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I

CONHECIMENTO DOS ALUNOS DA 13ª CLASSE DO INSTITUTO MÉDIO DE


TECNOLOGIAS DA SAÚDE-RADLUK SOBRE O EXAME DE PAPANICOLAU NO
PERÍODO DE FEVEREIRO À ABRIL DE 2022

Trabalho de Anatomia Patológica apresentado ao

Instituto Médio de Tecnologias da Saúde- Radluk

para a obtenção do título de técnico de Anatomia

patológica.

Integrantes do grupo:

1. Cesaltina Mulende 8. Eloi Marques

2. Cheila Manuel 9. Ericson Manuel

3. Conceição Sebastião 10. Kiesse Pedro

4. Domingas Figueiredo 11. Pielina Neles

5. Edna Barros 12. Rebeca Gonçalves

6. Elisa Zage 13. Teresa Manuel

7. Elizeth da Rocha 14. Venâncio Orlando

O orientador

_________________________

Lic. Osvaldo Inácio

Luanda,2022
II

CONHECIMENTO DOS ALUNOS DA 13ª CLASSE DO INSTITUTO MÉDIO DE


TECNOLOGIAS DA SAÚDE-RADLUK SOBRE O EXAME DE PAPANICOLAU NO
PERÍODO DE FEVEREIRO À ABRIL DE 2022

Aprovado à____de______________de_______

Trabalho de conclusão do curso médio de Anatomia Patológica

Banca examinatória

Dr.(a)

Júri__________________________________Assinatura________________________

Dr.(a)

1ºVogal_______________________________Assinatura_______________________

Dr.(a)

2ºVogal_______________________________Assinatura_______________________

Luanda.2022
III

Dedicatória

O presente trabalho é dedicado aos nossos pais e encarregados de educação, que


além de nos terem dado a vida, muito fizeram por nós em prol da nossa saúde e formação.
IV

Agradecimentos

Agradecemos primeiramente à Deus pela Vida e proteção que nos tem dado
diariamente, permitindo-nos chegar aqui.

Aos professores pelos conhecimentos transmitidos ao longo da nossa formação.

À Direcção geral do Instituto Médio de Tecnologias da Saúde—Radluk,


especialmente ao Director da instituição, também nosso orientador “Dr. Osvaldo Custódio
Inácio”.

Aos nossos amigos, colegas, que de alguma forma participaram na elaboração do


nosso trabalho e, por fim, agradecemos aos nossos pais por terem confiado em nós e não
terem medido esforços para a nossa formação.

À todos, muito obrigado!


V

Epígrafe

“Só se pode alcançar um grande êxito quando nos mantemos fiéis à nós mesmos”

-Friedrich Nietzsche
VI

Resumo

O exame de papanicolau, um exame citopatológico, é um exame realizado para detectar


alterações nas células do colo do útero. Este exame também pode ser chamado de
esfregaço cervicovaginal e colpocitologia oncótica cervical. Tal exame é a principal
estratégia para detectar lesões precocemente e fazer o diagnóstico da doença bem no
início, antes que a mulher tenha sintomas. Objectivo: Descrever os conhecimentos dos
alunos da 13ª classe do Instituto Médio de Tecnologias da Saúde-Radluk sobre o exame de
papanicolau no período de Fevereiro à Abril de 2022. Metodologia: Utilizamos o estudo
observacional transversal. Conclusão: com base nos objectivos traçados, chegamos à
conclusão que a faixa etária predominante foi de 18-20 anos de idade, que corresponde à
85% da nossa amostra; e a minoria, 21-23, que corresponde à 15%. Quanto ao sexo, o
predominante foi o feminino, com 55% da nossa amostra; a minoria, masculino, com 45%.
Quanto ao curso, o predominante foi o curso de Enfermagem, com 52% da nossa amostra,
e a minoria, o curso de Fisioterapia com 3%.

Palavras-Chave: Exame, citopatológico, precocemente, diagnóstico.


VII

Lista de tabelas

Tabela nº 1. Distribuição dos alunos da 13º classe do Instituto Médio de Tecnologias da


Saúde-Radluk quanto à idade, de Fevereiro à Abril de 2022.

Tabela nº 2. Distribuição dos alunos da 13º classe do Instituto Médio de Tecnologias da


Saúde-Radluk quanto ao sexo, de Fevereiro à Abril de 2022.

Tabela nº 3. Distribuição dos alunos da 13º classe do Instituto Médio de Tecnologias da


Saúde-Radluk quanto ao curso, de Fevereiro à Abril de 2022.

Tabela nº 4. Distribuição dos alunos da 13º classe do Instituto Médio de Tecnologias da


Saúde-Radluk quanto ao conceito do exame de Papanicolau, de Fevereiro à Abril de
2022.

Tabela nº 5. Distribuição dos alunos da 13º classe do Instituto Médio de Tecnologias da


Saúde-Radluk quanto ao objectivo do exame de Papanicolau, de Fevereiro à Abril de
2022.

Tabela nº 6. Distribuição dos alunos da 13º classe do Instituto Médio de Tecnologias da


Saúde-Radluk quanto ao local de colheita para o exame de Papanicolau, de Fevereiro à
Abril de 2022.

Tabela nº 7. Distribuição dos alunos da 13º classe do Instituto Médio de Tecnologias da


Saúde-Radluk quanto a amostra para o exame de Papanicolau, de Fevereiro à Abril de
2022.

Tabela nº 8. Distribuição dos alunos da 13º classe do Instituto Médio de Tecnologias da


Saúde-Radluk quanto ao método de obtenção da amostra, de Fevereiro à Abril de 2022.

Tabela nº 9. Distribuição dos alunos da 13º classe do Instituto Médio de Tecnologias da


Saúde-Radluk quanto aos intrumentos utilizados para a colheita, de Fevereiro à Abril de
2022.

Tabela nº 10. Distribuição dos alunos da 13º classe do Instituto Médio de Tecnologias da
Saúde-Radluk quanto ao benefício do exame de Papanicolau, de Fevereiro à Abril de
2022.

Tabela nº 11. Distribuição dos alunos da 13º classe do Instituto Médio de Tecnologias da
Saúde-Radluk quanto à periocidade do exame de Papanicolau, de Fevereiro à Abril de
2022.
VIII

Lista de abreviaturas e siglas

DNA.........................................................................................Ácido Desoxirribonucléico

Carbowax.................................................................................Etanol e polietileno glicol

Citosprays..............................................................................Álcool isopropílico e glicol

CFM.................................................................................Conselho Federal de Medicina

EA............................................................................Eosina, verde luz ou verde brilhante

INCA.................Instituto Nacional De controle de Cãncer José Alencar Gomes da Silva

JES...............................................................................................Junção escamocolunar

MS.....................................................................................................Ministério da Saúde

OG6....................................................................................................................Orange-6

OMS................................................................................Organização Mundial da Saúde

RNA......................................................................................................Ácido ribonucléico

SUS............................................................................................Sistema Único de Saúde

WHO........................................................................................World Health Organization


IX

SUMÁRIO

Dedicatória........................................................................................................... III

Agradecimentos............................................................................................,,,,,.. IV

Epígrafe................................................................................................................. V

Resumo................................................................................................................. VI

Lista de tabelas.................................................................................................... VII

Lista de abreviaturas........................................................................................... IX

INTRODUÇÃO....................................................................................................... 12

1.1 PROBLEMÁTICA............................................................................................. 13
1.2 JUSTIFICATIVA............................................................................................... 13

OBJECTIVOS........................................................................................................ 14

1.3.1 OBJECTIVO GERAL.................................................................................... 14

1.3.2 OBJECTIVOS ESPECÍFICOS...................................................................... 14

2. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA........................................................................ 15

2.1 HISTÓRICO..................................................................................................... 15

2.2 TIPOS DE DESCAMAÇÃO CELULAR............................................................ 18

2.3 OBJETIVOS E LIMITAÇÕES DO EXAME COLPOCITOLÓGICO.................. 18

2.4 PRINCÍPIOS BÁSICOS DA ANATOMIA DO TRATO GENITAL FEMININO................19

2.5 INDICAÇÕES E PERIODICIDADE DO EXAME DE PAPANICOLAU...........................20

2.6 PROCEDIMENTOS TÉCNICOS E LABORATORIAIS.................................... 21

2.6.1 NORMAS DE COLHEITA DAS AMOSTRAS CERVICOVAGINAIS............. 21

2.6.2 PREENCHIMENTO DE FICHA DA PACIENTE............................................ 22

2.6.3 COLHEITA DAS AMOSTRAS CITOLÓGICAS............................................. 22

2.6.4 CONFECÇÕES DOS ESFREGAÇOS CITOLÓGICOS.................... 24

2.6.5 FIXAÇÃO DOS ESFREGAÇOS CITOLÓGICOS......................................... 24

2.6.6 COLORAÇÃO DAS AMOSTRAS CITOLÓGICAS........................................ 25

2.6.7 MONTAGEM DOS ESFREGAÇOS CITOLÓGICOS................,,,,,,,,,,,,,,,,,,,. 26


X

2.6.8 AVALIAÇÃO MICROSCÓPICA DAS AMOSTRAS CITOLÓGICAS............. 26

2.6.9 MARCAÇÃO DOS CAMPOS SUSPEITOS.................................................. 27

2.6.10 LAUDOS DIAGNÓSTICOS......................................................................... 28

2.6.11 ARQUIVO................................................................................................... 28

2.7 CARACTERÍSTICAS CITOLÓGICAS NOS PROCESSOS PATOLÓGICOS GERAIS..29

2.7.1 ROTEIRO NA AVALIAÇÃO DOS ESFREGAÇOS CERVICOVAGINAIS…. 29

2.7.2 FUNDO......................................................................................................... 29

2.7.3 ARQUITETURA DOS AGRUPAMENTOS CELULARES............................. 29

2.7.3 ESTUDO DO CITOPLASMA CELULAR....................................................... 31

2.7.4 TAMANHO DA CÉLULA............................................................................... 31

2.7.5 FORMA DAS CÉLULAS............................................................................... 31

2.7.6 ESTUDO DO NÚCLEO................................................................................. 33

3. METODOLOGIA................................................................................................ 34

3.1 Tipo de estudo................................................................................................. 34

3.2 Local de estudo............................................................................................... 34

3.3 Populacão em estudo...................................................................................... 34

3.4 Amostra............................................................................................................ 34

3.5 Critério de Inclusão.......................................................................................... 34

3.6 Critério de exclusão......................................................................................... 34

3.7 Procedimentos Éticos...................................................................................... 34

3.9 Principais variáveis.......................................................................................... 35

Variáveis sociodemográficas................................................................................. 35

Variáveis em estudo.............................................................................................. 35

4. APRESENTAÇÃO E INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS....................... 36

5. CONCLUSÃO.................................................................................................... 42

6. CONSIDERAÇÕES FINAIS.............................................................................. 43

7. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
XI

8. GLOSSÁRIO...............................................

9. APÊNDICE

10. ANEXO

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