Pneumologia 06/10/2022

Rafaella Alves Pereira – Med XII

Asma Características da asma

 Normalmente inicia-se na infância

O que é asma?
 Bebê chiador, crises de bronquite
 Doença inflamatória crônica que afeta  Histórico familiar
todas as faixas etárias.  Pais e irmãos
 A organização mundial da saúde (OMS)  Associados a atopias (rinite)
estima que afeta 300 milhões de  Fatores de piora
pessoas no mundo.  Fatores de melhora (uso de
 Estima-se 1 em cada 10 pessoas é broncodiladores e corticoides)
portador ASMA no Brasil.
 Dos pacientes asmáticos cerca de 9,6% Evolução dinâmica da asma
possuem ASMA bem controlada.
 Em 2013, 2.047 pessoas morreram de
ASMA no Brasil (5 óbitos/dia), com
mais de 120.000 hospitalizações por
asma.

Fisiopatologia da asma

 Resposta inflamatória e hiperatividade

brônquica

Principais sintomas

 Tosse seca
 Sibilos (chieira): espaço de passar o ar
está fechado.
 Piora da dispneia
 Despertares noturnos (devido dispneia
e/ou tosse)
 Limitação a atividades cotidianas
Asma: inflamação crônica
PROVA:

Avaliação do controle da asma

 Pneumologia 06/10/2022
Rafaella Alves Pereira – Med XII

 Suspensão de salbutamol:
 Uso regular 1-2 semanas está
associado a redução do efeito
broncodilatador, aumento da
resposta alérgica e aumento de
eosinófilos
 Aumento de exacerbações e
mortalidade
 Formoterol + Budesonida (SOS):
 Reduz risco de exacerbações grave
(60 – 64%)
 Redução em 55% quanto
comparado ao Salbutamol

Manejo baseado no controle

O manejo da asma é um ciclo contínuo de

avaliações, ajustes no tratamento e revisão
da evolução do paciente.

Objetivo do tratamento da asma

Tratamento principal: corticoide inalatório

(visa diminuir o processo inflamatório).

Recomendações 2022

 Riscos a asma leve:

Pelas questões, focar em:
 30 – 37% dos pacientes adultos - Avaliação do controle da asma
apresenta exarcebações em algum - tratamento
momento
 16% asma ameaçadora a vida
 15 – 27% podem falecer devido a
crise asmática