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EPICONDILITE LATERAL DO ÚMERO (COTOVELO DE TENISTA)

EPICONDILITE MEDIAL DO ÚMERO (COTOVELO DE GOLFISTA)

Processo inflamatório com conseqüente degeneração do tendão extensor

comum (Epicondilite Lateral) ou do tendão flexor comum (Epicondilite
Medial).

Tendões Extensores Tendões Flexores

Extensor Radial Longo do Carpo

Pronador Redondo
Extensor comum dos dedos
Flexor Radial do Carpo
Extensor do Dedo Mínimo
Palmar Longo
Extensor Ulnar do Carpo
Flexor Ulnar do Carpo

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EPICONDILITE: ETIOLOGIA

Comprometimentos e Limitações

Início insidioso região lateral ou medial do cotovelo.

1. DOR
Palpação (epicôndilo lateral ou medial do úmero).

2. Dificuldades: segurar objetos, abrir portas, aperto de mão.

Teste de Cotovelo de Tenista (Cozen)

3. Testes Clínicos
Teste de Mill

Teste de Cotovelo de Golfista

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Epicôndilite Medial do Úmero

TESTE DE COTOVELO DE GOLFISTA

Epicôndilite Lateral do Úmero

TESTE DE COTOVELO DE TENISTA

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SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO

Neuropatia compartimental do punho decorrente
da compressão do nervo mediano no interior do
túnel do carpo.

Nervo Mediano

Retináculo

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Nervo Mediano: Inervação

Sensitiva

Nervo Mediano: Inervação Motora

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Nervo Mediano: Inervação Motora

M. Oponente do
Polegar

M. Abdutor Curto do
Polegar

M. Flexor Curto do
Polegar

ETIOLOGIA

Movimentos repetitivos do punho

Pode estar associada com fatores

traumáticos, sistêmicos e fisiológicos

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FISIOPATOLOGIA

Movimentos repetitivos Doenças Sistêmicas

 da pressão no
interior do túnel ou 
do conteúdo do túnel

Compressão do nervo mediano

Comprometimentos

Dor e/ou parestesia: 1°, 2°, 3° e face medial do 4° dedo da mão.

Hipoestesia na face palmar dos dedos.

Atrofia dos músculos (região tenar).

Diminuição da força muscular (região tenar)

Testes Clínicos: Phalen e Tinel +

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SINAIS CLÍNICOS

PHALEN

TENOSSINOVITE ESTENOSANTE DE QUERVAIN

Inflamação dos tendões e da bainha tendinosa do
1° túnel que engloba o Extensor curto e abdutor
longo do polegar.

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CAUSAS

Sexo feminino  30 à 50 anos

Atletas  Ginastas, Golfistas e esportes que

usam raquetes

Movimentos repetitivos (+ comum)  costureiras

Trauma direto sobre o 1°túnel Extensor

Comprometimentos

Dor na região do processo estilóide do rádio

Tumefação e crepitação nos tendões

Manobra de Finkelstein +

Diminuição da força de preensão do

polegar

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PERIARTRITES
TRATAMENTO CONSERVADOR

Como tratar? → O que considerar?

Fator causal

Fase (estágio) de evolução

Fatores predisponentes

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CORRENTE INTERFERENCIAL
VETORIAL

CORRENTE DIADINÂMICA DE BERNARD

(C.D.B)

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L.A.S.E.R. (AsGa)

ONDAS CURTAS

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ULTRA-SOM

Corrente Diadinâmica
de Bernard

Corrente
Interferencial
Vetorial

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L.A.S.E.R (AsGa)

ULTRA-SOM

CALOR SUPERFICIAL

CALOR PROFUNDO

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TÚNEL DO CARPO
CORRENTE DIADINÂMICA DE BERNARD

TÚNEL DO CARPO
CORRENTE INTERFERENCIAL

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TÚNEL DO CARPO
LASER

ULTRA-SOM

TENOSSINOVITE D’ QUERVAIN
CORRENTE DIADINÂMICA DE BERNARD

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TENOSSINOVITE D’ QUERVAIN
CORRENTE INTERFERENCIAL

TENOSSINOVITE D’QUERVAIN
ULTRA-SOM

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TENOSSINOVITE D’QUERVAIN
L.A.S.E.R.

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