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Sistema urinário parte 2

FILTRAÇÃO GLOMERULAR

Maior a superfície de contato - maior a filtração

Glomérulo: dobramento dos vasos sanguíneos que permite uma maior superfície
de contato + eficiência

Podólogo favorecem o enovelamento e estruturação dos vasos

Fenestrações dos capilares - favorecem a saída do liquido e de substâncias


pequenas → passa no espaço entre os podocitos (fendas de filtração )

Barreira dupla - permite a seletividade do que vai passar e o que não vai

Cargas negativas mais difíceis de passar - podocitos possuem cargas


negativas - iguais se repelem

Dificuldade associada a substancias muito grandes - proteínas

Hipertensão mal tratada - proteinúria - aumento da pressão arterial → endotélio


constantemente estirado → alarga as Fenestrações - favorece o vazamento de
proteínas

Sistema urinário parte 2 1


Envelhecimento - perda de fibras colagenas - vasos mais rígidos - aumento da
presença de proteínas na urina

Filtrabilidade é inversamente proporcional ao tamanho da substância

Filtração seletiva

Taxa de filtração glomerular

Forças hidrostáticas e coloidosmosticas - diferença de concentração favorece a


filtração

Constrição arteríola aferente - chega menos sangue - taxa de filtração menor

Constrição da arteríola eferente - acumulo sangue no glomérulo - aumenta as


forças de filtração

Dilatação da aferente - mais fluxo - maior taxa de filtração - ocorre mais nela →
sensibilidade aumentada - mais receptores

Perfusão influencia a taxa de filtração

Simpático - vasoconstrição aferente - menor filtração - não fazemos xixi quando


nervosos

Óxido nítrico - vaso dilatação - aumento perfusão glomerular - aumenta a filtração


glomerular

No organismo dos dois ficam balanceados - vaso mantem mais ou menos o mesmo
diâmetro

Angiotensina II - ação na arteríola eferente - por conta de receptores →


vasoconstrição

Sistema renina-angiotensina-aldosterona

Vasoconstrição da eferente

Aumento a taxa de filtração glomerular

Aldosterona - chega no néfron

Reabsorção de sódio e secreção de potássio

Receptores próprios → ductos coletores

Sistema urinário parte 2 2


Quando atinge os receptores - modulação intracelular - reabsorção de sódio e
secreção de potássio

+ sódio + retenção

Antidiurético

contrição das duas arteríolas - podem causar lesão glomerular

Glomérulos não tem músculo liso - as arteríolas que controlam as taxas de filtração

Mácula densa - estrutura especializada - são capazes de determinar fluxo de


filtrado que esta passando por ela a partir da concentração de sódio

Concentração alterada chega a ela

PA reduzida - menos força chegando no glomérulo -menor taxa de filtração -


menos sódio - sensibiliza celula → liberação de renina → aumenta angio II →
vasoconstrição eferente → aumenta da PA

Sistema urinário parte 2 3


hiperglicemia → aumento de lesão → aumenta a taxa de filtração

Glicose por si só fragmenta o endotélio

a taxa de filtração glomerular pode influenciar na liberação de hormônios, como foi


visto

Ingestão rica em aminoácido e glicose → alteração na TFG - aumento

Sódio é cotransportado por aminoácido e glicose

Favorece a exceção aumentada desses compostos

Reabsorção conjunta

alterações no processo de reabsorção e secreção que acontecem no


néfron

Passagem de agua facilitada pela osmose - capaz de sair do lúmen do


néfron e voltar para sangue

Processos podem acontecer em diversas formas

Principal é o transporte transecular - envolve transportadores com gasto


energético

Sistema urinário parte 2 4


TFG reduzida - alça de henle em ambiente hipertônico → favorecimento da
absorção de agua

Nessa região o transporte de agua muito facilitada

Não tem tanta presença dos receptores de membrana, agua o principal


produto reabsorvido

Nao tem controle muito grande da secreção

Ramo fino da alça - processo de reabsorção

Células diferenciavas - pobres em transportadores - nao tem transporte


iônico significativo

Transporte iônio significativo TCP, TCD, DC

TCP- secreção de H, grande parte do fluido é reabsorvido - assim como Na

Filtrado chega no TCP - enzimas específicas promovem adição Ionas de H


- acidificação da urina

Analise de pH importante pois tem relação direta ao pH sanguíneo

Sangue mais ácido, libera mais íons de H - urina mais ácida

Medicamento que inibe a função do TCP (Inibir anidras carbônica )- efeito


diurético - inibe o processo de reabsorção → pH fica mais alcalino

Ácido úrico em meio alcalino → forma sal e agua → sal dissocia →


retenção do ácido úrico dentro do lúmen do néfron → favorece a exceção

Ácido úrico chega no TCP - ele se estiver em sua forma molécular é mãos
facil dele ser absorvidos

Reabsorção do filtrado para não gerar um fluxo muito grande para as


outras estruturas

Sistema urinário parte 2 5

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