Mestrado Profissional em Ensino de Ciências

da Saúde e do Meio Ambiente - MECSMA

ATIVIDADE FÍSICA NOS PROGRAMAS DE

HIPERTENSÃO, DIABETES E OBESIDADE NA
ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

Autor: Érik Imil Viana Farani

Orientadora: Dra. Márcia Ribeiro Braz

Volta Redonda
2009
ABERTURA

REFERÊNCIAS

APRESENTAÇÃO

TESTE DE
CONHECIMENTO

UTILIZAÇÃO DO
PRODUTO

EXERCÍCIOS
 APRESENTAÇÃO

Esta Ferramenta Pedagógica apresentada no formato de texto e

questionário em estilo explicativo tem o objetivo de auxiliar docente e
discente da Educação Física no conhecimento referente a possíveis
ações desta área na Estratégia Saúde da Família. Chegar a estas
sugestões só se tornou possível através da pesquisa utilizando
entrevistas junto a Enfermeiros e Médicos que atuam na Estratégia
Saúde da Família, juntamente com as literaturas que foram utilizadas
durante todo o trabalho e que, logicamente, serviram de base para o
desenvolvimento do mesmo. Sendo assim, conseguimos pontuar
como o professor de Educação Física poderá contribuir neste cenário
de saúde coletiva, descrevendo a ação deste profissional sob a fala
dos informantes, resoluções vigentes vinculadas a Estratégia Saúde
da família e a Educação Física.
 ABERTURA

Este material auxiliará docentes, discentes e estudiosos da

área de Educação Física a desvendar o caminho a ser percorrido na
Estratégia Saúde da Família para acompanhamento de usuários
hipertensos, diabéticos e obesos. Tem por finalidade ratificar a
inserção do Profissional de Educação Física na Estratégia Saúde da
Família.
Trata-se de uma ferramenta pedagógica de fixação, que
busca aproximar o graduando de Educação Física ao cenário da
Saúde Coletiva, através de informações fundamentais sobre as
intervenções deste profissional na prevenção e tratamento das

patologias citadas acima.

 UTILIZAÇÃO DO PRODUTO

A boa utilização deste material dependerá do entendimento das instruções que

serão descritas na tabela abaixo.

Descrição das Orientações

 Ler atentamente o material explicativo, que dará ao leitor o

pré–requisito necessário para responder o questionário.

 Caso queira consultar uma referência, é só posicionar o

mouse na caixa da palavra LINK

Para consultar as ferramentas ¨Anamnese¨ e ¨Planilha de

 Treinamento¨ basta posicionar o mouse nos desenhos da
chave de boca e fenda.
 UTILIZAÇÃO DO PRODUTO

A boa utilização deste material dependerá do entendimento das instruções que

serão descritas na tabela abaixo.

Descrição das Orientações

 Buscar a primeira pergunta, lendo atentamente a mesma e

responde-la. Você Nunca vai conseguir antecipar uma pergunta,
pois a disposição das mesmas apresenta um fator preponderante
para o entendimento do assunto.


O leitor deverá posicionar o cursor na descrição da resposta
escolhida, clicando com o botão direito. Caso a resposta esteja
correta, automaticamente aparecerá o “visto” na cor verde, em
caso de erro, se apresentará na cor amarela.

 Vale ressaltar que para cada pergunta só teremos uma resposta correta.
 UTILIZAÇÃO DO PRODUTO

A boa utilização deste material dependerá do entendimento das instruções que

serão descritas na tabela abaixo.

Descrição das Orientações


Visto verde – resposta correta = lhe dará a possibilidade de seguir
respondendo as perguntas subsequêntes.

Visto amarelo – resposta errada = automaticamente o programa lhe mostrará o

 parágrafo referente ao assunto em questão, que auxiliará o leitor na resposta

correta.


Lembre-se que para um excelente aproveitamento deste material,
torna-se altamente necessário seguir a seqüência natural das perguntas,
pois elas foram cuidadosamente organizadas em uma progressão,
originando um entendimento seqüencial, portanto, lógico do assunto.

 Orientamos aos usuários a anotar o número de acertos conseguidos no

questionário. Este procedimento lhe possibilitará um melhor entendimento
da tabela de acertos.
AGORA VOCÊ ESTÁ
PRONTO PARA
USUFRUIR DESTE
MATERIAL,
ESPERAMOS QUE
GOSTE E QUE LHE
SEJA MUITO ÚTIL.
 PROTOCOLO DE INTERVENÇÃO PARA A
EDUCAÇÃO FÍSICA NAS AÇÕES DE
HIPERTENSO, DIABETES E OBESIDADE

O número de pessoas que necessitam de um programa de

condicionamento físico especial em nosso país esta muito além do
número de espaços oferecidos para tal atividade.
As estatísticas demonstram que estamos em primeiro lugar
no número de mortes em conseqüência de doenças crônicas
associadas a hipocinesia, temos poucas opções de desenvolvimento
tanto de prevenção quanto de reabilitação. No Brasil existe uma
tendência ao tratamento de doenças na fase aguda. Mas o incentivo a
medidas preventivas e aos doentes crônicos ainda é muito precário.
Apresenta-se como fundamental a terapêutica da atividade física e,
particularmente os exercícios físicos individualizados. Neste contexto
observamos que os indivíduos que se encontram com essas
necessidades têm dificuldades em descobrir orientações
especializadas.
Nossas leis previdenciárias e as restrições dos planos de
saúde não reconhecem as academias e os profissionais
especializados como fatores importantes para apoio ao combate das
inúmeras doenças que emergem em nossa sociedade. (LINK)
Obesidade Hipertensão Diabetes

Diabetes
Obesidade Hipertensão Arterial Sistêmica Diabete Mellitus

A obesidade deve ser vista a partir do peso Conceituado pelo Ministério da Saúde (MS) como
É um aumento da pressão arterial sistólica de
normal adicionando mais de 20% de sendo uma síndrome de etiologia múltipla, decorrente
140 mmHg ou mais e pressão arterial
excesso de peso. (LINK) da falta de insulina e/ou da incapacidade da insulina
diastólica de 90 mmHg ou mais. ( LINK)
Está sendo considerada como a epidemia exercer adequadamente seus efeitos. Ainda segundo o
A Hipertensão Arterial Sistêmica, também
do século XXI. (LINK) mesmo documento, este se caracteriza pela
conhecida como crônica, se caracteriza por
A obesidade é causada sobre tudo pela hiperglicemia crônica com distúrbios do metabolismo
altos valores da Pressão Arterial. Este tipo de
relação do baixo dispêndio energético em dos carboidratos, lipídeos e proteínas. Suas
manifestação orgânica mostra uma incidência conseqüências podem chegar à disfunção e falências
vez de um consumo exagerado de
crescente, em âmbito mundial nas últimas de vários órgãos, como rins, olhos, nervos coração e
alimentos. (LINK)
décadas, apresentando um aumento vasos sangüíneos. (LINK)
A classificação da obesidade é geralmente
acentuado em relação a outras enfermidades, Classificado em quatro tipos, sendo eles tipo1, tipo 2,
diagnosticada através do índice de massa
corpórea (IMC) retratada na seguinte de tal forma que já representa um dos outros tipos específicos de diabetes e diabetes
formula: IMC = peso/ Kilograma (KG) maiores problemas de saúde pública da gestacional. (LINK) Para efeito específico deste trabalho
dividido pela altura/Metros (m2) ao atualidade. (LINK) vamos nos ater aos dois primeiros tipos.
quadrado (LINK) Tipo 1 é reconhecido pela destruição das células Beta,
usualmente levando à deficiência absoluta na secreção
de insulina. Os marcadores da destruição imune
incluem os anticorpos contra as células das ilhotas,
contra a insulina e contra a descarboxilase do ácido
glutâmico. Esta é apontada pelo MS como sendo
responsável pela ocorrência de 5 a 10% dos
diabéticos.
Tipo 2 provocado por um efeito na secreção de
insulina que se agrava devido ao fator concomitante de
resistência à insulina. Pelo menos no inicio, é normal
que estes indivíduos não necessitem de insulina.
Vale ressaltar que o tipo 2, é apontado pelo MS como
responsável por 90% dos casos de pacientes
diabéticos. (LINK)

(LINK)
(LINK)
 ASPECTOS GERAIS PARA PRESCRIÇÃO DE
TREINAMENTO AERÓBIO (CONTÍNUO) E
ALONGAMENTO (ESTÁTICO)

Assim sendo, o treinamento de resistência é recomendado

como componente de um programa de aptidão bem elaborado, porém
não quando executado independentemente (LINK), a
flexibilidade/alongamento e as mudanças na composição corporal,
que são os objetivos que devem ser perseguidos para melhorar a
aptidão física.
Quanto à especificidade, os exercícios devem provocar
incrementos na eficiência dos grupos musculares envolvidos nas
tarefas básicas do cotidiano e prepará-los para atender às
necessidades de lazer e eventuais emergências que exigem pronta
resposta do sistema neuromuscular. Nesse caso, os exercícios devem
atender a determinados grupos musculares e devem ser executados
de tal forma que os ganhos obtidos possam facilitar o desempenho
das atividades físicas básicas.
 ASPECTOS GERAIS PARA PRESCRIÇÃO DE
TREINAMENTO AERÓBIO (CONTÍNUO) E
ALONGAMENTO (ESTÁTICO)

Para fortalecer o interesse e a disposição pelo programa de

condicionamento físico é importante que a primeira aula seja especial
e a escolha dos exercícios atendam às necessidades e preferências
do cliente. Entretanto, é necessário considerar duas condições para a
escolha dos exercícios: os objetivos dos programas de treinamento
voltados para a saúde e a qualidade de vida e a especificidade das
adaptações morfológicas, metabólicas e hemodinâmicas relacionadas
com o tipo, a intensidade e a duração do treinamento. Independente
do tipo dos exercícios escolhidos eles deverão priorizar a resistência
aeróbia, a resistência muscular localizada (não recomendado como
forma primária de treinamento com exercícios para indivíduos
hipertensos. Com exceção do treinamento com pesos em circuito, o
treinamento de resistência nem sempre se revelou capaz de baixar a
pressão arterial.
 ASPECTOS GERAIS PARA PRESCRIÇÃO DE
TREINAMENTO AERÓBIO (CONTÍNUO) E
ALONGAMENTO (ESTÁTICO)

Na fase inicial do programa de condicionamento físico, os

exercícios aeróbios mais adequados, para facilitar a adaptação dos
músculos esqueléticos e a homeostase funcional, são os cíclicos. Tais
exercícios são denominados cíclicos porque mobilizam os mesmos
grupos musculares para realizarem movimentos repetitivos, iguais,
com pouca ou nenhuma variação de intensidade. Caminhar, correr,
pedalar, remar e nadar (sem variações de estilo) são exemplos de
exercícios cíclicos e os mais indicados para melhorar a resistência
aeróbia e a resistência muscular localizada. (LINK)
 ASPECTOS GERAIS PARA PRESCRIÇÃO DE
TREINAMENTO AERÓBIO (CONTÍNUO) E
ALONGAMENTO (ESTÁTICO)

A falta de exercícios e o envelhecimento provocam

diminuição da capacidade funcional das articulações. A redução da
mobilidade e da elasticidade compromete a realização de tarefas
cotidianas, provoca dores e limita progressivamente o desempenho de
atividades físicas. Nas sessões de condicionamento físico, a etapa
reservada para a recuperação e o treinamento da
flexibilidade/alongamento é fundamental, mas exige correta seleção
de exercícios e atenta supervisão dos professores para que os
objetivos possam ser atingidos com o mínimo risco.
Nas sessões de treinamento para sedentários e pacientes
em fase de recuperação, os exercícios de alongamento não devem
ser dinâmicos ou balísticos, mas lentos ou estáticos. Já em 1967, (
LINK) trabalho publicado comprovou a eficiência da facilitação
neuronal proprioceptiva no tratamento de pacientes hipertensos.
 ASPECTOS GERAIS PARA PRESCRIÇÃO DE
TREINAMENTO AERÓBIO (CONTÍNUO) E
ALONGAMENTO (ESTÁTICO)

O início do programa, os exercícios devem ser

individualizados para que os pacientes aprendam a conhecer seus
limites e a dosar o grau de extensão dos músculos que estão sendo
alongados. Os exercícios devem ser realizados em decúbito dorsal,
em posição equilibrada e confortável para evitar que contrações de
músculos não envolvidos diretamente interfiram na execução.
Pacientes que tomam drogas ß-bloqueadoras não devem fazer
exercícios de alongamento em pé, logo após treinamento aeróbio,
para evitar hipotensão. Também não devem mudar bruscamente de
posição e ficar em pé rapidamente depois dos alongamentos
realizados na posição deitado. O uso de algum local ou aparelho que
permita apoio, é aconselhável para ajudar a manter o equilíbrio
durante a execução de exercícios de alongamento preparatórios para
a caminhada ou a corrida, normalmente realizados na posição de pé. (
LINK)
 ASPECTOS ESPECÍFICOS PARA PRESCRIÇÃO
DE TREINAMENTO AERÓBIO (CONTÍNUO) E
ALONGAMENTO (ESTÁTICO)


Os exercícios aeróbios de baixa intensidade (esforço leve) será
caracterizado sobre os seguintes valores: de 30% a 39% da
Freqüência Cardíaca de Reserva (FCres), ou perto de 2 - 4 METs e
aproximadamente 60 minutos por dia, na maioria dos dias da semana
(preferivelmente todos). (LINK)


Os exercícios aeróbios de moderada intensidade (esforço moderado)
será caracterizado sobre os seguintes valores: de 40% a 59% da
FCres, ou perto de 2 - 6 METs e aproximadamente de 20 a 60
minutos por dia, de 3 a 5 dias por semana. (LINK)

Exercícios de ¨alcançar, flexionar e estender¨ que trabalhem os


principais grupos musculares, para melhoria da
flexibilidade/alongamento (cada um mantido por um tempo entre 10 a
30 segundos), pelo menos de 2 a 3 dias por semana (preferivelmente
de 4 a 7 dias). LINK
 OBSERVAÇÕES IMPORTANTES


FCres / intensidade de esforço com o objetivo de favorecer uma
prescrição segura e eficiente dos exercícios, indicada pelo American
College of Sports Medicine (1991) (LINK). Obtem-se através da menor
freqüência cardíaca possível, ou seja, no primeiro minuto ao acordar
(Freqüência Cardíaca Basal). Este valor deverá ser subtraído pela
freqüência cardíaca máxima prevista (lembrando que tal método traz
um erro de até 12 batimentos por minuto), ou seja: 32 anos e FCbasal
= a 60 terá FCres = a 128. A partir daí determinam-se os limites
mínimos e máximos multiplicando-se pelo percentual desejado e
somando-se com a basal; ou seja:
limite inferior = 60% : 128 x 0,60 = 77 + 60 = 137 batimentos por
minuto;
limite superior = 85% : 128 x 0,85 = 109 + 60 = 169 batimentos por
minuto (LINK)

 METs -Taxa Metabólica do Exercício / 1 mets = 3,5 (LINK)

 SUGESTÃO DA ROTINA PARA O
DESENVOLVIMENTO ESPECÍFICO DO
TREINAMENTO NAS UNIDADES BÁSICAS DE
SAÚDE


Planejar, ministrar e avaliar os programas de atividade física e
palestras;

 Prescrever programas de atividade física;

 Realizar assistência visando prevenção, promoção, proteção e

reabilitação a saúde aos indivíduos e famílias na Unidade Básica de
Saúde e nos espaços comunitários (escolas, associações, praças,
etc.) em todas as fases do desenvolvimento humano: infância,
adolescência, idade adulta e terceira idade;

 Organizar grupos específicos de indivíduos por situações de áreas

estratégicas de ação hipertenso, diabetes e obeso;
 SUGESTÃO DA ROTINA PARA O
DESENVOLVIMENTO ESPECÍFICO DO
TREINAMENTO NAS UNIDADES BÁSICAS DE
SAÚDE


Após ser reconhecido pelo clínico geral como um paciente da Unidade
Básica de Saúde na Estratégia Saúde da Família e possível
participante ao programa de prevenção ou reabilitação, o indivíduo
deverá ser submetido a uma avaliação clinica, indicação e análise do
eletrocardiograma de esforço, prescrição ou manutenção do uso de
drogas, medida da composição corporal, feita pelo cardiologista, para
garantir sua segurança e bem estar durante a realização das
respectivas atividades propostas no protocolo;


Vale ressaltar que é de fundamental importância o bom
relacionamento profissional da equipe Estratégia Saúde da Família e
Nucleo de Atenção a Saúde da Família assim como a transparência
na troca de informações referente a resultados obtidos tanto em
futuras respostas fisiológicas ao treinamento quanto a novas
informações referentes ao paciente;
 SUGESTÃO DA ROTINA PARA O
DESENVOLVIMENTO ESPECÍFICO DO
TREINAMENTO NAS UNIDADES BÁSICAS DE
SAÚDE


Todo indivíduo especificamente acometido por hipertensão, diabetes
e/ou obesidade encaminhado pelo médico e que se interessar em
participar do programa deverá ser submetido a uma entrevista
anamnese (LINK) realizada pelo professor de Educação Física
para possibilitar obtenção e dados específicos quanto à sua condição
morfológico-funcional;
 SUGESTÃO DA ROTINA PARA O
DESENVOLVIMENTO ESPECÍFICO DO
TREINAMENTO NAS UNIDADES BÁSICAS DE
SAÚDE


A primeira sessão de treinamento será necessariamente realizada
através de uma reunião entre o profissional de Educação Física e
todos os indivíduos de ambos os gêneros atendidos pela Estratégia
Saúde da Família, e acometidos por hipertensão, diabetes e/ou
obesidade;

 Orientações diárias para um bom desenvolvimento do programa:

orientações gerais sobre horários, a assiduidade, espaço físico, como
utilizá-lo, vestimenta apropriada para as sessões de treinamento e a
importância de relatar sintomas, associados a está sessão assim
como fatos ocorridos no dia anterior que possam justificar cuidados
especiais;
 SUGESTÃO DA ROTINA PARA O
DESENVOLVIMENTO ESPECÍFICO DO
TREINAMENTO NAS UNIDADES BÁSICAS DE
SAÚDE

 Instruir sobre procedimentos caso haja alguma emergência;

 Apresentar toda equipe envolvida no programa;

 Apresentar a Planilha de Treinamento;

 Rotineiro controle visando informações referentes ao uso criterioso

dos medicamentos prescritos pelo médico;

 Conscientização em relação a necessidade de procura do médico

para uma possível suspensão da sessão de treinamento por ocasião
de sinais e sintomas que possam aparecer fora do horário das
sessões de treinamento como casa e trabalho;
 SUGESTÃO DA ROTINA PARA O
DESENVOLVIMENTO ESPECÍFICO DO
TREINAMENTO NAS UNIDADES BÁSICAS DE
SAÚDE

 Considerando a técnica correta da prescrição de exercício físico com

supervisão profissional e as informações contidas nos respectivas
anexos deste trabalho fica estabelecido que as sessões de atividades
aqui propostas são orientadas por duração, freqüência semanal e
intensidade adequadas ao grau de limitação orgânico funcional
apresentado por cada um dos participantes atendidos;

 Ainda tendo como referência as informações dos anexos

estabelecemos que o número de sessões semanais serão três. A
duração das sessões poderá variar entre 15 a 60 minutos e a
intensidade dos exercícios aeróbios será em torno de 30% a 39% da
FCres (FCreserva = FCmáxima – FC repouso) durante os dois
primeiro meses de aplicação do protocolo. No terceiro e quarto mês a
única alteração seria a elevação da intensidade para 40% a 59% da
FCres. (LINK)
 SUGESTÃO DA ROTINA PARA O
DESENVOLVIMENTO ESPECÍFICO DO
TREINAMENTO NAS UNIDADES BÁSICAS DE
SAÚDE

 Caso o paciente tenha alta do programa ele deverá ser encaminhado

ao serviço de esporte e lazer prestados pelo município;

 Durante a realização do protocolo em cada sessão com a presença do

professor será feita aferição da Freqüência Cardíaca e da pressão
arterial antecedendo o inicio da atividade e imediatamente após o
término da mesma. Outra aferição a ser realizada será durante o
período de recuperação, quando o professor após o término da
atividade realizada aferir a resposta da Freqüência Cardíaca dos
participantes durante o repouso especificamente a cada dois minutos
podendo totalizar até 10 minutos de aferição pós esforço.
 SUGESTÃO DA ROTINA PARA O
DESENVOLVIMENTO ESPECÍFICO DO
TREINAMENTO NAS UNIDADES BÁSICAS DE
SAÚDE

 Este procedimento se refere exclusivamente quando da realização

dos exercícios aeróbios que serão realizados através de caminhada.
A orientação quanto ao traje e calçados a serem usados, bem como
período pós prandial, uso de fármacos e ou outras serão devidamente
apresentadas aos participantes já na primeira reunião como descrito
acima;

 Já na primeira reunião além das orientações necessárias será feita

uma orientação quanto a ação de aferir a própria Freqüência Cardíaca
aplicando-se a técnica de palpação da artéria radial para capacitar os
participantes no domínio e aprendizado deste procedimento.
 SUGESTÃO DA ROTINA PARA O
DESENVOLVIMENTO ESPECÍFICO DO
TREINAMENTO NAS UNIDADES BÁSICAS DE
SAÚDE

 A presença do professor será somente em uma sessão semanal. Nas

outras duas sessões o participante deverá executar a rotina de
caminhada e alongamento baseando-se nas orientações pré-
estabelecidas pelo professor;

 Ao final das sessões de caminhada, o participante cumpre uma

seqüência de exercícios de alongamento. Tal seqüência compreende
a realização de uma série de movimentos com sustentação entre 10 a
30 segundos (LINK) envolvendo as principais articulações e grandes
grupos musculares adjacentes.
 SUGESTÃO DA ROTINA PARA O
DESENVOLVIMENTO ESPECÍFICO DO
TREINAMENTO NAS UNIDADES BÁSICAS DE
SAÚDE

 Contribuir e participar das atividades na comunidade visando a

melhoria da qualidade de vida destes indivíduos;

 Coordenar e participar de ações coletivas voltadas à promoção da

saúde e a prevenção de doenças por meio de atividade física;


Acompanhar, apoiar e desenvolver atividades referentes à saúde por
meio de atividade física;


Preparar e organizar o material diário necessário para o
desenvolvimento do programa e das sessões de treinamento;


Cuidar da manutenção e conservação dos materiais específicos do
programa e das sessões de treinamento;


Participar do gerenciamento de insumos necessários para o adequado
funcionamento do programa e das sessões de treinamento nas
Unidades Básicas de Saúde.
Dentre as opções abaixo, qual é a fase priorizada pelas nossas
autoridades de saúde para o combate as doenças?


( ) Fase da prevenção Resposta
ERRADA!
() Fase da promoção Leia atentamente o texto
e tente novamente

( ) Fase crônica

( ) Fase aguda

( ) Fase da proteção

As estatísticas demonstram que estamos em primeiro lugar no

número de mortes em conseqüência de doenças crônicas
Parabéns, você acertou!
associadas a hipocinesia, temos poucas opções de
desenvolvimento tanto de prevenção quanto de reabilitação. No
Brasil existe uma tendência ao tratamento de doenças na fase
Próxima
aguda. pergunta clique aqui
Aponte, de acordo com o texto, a principal dificuldade encontrada
para combater as doenças emergentes em nossa sociedade.

Resposta
ERRADA!
( ) O sedentarismo Leia atentamente o texto
e tente novamente


( ) As facilidades tecnológicas

() A falta de reconhecimento de profissionais especializados


( ) A mídia

( ) As escolas

Nossas leis previdenciárias e as restrições dos planos de

Parabéns, você acertou!

saúde não reconhecem as academias e os profissionais
especializados como fatores importantes para apoio ao
combate das inúmeras doenças que emergem em nossa
Próxima pergunta
sociedade. (LINKclique
REF)3 aqui
 Das alternativas listadas, qual é a única que contém os tipos de
exercícios prioritários para um programa de treinamento voltado
aos sedentários e grupos especiais?

Resposta
ERRADA!
) flexibilidade/alongamento;
( Resistência aeróbia, resistência muscular localizada e
Leia atentamente o texto
e tente novamente

() Resistência anaeróbia e alongamento.

() Resistência anaeróbia, resistência muscular localizada e
flexibilidade/alongamento;

() Flexibilidade/alongamento;
() Resistência aeróbia e resistência anaeróbia;

Parabéns, você acertou!

Independente do tipo dos exercícios escolhidos eles
deverão priorizar a resistência aeróbia, a resistência
muscular localizada e a flexibilidade/alongamento.
Próxima pergunta clique aqui
Tipo de exercício não recomendado ao hipertenso por ocasião da
execução independente nas sessões de treinamento:

Resposta
ERRADA!

( ) Aeróbio Leia atentamente o texto
e tente novamente

() Caminhada

() Alongamento

() Flexibilidade

() Resistência muscular localizada

a resistência muscular localizada (não recomendado como forma
primária de treinamento com exercícios para indivíduos hipertensos. Com

Parabéns, você acertou!

exceção do treinamento com pesos em circuito, o treinamento de
resistência nem sempre se revelou capaz de baixar a pressão arterial.
Assim sendo, o treinamento de resistência é recomendado como
componente de um programa de aptidão bem elaborado, porém não
Próxima
quando pergunta
executado clique aqui
independentemente)
 Analise as alternativas abaixo e aponte a que define corretamente
“exercícios cíclicos”.

Resposta
ERRADA!
 Leia atentamente o texto
( ) Exercícios praticados com espaçamento de tempo;
e tente novamente


( ) Exercícios que mobilizam os mesmos grupos musculares
diferenciados para realizarem movimentos diferenciados,
com pouca ou nenhuma variação de intensidade;

( ) Exercícios executados diariamente;

( ) Exercícios executados 3 vezes por semana;

() Exercícios que mobilizam os mesmos grupos musculares para

Na fase inicial dodo progrrama
programa de de condicionamento
condicionamento físico, os exercícios
realizarem movimentos repetitivos, iguais, com pouca ou
aeróbios mais adequados, para facilitar a adaptação dos músculos
nenhuma esqueléticos
variação e a homeostase funcional, são os cíclicos. Tais exercícios são
de intensidade.
denominados cíclicos porque mobilizam os mesmos grupos musculares para

Parabéns, você acertou!

realizarem movimentos repetitivos, iguais, com pouca ou nenhuma variação
de intensidade. Caminhar, correr, pedalar, remar e nadar (sem variações de
estilo) são exemplos de exercícios cíclicos e os mais indicados para melhorar
a resistência aeróbia
Próxima e a resistência
pergunta cliquemuscular
aqui localizada.
Das alterações fisiológicas descritas abaixo, qual é aquela que
surge a partir da falta de exercícios?

Resposta

( ) Aumento da hemoglobina ERRADA!
Leia atentamente o texto
e tente novamente

( ) Aumento das fibras vermelhas

( ) Diminuição do colesterol

( ) Diminuição da capacidade funcional das articulações

() Equilíbrio da capacidade aeróbia.

Parabéns, você acertou!funcional das

A falta de exercícios e o envelhecimento provocam
diminuição da capacidade
articulações.
Próxima pergunta clique aqui
 A inatividade e o envelhecimento diminuem a capacidade
funcional das articulações. Marque as etapas consideradas
fundamentais nas sessões de condicionamento físico para estes
casos.
Resposta
ERRADA!

( ) Iniciação Leia atentamente o texto
e tente novamente


( ) Desenvolvimento aeróbio/anaeróbio


( ) Recuperação do desenvolvimento da flexibilidade/alongamento


( ) Ritmo e coordenação


( ) Recuperação e reabilitação.

A falta de exercícios e o envelhecimento provocam diminuição da capacidade

funcional das articulações. A redução da mobilidade e da elasticidade compromete
a realização de tarefas cotidianas, provoca dores e limita progressivamente o
Parabéns, você acertou!
desempenho de atividades físicas. Nas sessões de condicionamento físico, a etapa
reservada para a recuperação e o treinamento da flexibilidade é fundamental, mas
exige correta seleção de exercícios e atenta supervisão dos professores para que
os objetivos possam ser
Próxima atingidos com
pergunta o mínimo
clique risco.
aqui
 Assinale a única alternativa que cita o tipo de alongamento
indicado para sedentários na fase de recuperação.

Resposta

( ) Estático
ERRADA!
Leia atentamente o texto
e tente novamente


( ) Balística


( ) Aeróbico


( ) Diferencial


( ) Recuperado
Nas sessões de treinamento para sedentários e pacientes em
fase de recuperação, os exercícios de alongamento não deve
Parabéns, você acertou!
ser dinâmicos ou balísticos, mas lentos ou estáticos. Já em
1967, (LINK REF)3 trabalho publicado comprovou a eficiência
da facilitação neuronal proprioceptiva no tratamento de
Próxima
pacientespergunta clique aqui
hipertensos.
 Aponte a fórmula correta para encontrar a Freqüência cardíaca de
reserva.

Resposta
ERRADA!

( ) Fcmáx – Fcbasal Leia atentamente o texto
e tente novamente


( ) 220 – idade


( ) Fcbasal – 220


( ) Idade + Fcbasal


( ) 220 + Fcbasal

Obtem-se através da menor freqüência cardíaca possível,

Parabéns, você acertou!
ou seja, no primeiro minuto ao acordar (Freqüência
Cardíaca Basal). Este valor deverá ser subtraído pela
freqüência cardíaca máxima prevista, ou seja: 32 anos e
Próxima pergunta
FCbasal clique
= a 60 terá FCr =aqui
a 128.
 Identifique uma possível conseqüência da prática do
alongamento em pé após exercícios aeróbios.


( ) Distensão
Resposta
ERRADA!


Leia atentamente o texto
( ) Vômitos e tente novamente


( ) Hipotensão


( ) Cefaléia


( ) Fraturas

Os exercícios devem ser realizados em decúbito dorsal, em posição

Parabéns, você acertou!

equilibrada e confortável para evitar que contrações de músculos
não envolvidos diretamente interfiram na execução. Pacientes que
tomam drogas ß-bloqueadoras não devem fazer exercícios de
alongamento em pé, logo após treinamento aeróbio, para evitar
Próxima pergunta clique aqui
hipotensão.
 Ao trabalharmos com grupos especiais, utilizamos a Freqüência
Cardíaca de Reserva. Qual o objetivo de tal procedimento?

Resposta
ERRADA!

( ) Favorecer o ritmo respiratório Leia
Leia atentamente
e
atentamente o
tente
o texto
texto
novamente
e tente novamente

( ) Favorecer o aumento da força

() Favorecer uma prescrição segura e eficiente dos exercícios

( ) Colaborar com a diminuição do impacto

( ) Eliminar a osteoporose.

FCr
FCr – – Freqüência
Freqüência Cardíaca
Cardíaca de de Reserva
Reserva //
Parabéns, você acertou!
intensidade
intensidade de
de esforço
esforço com
com oo objetivo
objetivo de
de favorecer
favorecer
uma prescrição segura e eficiente dos exercícios,
uma prescrição segura e eficiente dos exercícios,
indicada
indicada
Próxima pela
pela ACMS
pergunta ACMS (1991).
(1991).
clique aqui
 A primeira avaliação clínica do usuário na ESF para que este
possa estar apto a iniciar o programa de treinamento específico a
sua doença será realizada com qual profissional?

Resposta
() Médico ERRADA!
Leia atentamente o texto

(
e tente novamente
) Dentista

() Profissional de Educação Física

() Agente Comunitário

() Enfermeiro

Após ser reconhecido como um usuário da unidade básica

Parabéns, você acertou!

de saúde na ESF o indivíduo deverá ser submetido a uma
avaliação clinica feita pelo médico desta unidade para
garantir sua segurança e bem estar durante a realização
Próxima perguntaatividades
das respectivas clique aqui
propostas no protocolo;
 O primeiro contato do Profissional de Educação Física com o
paciente apto a participar do programa de prevenção e
reabilitação física encaminhado pelo clínico, deverá constar de:

Resposta

( ) Atividades aeróbias ERRADA!
Leia atentamente o texto


e tente novamente
( ) Atividades Lúdicas


( ) Reunião entre profissionais da Educação Física e pacientes


( ) Uma leve corrida


( ) Atividades Anaeróbias

A primeira sessão de treinamento será necessariamente

Parabéns, você acertou!
realizada através de uma reunião entre professor e todos
os indivíduos de ambos os gêneros atendidos pela ESF, e
acometidos por hipertensão, diabetes e/ou obesidade;
Próxima pergunta clique aqui
 Qual profissional será responsável pela supervisão do usuário
por ocasião do treinamento?

Resposta

) Médico
(
ERRADA!
Leia atentamente o texto


( ) Dentista e tente novamente


( ) Profissional de Educação Física


( ) Agente Comunitário


( ) Enfermeiro

- O protocolo preconizará a realização de 3

Parabéns, você
Parabéns, você éacertou!
acertou!
sessões semanais com duração prevista de 60
minutos cada para a prática de exercício físico com
supervisão
Próxima
Próxima do Profissional
pergunta
pergunta aquiEF;
cliqueaqui
clique
Identifique a duração mínima e máxima prevista para um
programa de treinamento aeróbio com grupos especiais.

Resposta


( ) De 05 min. A 06 min. ERRADA!
Leia atentamente o texto


e tente novamente
( ) De 10min. A 15 min.

() De 20min. a 30 min.


( ) De 10 seg. a 30 seg.


( ) De 20 min. a 60 min.

Os exercícios aeróbios de moderada intensidade (esforço

Parabéns, você acertou!
moderado) será caracterizado sobre os seguintes valores:
de 40% a 59% da freqüência cardíaca de reserva, ou
perto de 2-6 METs e aproximadamente de 20 a 60
Próxima pergunta
minutos por dia, clique
de 3 a 5aqui
dias por semana.
 São reconhecidas como ferramentas importantes que devemos
levar em consideração na busca de uma correta técnica na
prescrição de exercícios físicos:

Resposta
ERRADA!

( ) Comunicação informal entre professor e aluno
Leia atentamente o texto
e tente novamente


( ) Anamnese e planilha de treinamento


( ) Informações via comunicados oficiais


( ) Leis oficiais


( ) Relatórios internos.

-Todo indivíduo especificamente acometido por

Parabéns, você acertou!
hipertensão, diabetes e/ou obesidade encaminhado pelo
médico e que se interessar em participar do programa
deverá ser submetido a uma entrevista anamnese;
Próxima pergunta
- Apresentar clique
ficha aqui
de acompanhamento e controle.
 Qual o objetivo do profissional de Educação Física quando este
se utiliza da anamnese?

Resposta
ERRADA!
Leia atentamente o texto


( ) Avaliar conhecimento cognitivo
e tente novamente


( ) Buscar dados quantitativos

( ) Obter dados específicos das condições morfológico-funcional


( ) Entender condições de renda


( ) Propor freqüência de encontros sociais

Todo indivíduo especificamente acometido por hipertensão,

diabetes e/ou obesidade que se interessar em participar do
Parabéns, você acertou!
programa deverá ser submetido a uma anamnese realizada
pelo professor de Educação Física para possibilitar obtenção e
dados específicos quanto à sua condição morfológico-
Próxima
funcional;pergunta clique aqui
 TABELA DE ACERTOS

ACERTOS CONCEITOS

De 16 – 17 questões EXCELENTE
De 13 – 15 questões BOM
De 9 a 12 questões REGULAR
De 5 – 8 questões FRACO
De 1 – 4 questões MUITO FRACO
 REFERÊNCIAS

1- AMERICAN COLLEGE OF SPORTS MEDICINE. Diretrizes do ACSM

para os testes de esforço e sua prescrição. 6. ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2003.

2- CARPENTER, Carlos Sandro. TREINAMENTO

CARDIORRESPIRATÓRIO. Rio de Janeiro: Sprint, 2002.

3- KISS, Maria Augusta Peduti Dal`Molim .ESPORTE E EXERCÍCIO:

avaliação e prescrição. São Paulo: Roca, 2003

4- MONTEIRO, Walace D. PERSONAL TRAINING – MANUAL PARA

AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE CONDICIONAMENTO FÍSICO. Rio
de Janeiro, 40 ed.: Sprint, 2004.

5- PINTO, Maria Eugênia Bresolin; DEMARZO, Marcelo Marcos Piva.

Atividade Física na Atenção Primária à Saúde. Promef /
Organizado pela Sociedade Brasileira Medicina de Família e
Comunidade. Porto Alegre: ed Artmed/Panamericana, 2005.
 REFERÊNCIAS

6- WEINECK, Jurgen. Atividade Física e Esporte Para Quê?

Tradução: Daniela Coelho Zazá, Fabiano Amorim e Mauro Heleno
Chagas. Barueri/SP: Manole, 2003.

7- SANTOS, Rute; NUNES, Ana; RIBEIRO, José Carlos; SANTOS,

Paula; DUARTE, José Alberto Ramos e MOTA, Jorge.
Obesidade, Síndrome Metabóica e Atividade Física: estudo
exploratório realizado com adultos de ambos os sexos, da ilha de
S. Miguel, região autônoma dos Açores, Portugal. 2005. 11 f.
Artigo. - Revista Brasileira de Educação Física e Esporte.
Faculdade de desporto. São Paulo v. 19, n. 4, p. 317-28,
outubro/dezembro de 2005.

8- Brasil. Plano de Reorganização da Atenção à Hipertensão

Arterial e ao Diabetes Mellitus : hipertensão arterial e diabetes
mellitus. Departamento de Ações Estratégicas. Brasília: Ministério
da Saúde, 2001.
 REFERÊNCIAS

9- DA SILVEIRA, Marcel Guimarães; NAGEM, Marcelo de Paula;

MENDES, Ricardo Rodrigues. Exercício Físico como Fator de
Prevenção e Tratamento da Hipertensão Arterial. 2007. 3 f.
Artigo. - http//www.efdeportes.com/. Revista Digital Buenos aires,
año 11. n. 108, Marzo de 2007.

10- ASSOCIAÇÃO MÉDICA BRASILEIRA e CONSELHO FEDERAL

DE MEDICINA. Diabetes Mellitus: classificação e diagnóstico
Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Projeto
Diretrizes, 2004.