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RESUMO CLÍNICO DAS BACTÉRIAS

GÊNERO BACTÉRIA HABITAT DOENÇA TESTES E CARACTERÍSTICAS TRATAMENTO

Penicilina G para isolados


Impetigo Bolhoso (80%). Abscessos em
Cocos gram-positivos. sensíveis, penicilinas
diversos órgãos, endocardite,
Coagulase-positivos. resistentes à β-lactamase,
gastrenterite (intoxicação
Staphylococcus Nariz humano. Pele. Catalase-positivos. Manitol e como nafcilina, para
alimentar), síndrome do choque
aureus Transmissão pelas mãos. DNAse positivos. Sensível à isolados
tóxico, pneumonia hospitalar,
Novobiocina. A maioria dos resistentes, vancomicina
infecções de feridas cirúrgicas
isolados produz β-lactamase. para isolados resistentes
e sepses.
à nafcilina.
Staphylococcus

Cocos gram-positivos. Vancomicina e rifampina ou


Endocardite em válvulas cardíacas
Microbiota normal da pele e Coagulase-negativos. um aminoglicosídeo. O
prostéticas,
Staphylococcus membranas mucosas de humanos. Catalase-positivos. Manitol e organismo produz β-
infecção de articulação prostética
epidermidis Infecções próprias ou pelas DNAse negativos. Sensível à lactamases, sendo
de quadril, infecção de cateter
mãos Novobiocina. O organismo resistente a
intravascular
produz β-lactamases. vários antibióticos.

Cocos gram-positivos em
Causa infecções do trato urinário
agrupamentos. Catalase-
adquiridas na comunidade, em
Staphylococcus Trato Urinário. Contato positivos. Coagulase-
mulheres jovens (embora Escherichia
saprophyticus humano. negativo. Manitol e DNAse
coli seja uma causa muito mais
negativos. Resistente à
comum).
Novobiocina.

Faringite
Estreptocóccica, que representa 90%
das faringoamigdalites
Streptococcus

bacterianas apresentando como Catalase negativo. Cocos


Garganta e a pele sintomas febre alta (39 a 40ºC), gram-positivos. Bileesculina Penicilina G (não há
Streptococcus
humanas. A transmissão ocorre calafrio, dor de cabeça e, e Tolerância a NaCl 6,5% resistência
pyogenes
via gotículas respiratórias. frequentemente, vômitos. negativos. Sensível a significativa).
Glomerulonefrite agudas. Bacitracina. BETA hemolítico.
Faringoamigdalites, Piodermites,
Escarlatina, Fascite Necrosante,
Impetigo Bolhoso (20%), Eripisela
GÊNERO BACTÉRIA HABITAT DOENÇA TESTES E CARACTERÍSTICAS TRATAMENTO

Inflamação nos pelos,


formação de crostas endurecidas,
Streptococcus bastante dolorosas. O agravamento Catalase negativo. Cocos
piodermitis da piodermite (formação de pus), gram-positivos.
formação de crostas de bordas
regulares, irritação etc.

Catalase negativo. Cocos


O principal hábitat é a vagina gram-positivos. Bileesculina
Streptococcus
Streptococcus

humana. A transmissão ocorre Meningite neonatal e sepses. e Tolerância a NaCl 6,5% Penicilina G
agalactiae
durante o nascimento. negativos. Resistente a
Bacitracina. BETA hemolítico.

Catalase negativo. Cocos


Trato respiratório gram-positivos. Bileesculina
Streptococcus superior humano. A transmissão Pneumonia e meningite em adultos, e e Tolerância a NaCl 6,5%
Penicilina G
pneumoniae ocorre por gotículas otite média e sinusite em crianças. negativos. Positivo para
respiratórias. Optoquina e Bilesolubilidade.
ALFA hemolítico.

Catalase negativo. Cocos


O hábitat é a orofaringe
gram-positivos. Bileesculina
humana. Endocardite. Além disso, S. Mutans e
e Tolerância a NaCl 6,5% Penicilina G com ou sem um
Grupo Viridans O organismo penetra na S. Sanguis estão implicados
negativos. Negativo para aminoglicosídeo.
corrente sanguínea durante na cárie dental.
Optoquina e Bilesolubilidade.
procedimentos odontológicos
ALFA hemolítico.

Neisseria Trato respiratório Diploocos gram-negativos.


Penicilina G (não há
meningitidis superior humano; a transmissão Meningite (crianças <5 anos), Oxidase positivo,
resistência
(microbiota ocorre via gotículas meningococcemia e pneumonia Glicose positivo, Maltose
significativa).
normal) respiratórias positivo, Sacarose negativo.
Neisseria

O hábitat é o trato genital


Neisseria humano. A transmissão em Diploocos gram-negativos. Ceftriaxona para casos não
Gonorreia. Também conjuntivite
Gonorrhoeae adultos ocorre pelo contato Oxidase positivo, complicados. Penicilina G,
neonatal e
(sempre sexual. A transmissão a Glicose positivo, Maltose Cefalosporinas e
doença pélvica inflamatória.
patogênica) neonatos ocorre durante o Negativo, Sacarose negativo. Quinolonas
parto.
BACTÉRIA HABITAT DOENÇA TESTES E CARACTERÍSTICAS TRATAMENTO

Sinusite, otite média e pneumonia


são comuns. H. influenzae
Trato respiratório Ceftriaxona é o tratamento
Haemophilus correspondia à principal causa de
superior. A transmissão ocorre Bacilos gram-negativos de escolha para
influenzae meningite, embora a vacina tenha
por gotículas respiratórias. meningite.
Haemophilus

reduzido significativamente o número


de casos.

Úlcera genital
Haemophilus dolorosa e necrosada de carácter
Trato urogenital Bacilos gram-negativos Eritromicina
ducreyi sifilítico (não indurada, purulenta
= cancro mole)

Trato respiratório. A
Bordetella
transmissão ocorre por Coqueluxe Bacilos gram-negativos Eritromicina
pertussis
gotículas respiratórias.
Bordetella

Trato respiratório. A
Bordetella
transmissão ocorre por Coqueluxe - forma mais branda Bacilos gram-negativos Eritromicina
parapertussis
gotículas respiratórias.

Bordetella Doença respiratória principalmente


Trato respiratório Bacilos gram-negativos Tetraciclinas
Bronchiseptica em animais ou imunossuprimidos

Complexo
Mycobacterium
Tuberculosis (M. Pulmões
tuberculosis, M. humanos. A transmissão ocorre Isoniazida, rifampina e
Tuberculose BAAR positivo
bovis, M. via gotículas respiratórias pirazinamida (6 meses)
africanum, M. produzidas durante a tosse.
microti e M.
Mycobacterium

caprae.)
Dapsona e rifampina para a
Humanos são o reservatório. O forma tuberculoide.
mecanismo de transmissão mais Clofazamina é adicionada a
Mycobacterium
importante é provavelmente Hanseníase tal regime para a forma
Leprae
a secreção nasal de pacientes lepromatosa, ou quando o
com a forma lepromatosa. organismo é resistente à
dapsona. (2 anos)

Micobactérias Não
Tuberculosas (MNT)
BACTÉRIA HABITAT DOENÇA TESTES E CARACTERÍSTICAS TRATAMENTO

Trato genital humano e nos Uretrite não gonocóccica, cervicite,


Não colora por GRAM, colora Uma tetraciclina (como
olhos. A transmissão ocorre por conjuntivite de inclusão,
Chlamydia por Giemsa. Utiliza doxiciclina) ou um
contato sexual e durante a linfogranuloma venéreo e tracoma.
Trachomatis fluorescência para macrolídeo (como
passagem do neonato pelo canal Também
identificação. azitromicina)
de parto. pneumonia em bebês.
Chlamydias

Não colora por GRAM, colora


Chlamydia por Giemsa. Utiliza Uma tetraciclina (como
Trato respiratório humano. Pneumonia Atípica
Pneumoniae fluorescência para doxiciclina)
identificação.

Não colora por GRAM, colora


Aves. A transmissão ocorre por
por Giemsa. Utiliza
Chlamydia Psitacci aerossóis de fezes ressecadas Psitacose (Febre de Papagaio) Tetraciclina
fluorescência para
de aves.
identificação.

Carrapatos Dermacentor (do


cão) são tanto o vetor como o
Rickettsia Febre maculosa das Montanhas Teste de ELISA. Pode ser
principal reservatório. A Tetracilina
Rickettsi Rochosas feito um MIF específico.
transmissão ocorre pela picada
do carrapato.

Os humanos tornam hospedeiro Doxiciclina ou


Pode haver recuperação em 3
Rickettsia Akari acidentais quando picados por Riquetsiose pustulosa Cloranfenicol (acelera o
dias, mesmo sem tratamento.
ácaros infectados. processo)
Rickettsia

Os humanos são o reservatório


Não cora por Gram, mas cora
Rickettsia e a transmissão ocorre pela Uma tetraciclina (como
Tifo epidêmico por Giemsa. Pode ser feito um
Prowazekii picada do piolho corporal doxiciclina)
MIF específico.
humano

Diagnóstico por Luminescência


Roedores são os principais Indireta específica. Pode
Rickettsia Typhi reservatórios e a pulga de Tifo endêmico haver recuperação em 3 Doxiciclina
ratos é o principal vetor. semanas, mesmo sem
tratamento.

Orientia É transmitido aos humanos por Tetraciclina, dioxiciclina


Tsutsugamuchi
Tsutsugamushi percevejos. e cloranfenicol
BACTÉRIA HABITAT DOENÇA TESTES E CARACTERÍSTICAS TRATAMENTO

Ampicilina ou sulfonamidas
para infecções
do trato urinário.
O hábitat é o cólon humano,
Cefalosporinas de terceira
colonizando a vagina e a
Infecção do trato urinário (ITU), geração para meningite e
uretra. É adquirida durante o Bacilos gram negativos.
Escherichia Coli sépsis, meningite neonatal e sépsis. A reidratação é
parto na meningite neonatal, e Catalase positivo.
“diarreia do viajante” efetiva na diarreia do
por via fecal-oral na
viajante, e trimetoprim-
diarreia.
sulfametoxazol pode
reduzir a duração dos
sintomas.

O hábitat consiste apenas no Bacilos gram-negativos


Cefalosporinas de 3ª
cólon humano (no caso da facultativos. Não
Salmonella typhi Febre Tifoide geração e Fluorquinolonas
Typhi), e a transmissão ocorre fermenta lactose. Produz H2S.
(Ciprofloxacina)
pela via fecal-oral. Catalase positivo.
Enterococcus

O hábitat consiste apenas no


Bacilos gram-negativos Na maioria dos casos,
cólon humano; diferentemente
facultativos. Não apenas reposição de
Shigella de Salmonella, não há
Enterocolite (disenteria) fermenta lactose. Imóvel, fluidos e eletrólitos. Em
Dysenteriae portadores animais de
contrariamente a Salmonella. casos severos,
Shigella. A transmissão ocorre
Catalase negativo. ciprofloxacina.
por via fecal-oral.

O hábitat consiste nos tratos


respiratório superior e
intestinal de humanos. O
Bacilos gram-negativos Cefalosporinas
organismo é transmitido aos
facultativos, com isoladamente ou com
pulmões pela aspiração a
Klebsiella grande cápsula aminoglicosídeos, mas
partir do trato respiratório Pneumonia, ITU, e sépsis.
Pneumoniae polissacarídica, testes de sensibilidade
superior e pela inalação de
fermentadoras de lactose. aos antibióticos
gotículas respiratórias. É
Catalase positivo. devem ser realizados
transmitido ao trato urinário
pela disseminação ascendente
da microbiota fecal.
BACTÉRIA HABITAT DOENÇA TESTES E CARACTERÍSTICAS TRATAMENTO

Trimetoprim-sulfametoxazol
ou ampicilina
O hábitat é o cólon humano e o
são frequentemente
meio ambiente (solo e água). A
Bacilos gram-negativos utilizados em ITUs não
transmissão ao trato urinário
Proteus ITU e sépsis. facultativos,não fermentadoras complicadas, embora uma
ocorre pela disseminação
de lactose. Catalase positivo. cefalosporina de terceira
ascendente da microbiota
geração deva ser
fecal.
administrada em infecções
severas
Enterococcus

O hábitat é o cólon humano e o


meio ambiente (solo e água). A Enterocolite similar àquela causada
Yersinia transmissão ao trato urinário por Shigella e Salmonella. Também Bacilos gram-negativos.
Enterocolitica ocorre pela disseminação causa adenite mesentérica, que pode Catalase positivo.
ascendente da microbiota se assemelhar à apendicite.
fecal.

O hábitat são as fezes Bacilos-gram negativos em Geralmente apenas


Campylobacter humanas e de animais. A forma de vírgula. tratamento sintomático;
Enterocolite
jejuni transmissão ocorre pela via Microaerofílico. Bom eritromicina para doença
fecal-oral. crescimento a 42ºC. severa.

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