliria; disfagia; estridor larngeo e
broncoespasmo, convulses; arritmias
cardacas e intervalo Q-T aumentado; espasmo carpopedal (espontneo
ou com uso de manguito de presso durante trs minutos, inflado acima
da presso
sistlica - Sinal de Trousseau); contrao do msculo
facial aps leve golpe na frente da orelha - Sinal de
Chvostek; opisttono.

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