CURSO: ENFERMAGEM

ROTEIRO DE AULA PRÁTICA

LABORATORIAL

Procedimento Técnico: Mensuração da Frequência de Pulso

Objetivo: Verificar a frequência, ritmo e amplitude do pulso; avaliar e monitorar as condições hemodinâmicas
do cliente.
Profissional envolvido: Enfermeiro; Técnico e Auxiliar de Enfermagem.
Material: Relógio, bloco de papel e caneta.
Procedimento:

1. Higienizar as mãos;
2. Explique o procedimento ao cliente;
3. Aqueça as mãos se necessário,
4. Coloque as polpas digitais dos dedos médios e indicador sobre uma artéria superficial e comprima
levemente;
5. Conte os batimentos durante um minuto;
6. Observe ritmicidade, simetria e intensidade;
7. Higienize as mãos;
8. Cheque o procedimento realizado e anote o valor obtido no prontuário do paciente.

Características do pulso

Ritmicidade: regular ou irregular

Simetria: iguais em ambos os membros
Intensidade: cheio ou filiforme

Valores de referência

Adultos – 60 à 100 bpm

Terminologias:

Taquicardia ou taquisfigmia: pulso acima da faixa normal (acelerado)

Bradicardia ou bradisfigmia: pulso abaixo da faixa normal (frequência cardíaca baixa)
Pulso cheio: indica volume normal do pulso periférico, isto é, enchimento arterial adequado
Pulso filiforme, fraco, débil: termos que indicam redução da força ou volume do pulso periférico
Pulso irregular: os intervalos entre os batimentos são desiguais
Pulso dicrótico: “impressão” de 2 batimentos
Locais de pulso

Observações:

O pulso é verificado utilizando-se a polpa dos dedos indicador e médio, por meio da palpação de uma
artéria, contando-se durante um minuto..
O pulso arterial é percebido como uma expansão da parede arterial sincrônica com o batimento
cardíaco. A expansão é devida a distensão súbita da parede arterial originada pela ejeção ventricular na
aorta e sua transmissão aos vasos periféricos.
O pulso arterial é uma onda de pressão dependente da ejeção ventricular e, por isso, a análise do
pulso arterial proporciona dados inestimáveis da ejeção ventricular esquerda, do mesmo modo que o pulso
venoso expressa a dinâmica do enchimento ventricular direito.

Referência:
1. Barros, ALBL et al. Anamnese e exame físico: avaliação diagnóstica de enfermagem no adulto.(recurso
eletrônico) 3ª ed. Porto Alegre: Artmed; 2016.
2. São Paulo. Secretaria da Saúde. Manual técnico: normatização das rotinas e procedimentos de
enfermagem nas Unidades Básicas de Saúde / Secretaria da Saúde, Coordenação da Atenção Básica. 2. ed.
- São Paulo: SMS, 2014. 162 p. – (Série Enfermagem)