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ASMA
Bronquite é uma inflamação extra, asma bronquica, portanto não é a mesma coisa.
Br acometido acima de 10% a 15% dos acometidos. Diagnostica mais, mais precoce
e com um tratamento melhor por ser precoce.
Antes dos 5 anos é dificil diagnosticar, como sibilancia e tosse, IVAS que são
comuns.
Principais caracteristicas para prever se a sibilancia na infancia ira persistir na vida
adulta
DIAGNOSTICO
ASMA 1
Espirometria normal não exclui diagnóstico de asma
Clínico, pois não existe um exame que precise estar alterado. Asmatico ou
possivelmente asmatico se faz espirometria e da positivo ou negativo (nao descarta
a doença) pois a reação é reversível em alguns momentos
http://telessaude.saude.ba.gov.br/wp-content/uploads/2023/05/aula-asma-202
3-soraia-matos.pdf
Teste de broncoprovocação
ASMA 2
pois é uma hiperresponsividade das vias aéreas reversível - por isso chiado, esta
com via aerea parcialmente ocluída.
Diagnostico diferencial de asma
sindorme do panico
CLASSIFICAÇÃO
Após o diagnóstico
Para classificar:
ASMA 3
para esses sintomas ta usando medicamento de resgate
Mau prognostico pro futuro se nao tem sintomas mas a espirometria tem certo grau
de obstrução, é considerado controlado mas tem um mau prognostico.
Reavaliar a cada 3 meses, se tiver melhorado diminui a dose do medicamento;
Componentes do cuidado
Não farmacologicos
https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2023/07/GINA-2023-Full-report-23_
07_06-WMS.pdf
ambiente - gato, acaro, baratas mofos; condições inalatória agressivas (ex: frio
que desecandeia a asma, trabalho na camara fria)
nao fumar
TRATAMENTO
Corticoide inalatório
imunomoduladres
ASMA 4
SOmente o tratamento com aerolin não é indicado, pois leva a um amu prognóstico,
e se existe asma necessita de um antiinflamatório para a via aérea. Doença
inflamatória cronica
TRATAMENTO - é uma fotocopia de como está o paciente.
Step de tratamento - de acordo com a idade e com a sintomatolgoia
ASMA 5
ASMA 6
Rota secundária para quem nao pode comprar budesonida + formoterol (longa
duração): Beclometasona em spray + aerolin (salbutamol) (beta de curta duração).
3. DRGE
5. pacientes idosos
8. Apneia do sono -
9. fatores psicossociais
ASMA 7
MANEJO DA EXACERBAÇÃO
Gasometria
ASMA 8
O magnésio participa de diversas reações enzimáticas, ajudando a manter a
homeostase celular. O seu papel na asma ainda não foi claramente definido,
mas existem estudos para explicar seu mecanismo de ação.
Se a respsota nao for boa, pode levar a IOT - ou em paciente com estado mental
rebaixado.
Maioria das exacerbações é por gripe - causa viral
NÃO se usa mais xantinas, adrenalina (choque anaflático) - Xantinas: substituídas
pelos β2-agonistas e corticosteroides devido à estreita janela terapêutica, aos
efeitos adversos e às interações medicamentosas. Teofilina.
Nao se indica apenas aumenta a dose de corticoide, step 2 para 3 tem-se que
associar a um Beta de longa duração.
ASMA 9