HIIT | INFECTOLOGIA I – Antibióticos 1

ANTIBIÓTICOS
Antibióticos na Prática Clínica • Fecalis:
o Ampicilina Sensível.
è Microbiologia Básica: § Bacilos:
o Bactérias podem ser divididas quanto a coloração • Clostridium:
de Gram, sendo Gram-positivas ou Gram- o Tetane = tétano;
negativas; o Botulinum = botulismo;
o Podem também serem divididas conforme o Perfringens = gangrena gasosa;
formato em Cocos e Bacilos: o Difficile = colite pseudomembranosa.
• Lysteria;
o Gram-negativas:
§ Cocos:
• Neisseria.
§ Bacilos:
• Fermentadores:
o As Gram-negativas possuem parede celular mais
o Enterobactérias:
delgada, fazendo com que elas tenham mais
§ Klebsiella;
espaço pariplasmático, onde atuam as enzimas
de resistência, e uma membrana externa espessa § E. Coli;
de Lipopolissacarídeo, que dificulta a entrada de § Enterobacter;
antibióticos que atuam na parede celular e atua § Proteus;
como um antígeno potente, sendo comumente § Morganella;
associado a sepse de Gram-negativos. § Citrobacter;
§ Acromobacter;
§ Serratia.
o Gram-positivas:
§ Staphylos: • Não fermentadores:
o Pseudomonas;
• Aureus:
o Acinetobacter;
o Infecções graves;
o Stenotrophomonas;
o Invasivo;
o Burkholderia.
o Forma biofilme;
o Emboliza;
o MRSA: è Farmacologia Básica:
§ Resistente a oxacilina.
• Coagulase negativos:
o Habitam normalmente a pele;
o Sempre que ver em uma cultura 
questionar se foi contaminação.
§ Strepto:
§ Enterococo:
• Faecium:
o Ampicilina Resistente.

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§ Antibiograma, é o gráfico que mostra a mantém por até 36 horas após –

concentração do antibiótico no paciente, após
as tomadas;
§ Alguns antibióticos têm relação com a linha
do MIC;
§ Alguns têm mais eficiência quando atingem
um pico mais distante do MIC, como os
aminoglicosídeos, por isso são feitos em dose
única diária;
§ Alguns não precisam de picos tão altos, basta
que fiquem acima do MIC, como os Beta-
lactâmicos, por isso são melhores usados em
mais de uma dose por dia;
§ Alguns funcionam melhor conforme a área
que formam no gráfico acima do MIC, como
a vancomicina.
cefuroxina, cefazolina, cefoxetina;
• 3ª geração G- e G+ - Ceftriaxone
para meningite, BCP, leptospirose /
Ceftazidima para pseudomonas.
§ Carbapenêmicos:
• Escalonamento para pacientes graves,
infecções hospitalares, resistência
bacteriana;
• Entrapenem foi o primeiro, é “meio bobo”,
mas pode ser feito em HD;
• Imipenem diminui muito o limiar
convulsivo;
• Meropenem = amor.

o Outros ATBs, indicações e efeitos colaterais:

o Principais classes de antibióticos beta lactâmicos § Só para Gram +:
§ Penicilinas: • Glicopeptídeos:
• Benzatina: o Vancomicina:
o Não fazem picos muito altos, mas § Nefrotoxicida e síndrome do Homem
mantém o nível alto por muito tempo. Vermelho:
• Cristalina; • Não é alergia (diminuir velocidade de
o Faz nível alto, quebra tudo. infusão).
• Amoxicilina / Ampicilina; o Teicoplamina.
o Enterococo e Lysteria. • Linezolida:
• Penicilinas com inibidores de beta o Plaquetopenia, síndrome
lactamase: serotoninérgica.
o Pegam anaeróbios e G-. • Daptomicina:
o Rabdomiólise e pneumonite
§ Cefalosporinas: eosinofílica.
• 1ª geração funciona para G+, geralmente
de pele – cefalexina; § Só para Gram -:
• 2ª geração, pouco uso, profilaxia cirúrgica • Poliximinas:
para uso em 1 hora antes do procedimento o PoliB é nefrotóxica;
e repete em 4 horas no intraoperatório, o Colistina E não.

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• Tigeciclina: § Ceftriaxone (no Brasil não há problema de

o Abdomem e pele e partes moles. resistência).
• Aminoglicosídeos:
o Nefrotoxicidade, ototoxicidade, o Enterococo:
irreversível. § Faecium: 80% resistente a ampicilina;
§ Fecalis: 20% resistente a ampicilina.
§ Anaeróbios: § Quando não sensível a ampi/piepatzo,
• Boca (BCP aspirativa / otorrino): usar vancomicina.
o Clindamicina.
• Barriga: Bacillus sp: o Um apanhado geral:
o Metronidazol.
§ Miscelânia:
• Bactrim: HIV – alergia (Steven-Johnson),
hiperK e acidose metabólica;
• Quinolonas respi: levo e cipro – aneurisma
Ao, tendinopatia, delirium.

è Gram positivos:
o Staphylos:
§ Fatores de virulência – coagulase positivo:
• Positivo – aureus:
o Enterococo antibiogramas:
o Biofilme;
o Emboliza e gruda;
§ Olho;
§ Válvulas cardíacas;
§ SNC;
§ Espondilodiscite;
§ Abcesso esplênico.
o Resistência – oxacilina (MRSA):
§ Internados > 20 dias, diálise;
§ Dispositivos portocatch;
§ CA-MRSA (clinda, cipro/levo e
bactrim S).
• Negativos:
o Lugdunensis;
o Não lugdunensis:
§ Epidermidis;
§ Hominis.
o Strepto:
§ Pneumococo;
§ Bovis: tumor colorretal;
§ Viridans: endocardite;
§ Agalactiae: pele e faringe;

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 4 HIIT | INFECTOLOGIA I – Antibióticos

o Antibiogramas S. aureus:

• Pneumonias necrotizantes de sociedade.

o Clostridiuns – G+ que precisamos saber:

§ Gram+:
• Glicopeptídeo / penicilinas.
§ Anaeróbios:
• Metronidazol / tazobactam.
§ Botulinum:
• Paralisia flácida;
• Pediatria não recomenda mel a < 2 anos –
risco de ingestão de esporos;
• Imunoglobulina;
• Penicilina G cristalina + metronidazol.

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§ Tetanis: è Gram negativos:

• Paralisia espástica, dura;
• Riso sardônico, opistótono;
• Ferimento sujo, acidente com prego;
• dT / 10 anos;
• Imunoglobulina;
• Penicilina G cristalina + metronidazol.

§ Difficile:
• Diarreia líquida, profusa e incontinente
em paciente com uso de ATB recente
(clindamicina, quinolonas, cefalosporinas
e pipetazol);
• Laboratório inespecífico:
o Leucocitose + IRA pré-renal.
• Laboratório específico:
o Toxinas A e B – Sensibilidade 75%,
quadro clínico impera.
• Tratamento:
o Isolamento de contato, água e sabão +
suspensão / troca do ATB; § Fermentadores de glicose;
o Paciente sem comorbidades, creat < 1,5, § Terapia combinada (ICS);
leuc < 15.000, sem DHE significativos, § Resistência enzimática.
sem complicações:
§ Metronidazol, VO, 8/8 horas.
o Paciente idoso / com comorbidades
descompensadas, creat > 1,5, leuc >
15.000, distensão colônia importante:
o Vancomicina, VO, 6/6 horas.

§ Perfringers:
• Infecções com gás (paciente diabético);
• Infecção de pele e partes moles com
crepitação e dor desproporcional;
• Necrose pancreática infectada;
• Alguma penicilina (pipetazol) +
clindamicina.

§ Não fermentadores de glicose;

§ Monoterapia.

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 6 HIIT | INFECTOLOGIA I – Antibióticos

o BGNs não fermentadores: § Resistência enzimática:

§ Pseudomonas: • AMPC:
• Infecções comunitárias: o Hidroliza cefalosporina de 3ª geração
o DPOC: (ceftriaxone);
§ Levofloxacino. o Cefoxetina R.
o Pé diabético: • ESBL:
§ Ciprofloxacino + clindamicina; o Hidroliza cefalosporina de 3ª geração
§ IBLT: Pipetazo. (ceftriaxone);
• Infecções nosocomiais: o Cefoxetina S.
o PAV. Ventriculite, Vias biliares com • Tratamento padrão: Carbapenêmico.
prótese:
§ Pipetazo, Ceftazidima, Cefepime –
Polimixinas;
o KPCs, as temidas:
§ Carbapenêmicos.
§ Acinetobacter:
• Polimixinas, Tgeciclina, Carbapenêmicos,
Ampi-subactan.
§ Burkolderia e Stenotrophomonas:
• Fibrose cística:
o Bactrim Levofloxacino.

o BGNs fermentadores: § KPC é uma enzima que pode estar presente

§ Enorme família das enterobactérias: em qualquer enterobactéria;
• Klebisiella Pneumoniae; § Somente ertapenem R não é enzimática;
• E. coli; § Tratamento padrão – Torgena / terapia
• Morganella; combinada em ICS;
§ Ceftazadima-avibactam:
• Yersinia;
• Inibidor de beta-lactamase reversível;
• Serratia;
• Uso licenciado: urina e abdomem;
• Proteus (vulgaris) / Providência;
• KPC colistina R / colistina S +
• Acromobacter;
disfunção renal.
• Citrobacter (freundii);
• Enterobacter aerogenes (Klebisiella).

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 HIIT | INFECTOLOGIA I – Antibióticos 7

o Metalo-carbapenemases:

o Candida é colonizante:
§ Secreção Traqueal, Trato Gênito-urinário,
Trato Gastro-Intestinal;
§ Não causa doença pulmonar por aspirado de
secreção traqueal;
§ É comum causar doença em TGU:
• SVD com cândida:
o Troca SVD e recoleta;
§ Torgena + Azetreonam. o Paciente imunossuprimido ou
procedimento urológico:
è Cândidas e Antifúngicos: § Trata.
o Albicans: § TGI:
§ Sensível a Fluconazol (400 mg/dia); • Oral: Nistatina.
§ Casos graves – Equinocandinas. • Esôfago: Fluconazol (200 mg/dia).
o Glabrata: • Abcesso hepático: 6-8 semanas:
§ Sensível dose dependente a Fluconazol (800 o Emboliza igual aureus:
mg/dia); § Olhar Fundo de Olho, ECOTT, TC
§ Casos graves - Equinocandinas / anfotericina. de abdome.
o Krusei:
§ Resistente a Fluconazol;
è Aspergilose:
§ Casos graves – Equinocandina – Anfotericina.
o Neutropenia prolongada (onco-hematológicos):
• Anfotericina tem efeitos colaterais como:
§ Acompanhamento com galactomanana sérica
o IRA hipocalêmica; 2 vezes por semana;
o Cardiotoxicidade; § Profilaxia com posaconazol sol oral
o Hepatotoxicidade. (alternativa: anídula semanal).
o Suspeita clínica de candidemia x Terapia o Tuberculose - bola fúngica:
empírica de candidemia:
o Suspeita clínica de candidemia:
§ Febre persistente, paciente grave, ATB
otimizado, FR presentes;
§ Fluconazol;
o Terapia empírica de candidemia:
§ Leveduras em HMC;
§ Equinocandina.

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 8 HIIT | INFECTOLOGIA I – Antibióticos

• Sangue > 0,5 o Vias biliares:

• LBA > 1,0 § Sem prótese:
• BGNs;
• Anaeróbios;
• Enterococo;
• Pseudomonas;
• Ceftriaxone / ceftazidima + Metronidazol.
§ Com próteses:
o Tratamento: vorico ou isavuconazol: • BGNs;
§ Fluconazol; • Anaeróbios;
§ Posaconazol; • Enterococo;
§ Itraconazol. • Pseudomonas;
è Situações Clínicas para não errar: • Pipetazo / cefepime + metronidazol.
o Pulmão:
§ PAC  Pneumococo, Atípicos  o ICS:
Ceftriaxone + Azitromicina; § Culturas pareadas CVC + periféricas:
§ Bronoaspiração  Pneumococo, Anaeróbios • delT >/= 2 horas.
de boca  Ceftriaxone + Clindamicina; • S. aureus / Candida  sempre retirar
§ PAV  Pseudomonas, Enterobactérias, dispositivo, sempre pesquisar êmbolos:
Tardia: S. aureus  Pipetazo, Cefepime, FO, ECOTT, TC de abdômen:
Ceftazidima. o Aureus: 14 dias;
o Cândida: 14 dias após HMC de
o Pele e partes moles: controle negativo.
§ Celulite e erisipela / CGP: § Staphylo coagulase negativo (requer
• Leve  Cefalexina (impetigo também); confirmação) / outros BGNs:
• Bolhosa  Oxacilina; • 7-10 dias se retirar dispositivo;
• Extensa  Ceftriaxone + oxacilina; • 14 dias se lockterapia.
• Gangrena  Ceftriaxone + clindamicina.
§ Fournier  BGNs + anaeróbios  o Osso:
Ceftriaxone + metronidazil  Pipetazo / § Traumas:
Meroponem; • Aureus  bactrim, levo, linezolida, cipro,
§ Pé DM  Pseudomonas / Aeróbios  clavulim.
Cipro + clinda / Pipetazo / Cefepime + § Pé DM:
metronidazol. • Pseudomonas  cipro, levo ou clavulim +
cipro.
o SNC: § Hemodiálise:
§ Meningite aguda  Pneumococo / • Espondilodiscite por aureus (diferencial:
Meningococo / (em extremos de idade, cobrir TB).
lysteria com ampicilina)  ceftriaxone; § Anemia falciforme:
§ Dispositivos  S. aureus / pseudomonas • Salmonella.
/ enterobactérias  Vancomicina + § Fúngicas:
meroponem;
• Abcesso frio.
§ Abcesso cerebral  Ceftriaxone +
§ Enterococo (UPP): amoxicilina/line;
metronidazol + oxacilina.
§ Salmonella (falciforme): cipro ou levo;

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 HIIT | INFECTOLOGIA I – Antibióticos 9

§ Enterobactérias sem resistência: clavulim /

cipro;
§ Enterobactérias com resistência: erta em HD.

Questões

1) (UFPR – R3CM - 2021) A um paciente com

choque séptico por Pseudomonas aeruginosa
multissensível, internado em unidade de terapia
intensiva, qual dos antibióticos abaixo deve ser
prescrito, e de que forma, visando otimizar a eficácia
e diminuir a toxicidade?
A- Amicacina endovenosa, com a dose total
preferencialmente dividida em 3 infusões diárias,
com intenção de diminuir toxicidade renal.
B- Polimixina B endovenosa, em infusão contínua,
para diminuir risco de toxicidade.
C- Ceftriaxona em dose dobrada, 2 vezes ao dia,
para otimizar a farmacocinética contra a bactéria
em questão.
D- Piperacilina-tazobactam em infusão estendida
em 3 a 4 horas, já que o antibiótico age pelo
tempo que permanece acima da Concentração
Inibitória Mínima (CIM).
E- Cefepime em infusão rápida, a cada 8 horas,
especialmente por ter um melhor perfil de
segurança, especialmente na população idosa,
com alteração da função renal.
2) (HCFMUSP - 2021) Mulher de 66 anos,
diabética, está internada na enfermaria para
tratamento de pielonefrite aguda com ceftriaxone
IV há sete dias. Estava afebril há três dias, porém
apresentou dois picos febris nas últimas 24 horas.
Urocultura da admissão: Escherichia coli 106 UFC
(sensível a ampicilina, ceftriaxona, piperacilina-
tazobactam, meropenem e amicacina). Os exames
complementares são apresentados na tabela:
A conduta mais adequada é:
A- Substituir ceftriaxone por ampicilina.
B- Substituir ceftriaxone por piperacilina-
tazobactam.
C- Maner ceftriaxone por mais três dias.
D- Suspender ceftriaxone.
3) (HCUFPR – 202) Qual dos antibióticos abaixo
apresenta cobertura adequada nas infecções por
Staphylococcus aureus resistente à oxacilina
(MRSA)?
A- Clindamicina no tratamento de infecções
comunitárias de pele e partes moles.
B- Linezolida no tratamento de sepses por cateter
venoso central.
C- Tigeciclina no tratamento de pé diabético.
D- Cefepime no tratamento de meningite.
E- Daptomicina no tratamento de pneumonias
nosocomiais.
4) (UERJ – 2020 – dissertativa – R3CM) Jogador
de rugby, jovem, sem comorbidades, apresenta
infecção de pele. O exame bacterioscópico da lesão
revelou cocos Gram-positivos agrupados em cachos.
O teste da coagulase apresentou resultado positivo;
o antibiograma mostrou resistência à oxacilina
e sensibilidade à sulfametoxazol-trimetropima,
clindamicina, eritromicina, gentamicina,
ciprofloxacina e vancomicina. O médico assistente
optou por iniciar tratamento com o glicopeptídeo
descrito no antibiograma. Após administração do

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 10 HIIT | INFECTOLOGIA I – Antibióticos
antibiótico, o paciente apresentou hipotensão,
taquicardia e rash cutâneo. Em relação ao caso
desse paciente: Cite o provável agente etiológico
envolvido, o perfil de resistência apresentado, o
antibiótico prescrito pelo médico assistente e o efeito
colateral da medicação.
5) (IAMSPE – 2019) Paciente I.S.R., 76 anos, sexo
feminino, dá entrada na UTI cm diagnóstico
de acidente vascular encefálico. Socorristas do
SAMU relatam que, durante o transporte para o
hospital, apresentou dois episódios de vômitos.
Após a internação, iniciou terapêutica empírica
para pneumonia aspirativa. No 11º dia de
antimicrobianos, iniciou quadro de fezes líquidas,
oito episódios por dia, febre alta, dor abdominal
em cólica e tenesmo retal. Na colonoscopia,
evidenciada a imagem apresentada abaixo. A
principal hipótese diagnóstica é:
A- Enterocolite necrotizante.
B- Candidíase intestinal.
C- Retocolite ulcerativa.
D- Colite pseudomembranosa.
E- Íleo infeccioso.
6) Ainda sobre a questão anterior (5), o tratamento
de escolha deve ser realizado por meio da
administração de:
A- Metronidazol oral.
B- Ciprofloxacina oral.
C- Vancomicina intravenosa.
D- Vancomicina intravenosa associada ao
metronidazol oral.
E- Metronidazol intravenoso.
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7) (USP – R3CM – 2021) Mulher de 33 anos queixa-
se de dor ao urinar de início há quatro dias, quando
procurou Pronto-Socorro, coletou exame de urina e
foi prescrita fenazopiridina, que usou sem apresentar
melhora. Hoje refere dor em região lombar direita.
Nega febre. Sem outras queixas. Antecedente pessoal:
diabetes mellitus tipo 1. Exame clínico: bom estado
geral, corada, hidratada, acioanótica, anictérica. T
= 38ºC, PA = 120 x 80 mmHg, FC = 100 bpm,
FR = 22 ipm. Abdome plano, flácido, doloroso
em hipogástrio, Giordano + à direita. A urocultura
coletada há quatro dias foi positiva para Citrobacter
freundii e o antibiograma é mostrado na tabela.
A- Norfloxacino.
B- Ceftriaxone.
C- Ciprofloxacico.
D- Meropenem.
8) (UFPR – R3CM – 2021) Mulher de 73 anos,
hipertensa, internada há 12 dias devido a
pancreatite aguda. Há três dias apresentou pico
febril isolado, sem repercussão hemodinâmica.
Sem alterações ao exame clínico. Foram coletados
exames gerais, hemocultura, urocultura e retirados
cateter venoso central e sonda vesical. Evoluiu
afebril, estável, sem outras intercorrências. Urina
1:1.000.000 leucócitos e urocultura positiva
(Candida krusei > 1.000.000 UFC):
A melhor conduta é:
A- Anfotericina B.
B- Não iniciar antifúngico.
C- Anidulafungina.
D- Fluconazol.

9) (HCUFP – 2018) Você é chamado para avaliar um
paciente febril, no 15º pós-operatório de colectomia
parcial por adenocarcinoma de cólon transverso.
O paciente apresenta-se discretamente confuso,
dispneico, saturando 87% em ar ambiente, com
perfusão periférica lentificada, estase gástrica e
diminuição do débito urinário nas últimas 24, horas.
O paciente já recebeu um curso de antibioticoterapia
com ceftriaxona e; metronidazol, suspenso há 3 dias,
e está recebendo nutrição parenteral total em cateter
venoso central em veia subclávia. A respeito do
manejo inicial desse paciente, é correto afirmar:
A- A principal hipótese diagnóstica nesse momento
é sepse decorrente de infecção profunda de
sítio cirúrgico, sendo a prioridade a realização
de tomografia abdominal de emergência para
avaliação de possível foco infeccioso.
B- A principal hipótese diagnóstica nesse momento
é febre relacionada ao cateter venoso central,
sendo indicada a retirada imediata do cateter e
envio da ponta para cultura.
C- Tigeciclina é um antibiótico bem indicado
para o manejo inicial desse paciente, visto ter
cobertura para enterobactérias, Pseudomonas
aeruginosa e gram positivos multirresistentes,
possivelmente envolvidos na possibilidade tanto
de infecção de sítio cirúrgico como de infecção
relacionada a cateter.
D- O manejo inicial deve incluir a expansão
volêmica, antibioticoterapia precoce, incluindo
cobertura para leveduras do gênero Candida sp.
após a coleta de hemoculturas, com posterior
retirada do cateter central e investigação de
possível foco infeccioso.
E- Exames laboratoriais e de imagem, retirada do
cateter venoso central e tratamento suportivo
com oxigênio inalatório e expansão volêmica
são as prioridades nesse momento, até que
seja possível definir a causa do quadro atual e,
consequentemente, tratamento específico.
10) (UERJ – 2022) Homem de 40 anos, com leucemia
mieloide aguda, em esquema de poliquioterapia,
evoluindo com neutropenia febril, apresentou
queda do estado geral e ausência de foco infeccioso
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HIIT | INFECTOLOGIA I – Antibióticos 11
aparente. Foi iniciado cefepime com persistência da
febre. O exame físico mostra paciente emagrecido,
sem visceromegalias. O exame laboratorial apresenta:
hemoglobina = 8g/dL, leucócitos 1.000/mm³, com
40% de polimorfonucleares e plaquetas = 30.000/
mm³. A cultura do sangue e do cateter venoso
central (cvc) mostram crescimento de Candida sp.
Neste caso, as melhores condutas são:
A- Manter CVC e iniciar anfotericina B.
B- Retirar CVC e iniciar caspofungina.
C- Retirar CVC e iniciar voriconazole.
D- Manter CVC e iniciar fluconazole.
11) Sobre a infecção fúngica, assinale a alternativa correta.
A- Em um paciente com pneumonia comunitária
sob tratamento empírico. com ceftriaxona
e azitromicina, mas cujo aspirado traqueal,
coletado antes do início dos antibióticos,
demonstrou apenas crescimento de Cândida
albicans, deve-se escalonar o tratamento com
fluconazol ou anfotericina B.
B- O crescimento de cândida nas hemoculturas
convencionais é muito ruim, necessitando-se,
na suspeita clínica, de coleta de hemoculturas
específicas para fungo ou da dosagem de beta-
D-glucana que apresenta elevada sensibilidade e
especificidade, com poucos falsos positivos.
C- Anfotericina desoxicolato apresenta uma
excelente atividade fungicida, mas seu uso está
limitado à frequente toxicidade associada com
aumento da mortalidade, particularmente pela
disfunção renal com hiperpotassemia associada,
exigindo cuidados específicos para evitar ao
máximo reposição de potássio ou medicamentos
com potássio na fórmula.
D- Fluconazol tem excelente atividade contra
Cândida albicans e krusei, mas a Cândida
Glabrata e tropicalis apresentam resistência
intrínseca à droga.
E- Surto de aspergilose está associado a
construções e reformas físicas em hospitais;
pacientes neutropênicos e transplantados são
o grupo de maior risco de infecção, embora
imunocompetentes em uso de corticoide
inalatórios também possam ser afetados.
 12 HIIT | INFECTOLOGIA I – Antibióticos

12) (HCUFPR – 2021) Neoplasias hematológicas,

transplante de medula óssea ou de órgãos sólidos e
HIV em fase tardia são fatores de risco para infecções
fúngicas invasivas. Diagnóstico e tratamento
adequados são de suma importância na abordagem
desse quadro, e o uso correto de exames laboratoriais
e de imagem é fundamental.
Exame de detecção de galactomanana positivo é útil no
diagnóstico de qual condição?
A- Pneumocistose.
B- Histoplasmose.
C- Criptococose.
D- Aspergilose.
E- Candidíase.

Gabarito

1- D
2- D
3- A
4- S. aureus. Síndrome do homem vermelho.
5- D
6- A
7- D
8- B
9- D
10- C
11- E
12- D

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