N1 Psicologia do Desenvolvimento e da Aprendizagem

Grace Costa da Silva de Castro

Na apresentação do caso, fica claro que Elso e Maria ignoraram vários
aspectos relativos à inclusão de um novo indivíduo na família pela ação da adoção. Em
um primeiro momento, o encantamento pela habilidade musical do menino, reforçou a
“projeção” de modelo de vida e expectativas do casal: estabilidade, conforto, lazer e
convívio com amigos em sociedade. Não se interessaram em conhecer o menino como
um ser que já trazia uma história de vida, marcada por experiências distintas em outro
tipo de ambiente. Ao longo dos fatos apresentados no relato, é notório que Fábio “falha”
ao tentar corresponder às expectativas de seus pais adotivos, que aparentam
características de “narcisismo grandioso”, e, em oposição, desenvolve um
comportamento com características de “narcisismo vulnerável”, repleto de
incongruências e ressentimentos, as “feridas narcísicas”, na busca por aceitação.i Em uma
perspectiva psicanalítica, podemos afirmar que as forças do inconscientes e do consciente
estão interferindo no comportamento de Fábio de modo a trazer transtornos em sua vida
em sociedade.
A história de Fábio aponta para um possível diagnóstico de Transtorno de
Adaptação associado aos diagnósticos, já apontados no Case, de Transtorno Desafiador
Opositivo e de Outros Transtornos de Conduta. O Transtorno de Adaptação traz sintomas
comportamentais e emocionais por estresse. O diagnóstico se dá a partir da história clínica
e exames mentais associados a fatores de risco. ii Desde a adoção aos 5 anos de idade não
houve um planejamento para o processo de transição para a nova realidade no núcleo
familiar. Fábio viveu experiência de vulnerabilidade social nos primeiros anos de vida,
possivelmente sofrendo privações, abandono afetivo e, mesmo, violência física e verbal.
Sua história pregressa não o “preparou” para a “nova vida”: com um novo nome, em
novos ambientes, nova família, retorno ao ambiente escolar e convivência com colegas.
Na adolescência, não é mais possível para Fábio conter o turbilhão emocional que faz
com que oscile entre a sensação de “ser um pet” e o desejo reprimido de se tornar
“lobisomem”.
O uso de Clonazepam em altas doses pode trazer prejuízos para a vida
acadêmica de Fábio, devido a sintomas como sonolência, dor de cabeça, cansaço,
depressão, vertigem, irritabilidade, insônia, perda da coordenação de movimentos e da
marcha, perda do equilíbrio, e concentração prejudicada, dentre outros.iii Por outro lado,
os efeitos colaterais da Risperidonaiv podem incluir vômito, constipação, sensação de
boca seca, náusea, hipersecreção salivar, fadiga, febre, sede, infecção do trato respiratório
superior, aumento de peso e de apetite, sedação, cefaleia, tremor, tontura, parkinsonismo,
incontinência urinária, enfim, muitos transtornos para um adolescente em idade escolar.
Diante do que foi exposto, o prognóstico de tratamento deverá considerar que:
O tratamento para os Transtornos apontados dar-se-ão por meio de psicoterapia familiar
e individual; as dosagens das medicações poderão ser revistas por profissional da área
médica, a fim de que os efeitos colaterais possam ser minimizados e não causem prejuízos
para a vida escolar de Fábio e nas possibilidades de interação; sua capacidade cognitiva
e habilidade / talento musical poderão ser exploradas no tratamento com auxílio de
profissionais especializados – professor especialista em alunos com superdotação e
musicoterapeuta; recursos tecnológicos poderão ser introduzidos e incluídos no processo
terapêutico a fim de que o jovem possa se adaptar ao uso dessas ferramentas utilizadas
em diversos contextos da vida contemporânea. Sob orientação terapêutica profissional
os pais poderão substituir os comportamentos reativos em relação a Fábio por
acolhimento, fundando um ambiente familiar adequado com base em afeto, respeito e
compreensão das suas reais possibilidades e demandas. Fábio, por sua vez, vai receber o
suporte profissional e familiar para poder expressar seus medos, expectativas,
compreender seus conflitos emocionais inconscientes e as emoções que são
desencadeadas de forma reativa por memórias recalcadas em seu ser v; a partir daí,
reorganizando seus impulsos ele poderá se relacionar de forma saudável em sociedade.

i
“Narcisismo” e “Ferida Narcísica” – conceitos desenvolvidos nos estudos de psicálise In, Personality and
Social Psychology Bulletin 2022, Vol. 48(5) 704–717 © 2021 by the Society for Personality and Social
Psychology, Inc.
ii
https://www.sanarmed.com/members/sanarmed-pos-graduacao.
iii
https://www.panvel.com/blog/tudo-sobre-medicamentos/clonazepam/
iv
A risperidona é um medicamento usado para tratar as assim chamadas psicoses (por exemplo,
esquizofrenia). Isto significa que ele tem um efeito favorável sobre um certo número de transtornos
relacionados ao pensamento, às emoções e/ou às atividades, tais como: confusão, alucinações, distúrbios
da percepção (por exemplo, ouvir vozes de alguém que não está presente), desconfiança incomum,
isolamento da sociedade, ser excessivamente introvertido etc. A risperidona também melhora a ansiedade,
a tensão e o estado mental alterado por estes transtornos. Este medicamento pode ser usado tanto em
quadros de início súbito (agudos) como nos de longa duração (crônicos). Além disso, após o alívio dos
sintomas, risperidona é usado para manter os distúrbios sob controle, isto é, para prevenir recaídas. A
substância ativa deste medicamento é a risperidona. Este medicamento também é usado, por até 12
semanas, em demência relacionada à doença de Alzheimer moderada a grave, especificamente para
controlar agitação, agressividade ou sintomas psicóticos (tais como acreditar em coisas que não são
verdadeiras, ou ver, sentir ou ouvir coisas que não existem). Outra condição para a qual você pode receber
risperidona é a mania, caracterizada por sintomas como humor elevado, expansivo ou irritável, autoestima
aumentada, necessidade de sono reduzida, pressão para falar, pensamento acelerado, redução da atenção
e concentração ou diminuição da capacidade de julgamento, incluindo comportamentos inadequados ou
agressivos. Este medicamento também pode ser usado para o tratamento de irritabilidade associada ao
transtorno autista, em crianças e adolescentes, incluindo sintomas de agressão a outros, como
autoagressão deliberada, crises de raiva e angústia e mudança rápida de humor.
https://eurofarma.com.br/produtos/risperidona.
v
Roteiro de Estudos.