INSTITUTO POLITÉCNICO VÉNUS-CHIMOIO

Curso: TMG

Cadeira: Saúde Sexual Reprodutiva I

1º Ano

Tema: Menopausa

Chimoio, Março de 2022

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 INSTITUTO POLITÉCNICO VÉNUS-CHIMOIO

Curso: TMG

Cadeira: Saúde Sexual Reprodutiva I

1º Ano

Tema: Menopausa

Formandos:
Ø Amélia Vasco
Ø Cristina Taibo
Ø Eliseu Vasco
Ø Madelena Sande Trabalho de carácter avaliativo a ser
Ø Margarida Domingos entregue no Instituto Politécnico
Ø Sandramo Vicente Vênus. Formadora: Maria
Ø Sarbana da Melucha Miguel

Chimoio, Março de 2022

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Índice
1.0.Introdução..........................................................................................................................2
1.1. Objectivos.....................................................................................................................2
1.1.1. Gerais........................................................................................................................2
1.1.2. Específicos................................................................................................................2
2.2. Mecanismos fisiológicos..................................................................................................3
2.3. Classificação.....................................................................................................................3
2.4. Manifestações Clínicas.....................................................................................................3
2.5. Diagnóstico:......................................................................................................................4
4.6. Complicações no período pós - menopausa.....................................................................4
4.7. Tratamento........................................................................................................................4
3. VAGINITE ATRÓFICA.....................................................................................................5
3.1. Definição..........................................................................................................................5
3.2. Manifestações Clínicas.....................................................................................................5
3.3. Complicações....................................................................................................................5
3.4. Diagnóstico.......................................................................................................................5
5.5. Tratamento:.......................................................................................................................5
4. OSTEOPOROSE.................................................................................................................6
4.1. Definição..........................................................................................................................6
4.2. Manifestações Clínicas.....................................................................................................6
4.3. Prevenção..........................................................................................................................6
5.0.Conclusão..........................................................................................................................7
6.0.Referências Bibliográfica..................................................................................................8
1.0.Introdução
Este trabalho fará uma abordagem em torno da menopausa onde iremos de destacar a causa,
sinais, sintomas e medidas preventivas.

1.1. Objectivos
1.1.1. Gerais
 Definir “menopausa”;
 Identificar a idade normal e o período de tempo que leva para ocorrer;
 Definir “menopausa prematura” e “menopausa cirúrgica”;

1.1.2. Específicos
 Descrever os sinais e sintomas normais da menopausa;
 Descrever a apresentação clínica de vaginite atrófica;
 Descrever as medidas preventivas que devem ser recomendadas para a prevenção da
osteoporose pós-menopausa;
 Identificar as mulheres que se encontram em maior risco de fractura osteoporótica;

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2.0. MENOPAUSA
2.1. Definição
Climatério, é o período em que se considera que a mulher passa da etapa reprodutiva para a
etapa não reprodutiva. Engloba o período pré-menopausa e termina cerca de um ano após a
menopausa.
Cada mulher pode iniciar seu climatério de forma diferente tanto em cronologia quanto em
sintomatologia.
A menopausa ocorre durante o climatério, e é a última menstruação da mulher, que
geralmente ocorre entre os 45 e os 55 anos.
A pós-menopausa é o período que decorre depois da menopausa.
Popularmente, o termo menopausa é usado para se referir ao climatério. O TMG deve ter em
conta que a menopausa é apenas um evento que ocorre dentro do climatério.

2.2. Mecanismos fisiológicos

A menopausa fisiológica, ou seja aquela que acontece dentro do período normal e com os
sintomas habituais, acontece nas mulheres devido a mudanças hormonais (hormonas
hipofisárias e sexuais) e à redução gradual dos oócitos funcionais nos ovários.

2.3. Classificação
De acordo com o período da vida da mulher em que acontece e com o evento desencadeador,
a menopausa pode ser classificada em:
 Menopausa prematura: quando acontece antes de 40 anos de idade.

 Menopausa artificial: é a interrupção da menstruação por mecanismos não

fisiológicos. Pode ser por causa cirúrgica (remoção dos ovários) ou devida a outros
métodos como radioterapia e quimioterapia.

2.4. Manifestações Clínicas

As manifestações clínicas são determinadas pelas alterações da concentração dos hormônios
estrogénio e progesterona. Os sintomas são variáveis em cada mulher e podem permanecer
por vários anos antes e depois da menopausa.
Podem ser leves e aparecer gradualmente ou podem ser graves e começar rapidamente,
sobretudo se a causa for cirúrgica ou farmacológica.
Em algumas mulheres o fluxo menstrual para repentinamente, mas na maior parte dos casos
acontece lentamente e nesse período os ciclos menstruais são irregulares e tornam-se mais
escassos ou até mais frequentes.
Os sintomas mais comuns são:
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  Ondas de calor (fogachos): 75% dos casos
 Sudorese nocturna: 75% dos casos
 Aumento da frequência cardíaca
 Palpitações
 Hiperemia no rosto que aparece e desaparece rapidamente
 Insónia
 Redução da libido ou interesse sexual
 Dor de cabeça
 Ciclo menstrual irregular (antes da menopausa)
 Amenorreia (menopausa propriamente dita)
 Alterações do humor incluindo irritabilidade, depressão e ansiedade e instabilidade
emocional
 Cistite
 Vaginite atrófica
 Dispareunia durante as relações sexuais
 Dor nas articulações e maior susceptibilidade à fracturas devido à osteoporose.

2.5. Diagnóstico:
É feito através de:
Anamnese minuciosa do ciclo e vida sexual da mulher
Exame ginecológico:
 Atrofia da vulva
 Paredes vaginais secas e finas
Testes de laboratório: medição de níveis hormonais (FSH, LH, estrogénio, progesterona).

4.6. Complicações no período pós - menopausa

 Sangramento vaginal anormal: geralmente não é nada de importante mas deve ser feito
o diagnóstico diferencial com o carcinoma.
 Osteoporose ou perda de tecido ósseo
 Maior risco de doenças cardiológicas, relacionado ao aumento dos níveis de colesterol
patológico (LDL).

4.7. Tratamento
Aconselhamento da mulher e explicação que esta é uma fase normal da sua vida
Aconselhamento para mudança do estilo de vida, que ajuda a controlar e muitas das vezes a
eliminar a maior parte da sintomatologia:
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  Evitar cafeína, álcool e comida picante
 Vestir-se levemente
 Comer soja e derivados
 Tomar cálcio e vitamina D
 Fazer exercício físico
 Respirar profundamente e lentamente quando aparecem as ondas de calor
 Usar lubrificantes durante a actividade sexual
Caso hajam sintomas significativos, deve-se referir para beneficiar de tratamento hormonal.

3. VAGINITE ATRÓFICA
3.1. Definição
Vaginite atrófica é a inflamação ou irritação da vagina que ocorre como consequência à
alteração do ambiente normal da vagina. Estas alterações são devidas à redução dos níveis de
estrogénio após a menopausa.
Outros factores podem levar à vaginite atrófica, nesta aula vamos enfocar na vaginite atrófica
relacionada com a menopausa.

3.2. Manifestações Clínicas

 Disúria
 Sangramento leve após uma relação sexual
 Dispareunia
 Secreções vaginais escassas
 Dor tipo queimadura e prurido na vagina

3.3. Complicações
 Infecções vaginais bacterianas ou fúngicas
 Feridas (fissuras) profundas na parede vaginal

3.4. Diagnóstico
É feito através da anamnese e do exame ginecológico que evidencia os seguintes achados:
 Os genitais externos aparecem menos elásticos, os pêlos pubianos ralos, lábios da
vagina secos, os lábios pequenos podem ficar colados.
 As paredes da vagina ficam pálidas finas e secas. Caso haja inflamação da mucosa,
esta fica hiperémica e friável. Podem apresentar pequenas lesões e feridas.

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5.5. Tratamento:
Em caso de sintomatologia leve: lubrificante vaginal a base de água deve ser usado durante a
relação sexual. Não usar gelatina de petróleo ou óleo mineral, que podem irritar a mucosa
vaginal.
 Exercício físico para manter uma boa circulação também na área genital.
 Continuar com a actividade sexual para manter a elasticidade da vagina e a produção
fisiológica de lubrificante.
 Para prevenir a vaginite atrófica é possível usar estrogénios vaginais antes da condição
tornar-se grave, normalmente são receitados a nível mais superior.

4. OSTEOPOROSE
4.1. Definição
Osteoporose é uma patologia óssea, caracterizada pela redução da massa óssea. Afecta
homens e mulheres. Nas mulheres, um dos factores risco mais importantes para o
desenvolvimento da osteoporose, é a redução de estrogénio circulante que ocorre após a a
menopausa.

4.2. Manifestações Clínicas

A perda de tecido ósseo pode determinar fracturas: os ossos mais afectados são as vértebras
com evidente malformação e dor nas costas; os ossos da bacia, do colo do fémur e do
tornozelo.
As fracturas podem acontecer por traumas leves, mas também podem acontecer
espontaneamente, sem nenhum trauma aparente.

4.3. Prevenção
As medidas preventivas que devem ser recomendadas para a osteoporose pós-menopausa
incluem:
 Parar de fumar
 Exercício regular: ajuda a fortalecer os ossos e melhorar o equilíbrio.
 Cálcio: 1gr/dia em pacientes em pré-menopausa e em tratamento com estrogénios e
1,5gr/dia nas pacientes em pós-menopausa sem estrogénios.
 Referir ao nível superior de referência para tratamento com estrogénios

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5.0.Conclusão
Com esta pesquisa concluímos que a menopausa Ocorre durante o climatério que é a fase de
transição da mulher da etapa reprodutiva para a etapa não reprodutiva. Os sintomas mais
comuns da menopausa são ondas de calor, sudorese nocturna, ciclo menstrual irregular,
alterações do humor incluindo irritabilidade, depressão e ansiedade e instabilidade emocional,
cistite e vaginite atrófica.
Vaginite atrófica na menopausa, resulta da diminuição do estrogénio que se manifesta com
irritação e inflamação da vagina devido a redução da espessura das paredes vaginais e sua
lubrificação.
A osteoporose é a perda de tecido ósseo, tem como factor de risco importante nas mulheres, a
redução dos níveis de estrogénio que acontece no período pós menopausa.

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6.0.Referências Bibliográfica
PORTER R. Manual do Merck (Merck manual). 3º Edição. Merck; 2009.
PORTO CC, Porto AL. Semiologia médica. 6ª Edição. Guanabara Koogan; 2009.
DECHERNEY. A, Nathan L, Obstetrícia e Ginecologia Diagnóstico e Tratamento, 9a edição,
McGraw Hill,