É a via na superfície lingual dos dentes antero-superiores pela qual a borda incisal dos dentes antero- posteriores percorre nos movimentos de protrusão e lateralidade, vai da posição de MIH ou ROC até a posição topo a topo. b. Qual a importância de ter uma boa guia? É importante haver uma boa guia pois permite a incisão de alimentos, estética, fala e proteção dos dentes e dos componentes do sistema estomatognático. 2. Descreva as classes I, II e III em relação aos dentes anteriores e posteriores. - Classe I: nessa classe os dentes anteriores inferiores ocluem no terço incisal dos os dentes anteriores superiores. Já nos dentes posteriores, a ponta de cúspide do primeiro pré-molar inferior oclui na crista marginal mesial no primeiro pré-molar superior. - Classe 2: Tipo 1: o tipo 1 se dá quando a posição dos dentes antero-superiores está correta, porém a borda incisal dos dentes antero-inferiores oclui no terço cervical da face palatina dos dentes anteriores superiores, tornando a mordida profunda. Nesse tipo de classe a ponta de cúspide do primeiro pré molar inferior oclui sobre a fossa do primeiro pré-molar superior. Tipo 2: o tipo 2 se dá quando os dentes antero-superiores sofrem um modificação para a palatina, formando uma área de contato, é mais danosa pois impede o movimento protrusivo além de acarretar sérios danos a musculatura. - Classe III: Tipo 1: a posição topo a topo é vista quando a borda incisal dos dentes antero-superiores topam na borda incisal dos dentes antero-inferiores na MIH (ou seja, na sua forma normal), nos dentes posteriores o primeiro pré-molar inferior oclui sobre o canino superior. Tipo 2: a posição forma de gaveta é vista quando a mandíbula cresce um pouco mais ultrapassando a maxila, dessa forma a face incisal dos dentes antero-inferiores ultrapassa a face antero-superiores. A oclusão dos dentes posteriores é variada porém não oclui da forma adequada, dessa forma os dentes posteriores recebem força obliqua sempre que o indivíduo com essa classe mastiga. Tipo 3: a posição do tipo mordida aberta se dá quando a borda incisal dos dentes antero- superiores não toca a borda incisal dos dentes antero-inferiores, dessa forma o indivíduo não twm guia anteriores, nessa classe quando é feito o movimento de protrusão os dentes posteriores se tocam. Sempre recebe força oblique nos dentes posteriores. 3. a. O que é Relação Centrica? É a posição mandibular em que o côndilo fica numa posição antero-superior na fossa articular, contra a vertente posterior da eminencia articular com o disco adequadamente interposto ou não. b. Quais os principais fatores para escolher a RC como posição de trabalho? É a principal escolha do profissional quando o paciente tem instabilidade oclusal, além disso para o paciente ser levado a RC a sua musculatura precisa estar relaxada, dessa forma é evitado levar a RC o paciente com os músculos mastigatórios tensionados. 4. a. Explique a necessidade de contatos bilaterais e simultâneos numa oclusão. É importante que haja o conato simultâneo e homogêneo entre todos os dentes da arcada dentaria para a obtenção de uma estabilidade oclusal e dessa forma haver um maior equilíbrio entes os componentes do sistema estomatognatico. b. Descreva os detalhes sobre a confecção do JIG. 5. a. Explique porque as forças precisam ser direcionadas ao longo eixo do dente. Porque os dentes posteriores não aceitam força obliqua. Os dentes posteriores precisam que a força seja direcionada para o longo eixo do dente para que o mecanismo hidráulico de sustentação dos dentes seja ativado, pois é esse mecanismo que faz com que a força exercida pelos músculos seja enviada para o ligamento periodontal, através das fibras oclusais, e direcionar até o osso fazendo com que a força exercida seja dissipada no osso e neutralizada. b. Quais são os fatores para a escolha da moldeira superior? Para escolher a moldeira do seu paciente é necessário fazer algumas provas antes de tomar a decisão. Primeiro, quando o dentista ver a boca do paciente ele já tem a noção se a arcada do paciente é grande ou pequena escolhendo números mais prováveis para o tamanho certo. Se a arcada do paciente for pequena, pode-se testar as moldeiras 3, 4 e 5, caso a arcada tenha um tamanho grande são testadas as moldeiras 6, 7 e 8. O principal fator para a escolha é que ao fazer a prova da moldeira todos os dentes da arcada estejam sendo contemplados, além de ser necessário prestar atenção se a moldeira está muito colada nos dentes antero-superiores, sempre sendo necessário um espaço de 1 cm da moldeira com esses dentes, facilitando a moldagem capa de livro. 6. a. O que é o princípio da oclusão mutua? Ocorre quando os dentes anteriores protegem os posteriores da oclusão dinâmica (protrusão e lateralidade) e os dentes posteriores protegem os anteriores na oclusão estática (abrir e fechar a boca) b. Descreva com detalhes como funciona essa proteção exercida pelos dentes anteriores e posteriores. O dentes posteriores protegem os anteriores porque como eles tem o mecanismo hidráulico de sustentação dos dentes e a sua anatomia oclusal é maior, possuindo de 2 a 3 raizes além de ter uma maior proximidade dos músculos mastigatórios e ATM ele está preparada para receber maiores forças. Já os dentes anteriores possuem a função de guiar a mandíbula e proteger os posteriores já que estão afastados dos músculos mastigatórios dessa forma haverá uma menor atividade muscular atuando sobre a área. 7. a. QUAIS AS DIFERENÇAS ENTRE UM ARTICULADOR NÃO AJUSTÁVEL, SEMI- AJUSTÁVEL E TOTALMENTE AJUSTÁVEL? Não ajustável: é incapaz de reproduzir os movimentos de lateralidade e o arco de abertura e fechamento da boca é incorreto. Semi-ajustavel: permite a reprodução parcial dos movimentos mandibulares, tem simples montagem e o preço é acessível. Além de conseguirmos colocar a moldagem em RC e MIH. Totalmente ajustável: consegue reproduzir todos os movimentos mandibulares, permite a construção de próteses compatíveis, a utilização é difícil e o preço muito alto. b. DESCREVA AS DUAS TÉCNICAS MAIS USADAS NA OBTENÇÃO DE UMA RC? Manipulação bilateral: Pegar a cadeira e colocar na cabeça do paciente próximo ao corpo. Pega os dois polegares e coloca na sínfise mentoniana fazendo o movimento para baixo (e o côndilo subindo para cima), com os quatro os dedos que ficaram na base inferior da mandíbula fazer o movimento para trás colocando o côndilo no sentido antero superior. Método guiado não forçado: Com a cabeça do paciente inclinada em 45°, colocar o dedo polegar na sínfise mentoniana e fazer o movimento para baixo e colocar o dedo indicador na base do queixo fazendo um movimento para trás. 8. O que é trauma de oclusão primário, secundário e combinado? Trauma de oclusão primário: é o efeito das forças excessivas que atuam no periodonto hígido e normal. Não é uma inflamação. Uma força oblíqua ou horizontal que faz o dente girar em torno do seu fulcro formando duas áreas de pressão e duas áreas de tração. Na área de pressão os osteoclastos reabsorvem o tecido ósseo e na área de tração as fibras ficam estiradas até serem rompidas e causar mobilidade. Secundário: Forças excessivas atuando em um periodonto comprometido. Na periodontite temos o exsudato inflamatório percorrendo o cone Inter proximal e os canais de Volkman. Quanto maior o exsudato maior a reabsorção óssea. Combinado: a junção do trauma primário e o secundário. 9. a. Explique o porque do trauma combinado é o mais danoso. É o mais danoso pois o exsudato inflamatório pode percorrer 3 caminhos, o cone interproximal, os canais de volkman e também o ligamento periodontal. b. Qual a função do arco fácil?