Cálculos em Nutrição

Enteral e Parenteral
Prof. Marcos Macedo
 Caso Clínico Enteral

• Paciente “Guenta Coração”, apresenta mucosa hipocorada, depleção

da bola gordurosa de Bichat, apresenta perda de peso grave,
depleção do compartimento visceral e depleção grave das reservas
adiposas. Foi acometido por uma neoplasia de laringe, o que
impossibilita a alimentação via oral.
 SINTOMAS

• Náusea → Não

• Vômito → Não

• Diarreia → Não

• Disfagia → Sim

• Odinofagia → Sim
 Dados antropométricos

• Peso atual → 46 Kg

• Peso usual → 54 Kg

• Altura → 1,70 m

• % de perda de peso/mês = grave

 Diagnóstico Nutricional

• Paciente com magreza grau II, apresentando depleção grave do

compartimento adiposo e depleção leve do compartimento proteico
visceral.

• Calcule a dieta do paciente

 CÁLCULOS
• IMC
• Peso Ideal
• Adequação do peso
• Peso ajustado
• VET
• Relação de Kcal N PTN/g N
• Volume total da dieta
• Gotejamento
 INFORMAÇÕES
• Valor energético para ganho de peso + estresse moderado → 35-40
Kcal/kg/dia
• Proteína → 1,5 – 2,0g/kg/dia
• Carboidrato → 55 a 60%
• Relação de Kcal N PTN/ g N → 150:1 (variando entre 110 e 180:1)
• Via de acesso da dieta: Jejunostomia
• Forma de administração: Continua por bomba de infusão (18h/6h)
• Dieta enteral industrializada oligomérica (PEPTAMEN) → 1,5 Kcal/1 ml
• Água = 1 ml para cada 1 kcal
 Dietas Enterais
• Polimérica → Nutrientes íntegros, com ou sem lactose, menor custo.

• Oligomérica → Nutrientes parcialmente digeridos, AA cristalinos, fácil

digestão e elevada absorção.

• Monomérica → Nutrientes na forma mais simples, sem resíduos, alto custo.

• Modular → Predominância de 1 nutriente

• Especial → Formulação específica para o indivíduo

 Dados antropométricos

• Peso atual → 46 Kg

• Peso usual → 54 Kg

• Altura → 1,70 m

• % de perda de peso/mês = grave

 CÁLCULOS
• IMC
• Peso Ideal
• Adequação do peso
• Peso ajustado
• VET
• Relação de Kcal N PTN/g N
• Volume total da dieta
• Gotejamento
 INFORMAÇÕES
• Valor energético para ganho de peso + estresse moderado → 35-40
Kcal/kg/dia
• Proteína → 1,5 – 2,0g/kg/dia
• Carboidrato → 55 a 60%
• Relação de Kcal N PTN/ g N → 150:1 (variando entre 110 e 180:1)
• Via de acesso da dieta: Jejunostomia
• Forma de administração: Continua por bomba de infusão (18h/6h)
• Dieta enteral industrializada oligomérica (PEPTAMEN) → 1,5 Kcal/1 ml
• Água = 1 ml para cada 1 kcal