O NOVO COLESTEROL 

A HOMOCISTEÍNA E A VITAMINA B12

Algumas publicações médicas a consideram “o novo colesterol”, mas a homocisteína ainda é muitas vezes
desconhecida pelo público em geral.

Homocisteína elevada é a causa de muitas doenças

A homocisteína é considerada “o novo colesterol” e as consequências do seu desequilíbrio não estão ainda bem
estudadas. O assunto é cada vez mais um foco na medicina, uma vez que está relacionado com a patogênese de muitas
doenças. Níveis elevados de homocisteína estão associados a danos nos vasos sanguíneos e podem conduzir a desordens
como hipertensão arterial, ataques cardíacos ou derrames. Além disso, o excesso de homocisteína tem um efeito negativo
sobre a saúde das células, o que está associado ao desenvolvimento de Alzheimer ou demência. A correlação com a
depressão, distúrbios oculares e osteoporose está ainda a ser estudada.
Até agora, apenas cerca de 50 % dos ataques cardíacos e derrames podem ser explicados por fatores de risco. A
homocisteína é atualmente um dos candidatos mais promissores para preencher a lacuna da outra metade. Atualmente, é
estimado que cerca de 10% dos ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais podem ser explicados pelo aumento da
homocisteína.

Em altas concentrações, a homocisteína danifica as células diretamente, e é por isso apontada como um veneno celular.
No entanto, esta definição é enganadora, pois a homocisteína é um produto intermediário necessário e natural do
metabolismo. Ela favorece, no entanto, um espessamento do sangue, de modo que a partir das duas perspectivas
contribui para um aumento do risco cardiovascular.

A homocisteína e o abastecimento da vitamina B12

Normalmente, a homocisteína, um produto intermediário no metabolismo. Ela fica acumulada nas células do corpo e em
outras substâncias, tais como a S-adenosilmetionina (SAM), a qual é a base para a síntese de muitos compostos do
organismo. Para a conversão da homocisteína certas etapas metabólicas são necessárias. A vitamina B12 e  ácido
fólico são centrais no processo – quando existe um desequilíbrio ao nível dessas vitaminas, a homocisteína não pode ser
processada. Quando a homocisteína resultante fica acumulada é prejudicial para a saúde.
A homocisteína pode também ser também convertida numa substância no fígado e rins por meio da betaína. Se
transiciona para metionina ou é degradada com o auxílio de vitamina B6 para cisteína. Os fatores centrais para os níveis
de homocisteína são, assim, a vitamina B12, o ácido fólico, a vitamina B6 e a betaína. A vitamina B12 e o ácido fólico
são os compostos de maior importância.
A hiper-homocisteinemia como um indicador de deficiência de vitamina B12

Devido á sua relação próxima, os níveis de homocisteína também são usados como indicadores indiretos de deficiência de
vitamina B12. Níveis elevados de homocisteína, também chamados de homocisteinemia, indicam uma deficiência de
vitamina B12 – mas aqui também a falta de ácido fólico pode ser a causa. Como a determinação de níveis séricos de
vitamina B12 é muito confiável, a homocisteína é muitas vezes analisada, a fim de interpretar os resultados. Os valores
relevantes para os níveis de homocisteína diagnóstico é medido no sangue, aqui é um resumo da atual interpretação dos
valores.

Interpretação Valores da homocisteína µmol/L

Valores normais < 8 -10

Valores 10 – 12
elevados

 Valores críticos > 12

Os níveis de homocisteína: riscos para idosos e vegano

Níveis elevados de homocisteína são encontrados frequentemente em pessoas idosas ou vegano. A causa é muitas vezes a
falta de vitamina B12. Enquanto a dieta vegetariana naturalmente contém pequenas quantidades de vitamina B12, os
problemas de absorção da vitamina podem causar deficiência em idosos. Os indivíduos mais velhos têm cerca de 40-60 %
de homocisteína a mais.
Contribuem para o risco de níveis elevados de homocisteína um elevado consumo de álcool e de café, a utilização de
drogas e condições como doenças do estômago, intestinos e fígado. Detalhes podem ser encontrados nos artigos sobre
a deficiência de vitamina B12.
Homocisteína – apenas um indicador?

A avaliação dos níveis de homocisteína como fator de risco é por vezes discutido. O professor Norbert Fuchs defende que
a homocisteína não seria um agente de doença, mas apenas um representante da deficiência de nutrientes. É essa falta de
nutrientes que constitui o problema real, e nem sempre a própria homocisteína. A homocisteína demostra apenas que
existe uma perturbação na transferência do grupo metilo, que tem uma importância significativa na construção e
regeneração de novas estruturas celulares na hematopoiese em cardio-metabolismo vascular e síntese de
neurotransmissores.

Envolvida nesta subida das substâncias de ligação, betaína, vitamina B6, vitamina B12 (metilcobalamina), ácido
fólico (metil-THF) e SAM todos têm uma ligação muito mais direta para a homocisteína os sintomas e, por conseguinte,
foram atribuídos a a causa subjacente. A redução da homocisteína é, portanto, muito pouco visível, mas os nutrientes
necessários para ser controlado e otimizado são.
A homocisteína e o nivelamento das vitaminas

Se a homocisteína é apenas um indicador ou uma substância nociva, ainda está por definir. De qualquer forma, a melhor
prevenção contra níveis elevados de homocisteína e deficiências de nutrientes é a ingestão de vitaminas. 

Além das preparações de vitamina B12 habituais, existem também suplementos especificamente combinados que são
adaptados para a redução da homocisteína, e que contêm todos os nutrientes relevantes. Se tais suplementos são
realmente úteis, pode ser detectado com um simples exame de sangue. veganos e idosos, em particular, deveriam se focar
em seu abastecimento de vitamina B12. A frequência da deficiência de vitamina B12 é elevada, e tal pode ser evitada
com a ingestão de suplementos básicos da vitamina.