Objetivos

• Perceber a importância da história da Revolta da Vacina para a saúde pública

brasileira;
• Atentar sobre a era do saneamento e das origens das Políticas Nacionais de
Saúde Pública;
• Distinguir as eras Pré-Vargas; Governo Vargas e Governo Militar.
 Políticas de saúde no Brasil

Período Colonial República Velha ou Primeira República

1500 - 1822 1889 - 1930

Voto de cabresto
Troca de favores
Política do café com leite
Tensões sociais
Revoltas (Revolta da Vacina)
 República Velha ou Primeira República
1889 - 1930

Início do século XX

No início do século XX, o país vivia um momento histórico de grandes mudanças

devido a chegada do progresso, mas também ocorriam epidemias.

EPIDEMIAS

Febre amarela (Vírus, transmissão por mosquito): Rio de Janeiro e São Paulo
Cólera (bactérias Vibrio cholerae, transmissão oro-fecal)
Varíola (Variola major, Variola minor, transmitida entre pessoas)
Malária (Protozoário Plasmodium, transmissão fêmea infectada do mosquito Anopheles)
Peste bubônica (bactéria Yersinia pestis, transmissão por pulgas infectadas)
Tuberculose (Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch (BK), transmissão pessoa a pessoa)
 Nesse período, início do século, a população pobre só dispunha de
atendimento filantrópico nos hospitais de caridade mantidos pela Igreja. E os
ricos podiam pagar.
 Mas o que fazer para
mudar este panorama do
país?
 Remodelação Urbana

Cortiços e casebres, que compunham inúmeros

quarteirões dos bairros centrais, foram
Rodrigues Alvez demolidos e deram lugar a grandes avenidas e
(O presidente) ao alargamento das ruas.

Consequência: A população local foi desalojada, refugiando-se

em barracos nos morros cariocas ou em bairros distantes na
periferia. As favelas começaram a se expandir.

Pereira Passos “Bota Abaixo”, como ficou conhecida a reforma

(Prefeito do Rio de Janeiro) da cidade.

Responsável estruturação da saúde pública no

Brasil, foi quem saneou o Rio.
Oswaldo Cruz
(Médico Sanitarista) Encaminhou ao Congresso uma lei que reiterava a
obrigatoriedade da vacinação.
Medidas autoritárias Críticas dos setores da oposição e
imprensa.
Medidas tomadas para realizar esta mudança:

1) O instituto Soroterápico de Manguinhos no Rio de Janeiro produz vacinas. O presidente

Rodrigues Alvez tem o objetivo de sanear e reurbanizar o Rio de Janeiro.

2) A reforma urbana foi realizada com a retirada da população pobre do centro da cidade
e derrubando vários cortiços. A população apelidou o movimento de o “bota-abaixo”.

3) Inicia-se o programa de Saneamento de Oswaldo Cruz, o objetivo era eliminar a peste

e febre amarela. Para combater a peste ele criou brigadas sanitárias espalhando
raticidas, removendo lixo e comprando ratos. Para combater a febre amarela o alvo foi
a eliminação dos mosquitos transmissores da febre amarela.

4) E finalmente, inicia-se uma campanha para acabar com a epidemia que assolava a
população neste período. Institui-se a vacinação obrigatória contra a varíola.

Em 1904 ocorreu a
Revolta da Vacina.
 Período de
desemprego

Processo de
modernização Alto custo de vida
excludente

Motivação da
Revolta da Vacina

Desconhecimento
dos efeitos da Inflação
vacinação

Vacinação aplicada de
forma autoritária e
violenta
 O objetivo da vacinação era positivo, mas a maneira como ela foi
aplicada, de forma autoritária e violenta, deixou as pessoas muito
insatisfeitas.

Os agentes sanitários em alguns

casos invadiam as casas e vacinavam as
pessoas à força e também a maioria das
pessoas tinham medo da vacinação, pois
desconheciam seus efeitos. Desta
maneira, a revolta popular aumentou a
cada dia.

Então, é revogada a lei da vacinação obrigatória.

O Exército, Marinha e a polícia são acionados para acabar com os tumultos nas ruas.
 Entretanto, estudos sobre as doenças que ocorriam no período
continuavam acontecendo.

- Combateu a febre amarela (exterminando com êxito o mosquito

transmissor )

- Lutou para provar que a contaminação da febre amarela não era

através do contágio entre as pessoas

- Fundador do Instituto Soroterápico do Butantã

Emílio Ribas
Sanitarista
1862-1925

Outros pioneiros na Medicina preventiva e curativa :

- Adolfo Lutz
- Vital Brasil
 1918 Castigo dos Céus.
A gripe espanhola Todos os pecadores
vão morrer.

• Pandemia do vírus influenza

• Matou milhares de pessoas.

• Ainda hoje restam dúvidas sobre onde surgiu

• A doença foi observada pela primeira vez nos Estados Unidos e Nova
Iorque

• Os primeiros casos conhecidos da gripe na Europa ocorreram em: tropas

francesas, britânicas e americanas, estacionadas nos portos de embarque
na França durante a Primeira Guerra Mundial.
 1922
Revolta do Forte de Copacabana.

• Eleições 1º de março de 1922 para presidente: Artur Bernardes eleito

• Descontentamento dos militares com o governo
• Plano: Elaboração da revolta do Forte de Copacabana (4 de julho de 1922)
• Posicionamento da Revolta: contrário à República Velha
• Objetivo: Derrubar o governo vigente, destruir a Oligarquia Cafeeira e mostrar insatisfação
• Revolta fracassada!
• Também conhecida como Revolta dos 18 do Forte de Copacabana
 1923
Lei que regulamenta as Caixas de Aposentadoria e
Pensões, que seriam financiadas

• Caixas de Aposentadoria e Pensões (CAPs) – Iniciando com os ferroviários

• Criada pelo então deputado Eloy Chaves
• Considerada a primeira lei de previdência social
• Financiadas por: União, empresas empregadoras e empregados
• Benefícios: Ajuda médica, aposentadoria, pensão para dependentes, auxílio funerário
 Era Vargas
1930 - 1945
A Era Vargas foi dividida em três momentos conhecidos como:
 1930 a 1934 (Governo provisório):
• Marcado pela Lei Orgânica, que estabelecia plenos poderes a Vargas

 1934 a 1937 (Governo Constitucional)

• Marcado por crise econômica, desemprego, inflação e carestia
• Com a Constituição de 1934 foi criado o Tribunal do Trabalho, legislação
trabalhista e liberdade de organização sindical
• Mulheres adquirem o direito ao voto
• É criado o Instituto de Aposentadoria e Pensões (IAP) - que substitui as Caixas de
aposentadoria e Pensões (CAP’s)
Arrecadando muito dinheiro. Começa
 1937 a 1945 (Estado Novo) financiamento das indústrias.

• Período da ditadura de Vargas

• Várias ações em saúde pública foram instituídas neste período, como: as ações de
combate a malária e proteção dos trabalhadores da borracha

1945- O ditador Getúlio Vargas é deposto.

 1950
Eleições para presidência - voto popular
• Getúlio Vargas ganhou as eleições
• É criado o Ministério da Saúde - objetivo: fortalecer as ações de saúde
pública, medicina preventiva.

Já existem propostas para a criação de um sistema de

saúde pública para todos em redes locais e com uma
visão municipalista.

Novos IAPS foram criados e temos a proposta de unificá-

los.

Surge a medicina de grupo, com a finalidade de prestar

serviços médicos aos empregados.
 1945-1964

• Período pós-Segunda Guerra Mundial

• Crescimento industrial e influências externas

• Surge modelo neoclássico de saúde sustentado pelo grande desenvolvimento químico-

farmacêutico e pela grande quantidade de equipamentos de diagnóstico

• Grandes hospitais são construídos Investimento

dos IAPs
• Investimentos em equipamentos e na indústria farmacêutica (dinheiro dos trabalhadores)
 1964
Golpe Militar

O governo militar foi marcado pelo desenvolvimento econômico acelerado e

desordenado, com restrição da cidadania e repressão com violência a todos os movimentos
de oposição.

1966: Os IAPS e outros órgãos foram unificados para o Instituto Nacional de

Previdência Social (INPS), concentrando todas as contribuições previdenciárias do país,
passando a gerir todas as aposentadorias e pensões e assistência médica dos trabalhadores
do país.

Obras gigantescas foram realizadas: como a Abertura da Transamazônica, a

construção da Ponte Rio-Niterói e Usina de Itaipu.
Ideal de construção de um “Brasil grande”.
 DÉCADA DE 70

• Recursos previdenciários começaram a sofrer reduções

Motivos:
- Maturidade do Sistema (maior nº de aposentadoria
- Elevados gastos com a assistência médica por meio
de instituições privadas
 DÉCADA DE 80

• 1984 - término do regime ditatorial

• Então foi possível a abertura do Congresso Nacional e elaboração de nova Constituição

• Constituição de 1988 - princípios de cidadania segundo os quais todo cidadão tem

garantido direitos de bem-estar social e segurança.

• Assim, os serviços de saúde, que antes se destinavam especialmente a quem estivesse no

mercado formal de trabalho, foram estendidos para toda a população.
 ATIVIDADE

Diante das apresentações e discussões, reflita e escreva um pequeno parágrafo

concordando ou discordando da frase e por que:

O comportamento sociedade brasileira mudou desde a Revolta da Vacina até a

atualidade?

O parágrafo deve ser entregue no início da aula de número 4.

Referências

1904 - Revolta da Vacina. A maior batalha do Rio / Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro.–
A Secretaria, 2006. 120 p.: il.– (Cadernos da Comunicação. Série Memória)

Bravo, Maria Inês Souza, Política de Saúde no Brasil. Serviço Social e Saúde: Formação e
Trabalho Profissional, 24p.

BATICH, MARIANA. PREVIDÊNCIA DO TRABALHADOR: uma trajetória inesperada. SÃO

PAULO EM PERSPECTIVA, 18(3): 33-40, 2004