cirurgia

ABDOME AGUDO PERFURATIVO

Quadro Clínico Diagnóstico

Dor abdominal súbita e intensa +
Peritonite + sepse, + pneumoperitônio.
Fatores de risco: Tabagismo e AINES
Pneumoperitônio
Exame físico + Rx de abdome = sufi-
ciente para indicar cirurgia. Diagnóstico
etiológico no intraoperatório.
Não atrasar a conduta realizando
exames (tomografia ou endoscopia).

Conduta

Compensação clínica inicial

Jejum, hidratação, correção de

distúrbios eletrolíticos, antibiotico-
terapia, sonda nasogástrica
suporte avançado de vida.
Laparotomia exploratória
 Identificação e correção
do problema + higiene da cavidade +
correção da causa

Etiologia Doença ulcerosa

péptica é a etiologia
Delgado Cólon Estômago + comum

Doença Ulcerosa Péptica

Corpo Apendicite Doença Homem de meia idade,

ulcerosa tabagismo, AINES
estranho perfurada péptica e H.pylori

Doenças Diverticulite Tumor

Infecciosas perfurada perfurado TTO: cirúrgico
na urgência!
Laparotomia exploradora
Rafia + epiploplastia =
Tumor Gastrectomia
Crohn ulcerorrafia + epiplonplastia
perfurado (exceção)
(+bx da úlcera, se gástrica)