PROTOCOLO DE INVESTIGAÇÃO PARA EQUIPE ESCOLAR

DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM

Prezada Professora e / ou Coordenadora Educacional

O aluno(a) está em
acompanhamento e avaliação com Neuropsicopedagoga Clínica. Acreditamos ser
essencial a contribuição de todos que participam do cotidiano da criança. Por isso, contamos
com sua valiosa colaboração, respondendo às perguntas que se seguem e crescendo
observações que julgar necessárias.
Instruções
1- O questionário deverá ser preenchido por professor que tenha acompanhado a criança
por no mínimo 3 meses;
2- Utilizar o campo “Obs” para complementar as informações;
3- Preencher corretamente os dados com atenção e procurando colocar informações mais
próximo da realidade do apresentado pela criança;

Nome da professora:

Nome da criança:
Sexo: ( ) M ( ) F Idade: Série: Turno:

Escola:

( ) Estadual ( ) Municipal ( ) Particular ( ) Outros

A criança é repetente? ( S ) ( N ) Quantas vezes e as séries?

1- Resuma a queixa principal da escola:

2 – Quais as estratégias a escola já adotaram para auxiliar o desenvolvimento do aluno?

3- Apresenta comportamentos constantes de fuga das atividades (pedir para sair, banheiro,
água)?

4-Copia as atividades do quadro (no tempo e de forma adequada)?

5- Apresenta períodos de progressão e em outros fica estagnado?

Neuropsicopedagoga Clínica – xxxxxx xxxx xx xxxx - SBNPp xxxxx

Email: xxxx@xxx.com (XX) xxxx-xxxx
 6- Tem algum conteúdo ou matéria ou atividade que realiza a contento?

7 - Percebe as suas dificuldades, existe sofrimento por não acompanhar?

_

Assinale com um X na lacuna de acordo com os comportamentos do aluno:

Não sei informar = NSI Nunca = N Às vezes = AV Frequentemente = F
NSI N AV F
1. Apresentou dificuldades durante a fase de alfabetização
2. Tem dificuldades para redigir textos
3. Leitura lenta, silabada, não automatizada
4. Tem dificuldades para entender o que leu
5. Tem dificuldades para entender o que escreveu
6. Troca as letras ao escrever
7. Pula palavras e/ou linhas na cópia
8. Copia sem compreender o que escreveu
9. Não consegue copiar no ritmo dos outros
10. Escreve espelhado
11. Escreve emendando as palavras
12. Apresenta caligrafia difícil de ler
13. Apresenta acentuação e/ou pontuação inadequadas
14. Não consegue resolver problemas matemáticos
15. Realiza operações de adição e subtração com dificuldades
16. Realiza operações de multiplicação e divisão com dificuldades
17. Evita tarefas que exijam esforço mental e releitura
18. Demora mais do esperado para copiar do quadro
19. Fica desligado durante as explicações
20. Apresenta dificuldades de motricidade fina (desenhar, recortar,
colar)
21. Apresenta dificuldades na motricidade global (equilíbrio, corrida)
22. Diz que não sabe, sem tentar fazer a atividade
OBSERVAÇÃO:

Visto da coordenação e/ou responsáveis:

Data do preenchimento desse protocolo / /_ .

Desde já agradeço a participação e atenção e me coloca à disposição para o que for

necessário.

Atenciosamente,

Neuropsicopedagoga Clínica – xxxxxx xxxx xx xxxx - SBNPp xxxxx

Email: xxxx@xxx.com (XX) xxxx-xxxx