Ancilostomíase

Parasitologia clínica
Etiologia e
Epidemiologia
Ancylostoma duodenale e Necator americanus, ordem
Strogylida, família Ancylostomatidae.
Conhecida como Amarelão.
Comum em populações mais carentes, em crianças e
jovens.
Prevalente em clima tropical e subtropical.
No Brasil, predomina nas áreas rurais, estando muito
associada a áreas sem saneamento e cujas populações
têm o hábito de andar descalças.
Um boletim epidemiológico do Ministério da Saúde mostra
que, entre 2015 e 2019, foram realizados 2.768.791
exames para detectar parasitoses intestinais, sendo que
4,1% foram positivos para ancilostomídeos. Os estados
com maior percentual de positividade foram Pará (15,7%),
Maranhão (13,0%) e Alagoas (12,8%).
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/t/tracoma/publicacoes/boletim-epidemiologico-
doencas-tropicais-negligenciadas
 Morfologia
Ancylostoma duodenale

Verme adulto Ovos Larva

Cilindriformes, extremidade anterior
curvada dorsalmente, capsula bucal
profunda com dois pares de dentes
ventrais. Fêmea mede de 10 a 18 mm e o
macho de 8 a 11 mm.
Elipsóide, dupla membrana delicada
e transparente, apresentando em
seu interior células germinativas em
um tom cinzento esverdeado ou
azulado que são origem a larva.
Mede em torno de 250
micrômetros, extremidade
posterior afilia-se levemente,
vestíbulo bucal longo, primórdio
genital pequeno e pouco visível.
 Morfologia
Necator americanus

Vermes adultos
Adultos de forma cilíndrica com a extremidade cefálica bem
recurvada dorsalmente, capsula bucal profunda, com lâminas
cortantes semilunares na margem interna da boca, na
margem subventral. Macho de 5 a 9 mm e fêmea de 9 a 11
mm.
 Modo de transmissão:

A principal forma de transmissão é através da penetração

do parasita pela pele.
Ao andar descalço em solo com fezes contaminadas, por
exemplo, há grandes chances de contaminação.
Outras formas de se contaminar são através de alimentos e
água contaminada.
 Ciclo biológico
Fezes contaminadas no Larvas desenvolvendo-se
Ovos eclodem de 1 a 2 dias
solo e condições favoráveis no solo e fezes.
após serem lançados no
para o helminto.
ambiente.

Ingestão ou penetração De 5 a 10 dias depois

Vasos linfáticos e corrente
por pele e mucosas. tornam-se filarioides.
sanguínea.

Intestino delgado onde

Coração e pulmão Ascendem pelos brônquios,
amadurecem, aderem a
(alvéolos). faringe e são engolidos.
parede do órgão.
Fase aguda Dor abdominal. Constipação, menos
frequente.
Determinada pela migração das
larvas no tecido cutâneo e
pulmonar e pela instalação dos
Náusea e vômito. Perda de peso e
vermes adultos no intestino delgado
anorexia.
(duodeno).

Diarreia Anemia causada pela

sanguinolenta, em espoliação sanguínea.
alguns casos.

Síndrome de Löeffler.
Fase crônica
Determinada pela presença do
verme adulto que, associado à Anemia crônica. Fraqueza e
expoliação sanguínea e à deficiência tontura.
nutricional irão caracterizar a fase
de anemia.
Insuficiência Anasarca.
cardíaca.

Icterícia. Mialgia.

Cefaleia. Hipoproteinemia.
 Diagnóstico laboratorial
Método de Willis. Método de Holffman.
Princípio: flutuação.
Finalidade: pesquisa de ovos Finalidade: indicar ou não a
de baixa densidade, como
os de Ancilostomídeos.
Método de Faust. Método de Spoll Hemograma. Radiografia de tórax.
A eosinofilia é um achado
Indicada para pacientes que
Princípio: método laboratorial quase sempre
`Princípio: centrifugo apresentam quadros
Princípio: sedimentação. quantitativo em solução de presente em pessoas
flutuação. compatíveis com a síndrome
hidróxido de sódio 0,1 N. infectadas por
de Löeffler.
ancilóstomos.
Finalidade: Quantificação de
ovos de helmintos em
Finalidade: pesquisar ovos particular os ovos de casca
presença de ovos de
leves de helmintos. fina cuja quantificação pelo
helmintos
Método de Kato-Katz pode
ser comprometida.
Diagnóstico laboratorial
Na fase aguda, a eosinofilia é o mais marcante registro imunológico na ancilostomose, seguida por pequeno
aumento de anticorpos IgE e IgG. A ancilostomose crônica, além de induzir a eosinofilia, provoca elevação de
IgE total e de anticorpos específicos IgG, IgA e IgM, detectados pela imunofluorescência, ELISA e
hemaglutinação;

Evidenciam reações mediadas por antígenos dos vermes, mas não têm sido utilizados na prática;

Dá resultados falso-positivos em indivíduos tratados.

 Saneamento Evitar andar
básico. descalço.

Medidas Higienização de Evitar banhos em

alimentos crus e rios e lagos.
profiláticas mãos.
Beber água Dar destino
filtrada ou seguro as fezes.
previamente
fervida.
Referências:

https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/3850906/mod_resource/content/1/2005_%28Pereira-
Neves%29_Parasitologia_Humana_11ed.pdf NEVES, D. P. Parasitologia Humana, 11ª ed,
São Paulo, Atheneu, 2005.

https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527736473/epubcfi/6/108[%3Bvn
d.vst.idref%3Dchapter039]!/4

https://www.sanarmed.com/ancilostomiase-o-que-e-causas-sintomas-e-diagnostico-sanarflix

https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/t/tracoma/publicacoes/boletim-
epidemiologico-doencas-tropicais-negligenciadas