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Anatomia Cólon:

Cólon ascendente, transverso e descendente

Início após o ceco

Artéria mesentéria cranial e caudal


Vascularização
Artérias arqueadas → localizadas no mesentério e chegam até à serosa do intestino

Coluna lombar → ramos que enervam o cólon


Inervação
Em gatos → a porção da coluna sacral enerva a porção final cólon e reto

INTESTINO GROSSO = CECO + CÓLON + RETO


Função cólon: maior parte absorção de água das fezes

Direção do bolo fecal: jejuno → íleo → ceco → cólon → reto

Perda da função cólon:

 Desconhecido
 Lesão neurológica (porção da coluna ou dos nervos da serosa)
 Fraturas do coxal que estrangulam o canal pélvico ou que causam dor ao defecar

Quanto maior o tempo que essas fezes ficarem no cólon, maior será a absorção de água do
bolo fecal → resultando em fecaloma

Fecaloma → dilata o cólon → gera dor e lesão dos nervos da serosa (o que culmina com a
recidiva do quadro de fecaloma)

Tratamento clínico: definir a causa base

 Medicações pró-cinéticas e laxativos (opções: lactulona e Peg 3500* → resposta 100x


maior que a lactulona)
Peg 3500 → 1 colher de chá na ração e ajusta a dose conforme a resposta
 Acupuntura → em casos de lesões na coluna vertebral
 Recidivas ao tratamento clínico a indicação é cirúrgica → COLECTOMIA PARCIAL

Técnica cirúrgica: RESSECÇÃO CÓLON TRANSVERSO E PRATICAMENTE TODO CÓLON


DESCENDENTE

Liga-se a artéria mesentérica cranial e artéria arqueada

A artéria mesentérica caudal eu não posso ligar, uma vez que ela faz parte da
vascularização do reto

Tira-se o cólon transverso e praticamente todo colon descendente, deixando apenas um


pequeno pedaço para realizar a enteroanastomose

Uso dos dedos ou pinças de Doyen para evitar refluxo de fezes no local da cirurgia

Enteroanastomose: ponto simples separado na borda mesentérica e anti-mesentérica

Aproveita o fio do ponto da borda anti-mesentérica e já faz a sutura do plano lateral


em ponto contínuo simples, pegando todos os planos do intestino

Sutura do mesentério que ficou aberto (senão pode gerar um ponto de encarceiramento de
alças)

Fios: obrigatoriamente MONOFILAMENTAR → nylon, PDX, poliglecaprone

Agulha cilíndrica (atraumática) / Preferência fios finos → 4-0

Troca o material para fechar musculatura, subcutâneo e pele (cirurgia do intestino é


considerada contaminada)

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