Funções Executivas: modelo de

Diamond (2013) e suas aplicações

Jonas Jardim de Paula

Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais
Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia em Medicina Molecular
Declaração de Conflitos de Interesse

• FAPEMIG: CBB-APQ-00075-09
• CNPq 573646/2008-2
• EDITORA HOGREFE
Funções Executivas
• Sistema de controle e direcionamento dos recursos cognitivos,
afetivos e comportamentais para metas específicas (Diamond, 2013)

• Processos complexos que trabalham na regulação de processos mais

simples (Miyake & Friedmand, 2012)

• Múltiplos modelos, pouco consenso (Snyder et al., 2015)

• Memória de Trabalho
• Sistema Atencional Supervisor
• Modelo Top-Down de Inibição
• Modelo Psicométrico
• Modelo Hot-Cool

Diamond, 2013; Fuster 2000

Abordagem neuropsicológica
Abordagem psicométrica
Perspectivas atuais
• Integração dos modelos
psicométricos com os modelos
neuropsicológicos
• Uso de modelos baseados no
desenvolvimento cognitivo
• Inclusão de pesquisas
translacionais
• Integração dos modelos de
funções executivas com os de
outras funções mentais
• Tarefas com repercussão
ecológica
 Adele Diamond
The University of British Columbia
Definição
• Conjunto de processos mentais requisitados ao se prestar atenção
ou não se comportar por instinto ou intuição
• Processos de natureza “top-down”
• Requerem esforço cognitivo

• Processos centrais
• Controle inibitório / Inibição
• Memória de trabalho
• Flexibilidade cognitiva
Diamond, 2013
de Paula, 2013
Controle inibitório
• Processo de controle da
atenção, pensamentos,
emoções e comportamento
• Permite um funcionamento
cognitivo/comportamental
não-instintivo (controlado x
automático)
• Relacionado aos processos
psicológicos de autocontrole e
autorregulação

Diamond, 2013
Avaliação do controle inibitório
• Controle inibitório: atenção
• Teste de Stroop Cor-palavra
• Teste dos Cinco Dígitos
• Controle inibitório: cognição
• Teste de Hayling
• Controle inibitório: comportamento
• Testes GO, NO GO
• Teste Stop Signal
Teste dos Cinco Dígitos (FDT)

Manuel A. Sedó

Sedó, 2004
Teste dos Cinco Dígitos

De Paula & Malloy-Diniz, 2015; Castro et al., 2016

Memória de trabalho
• Processos relacionados à
manutenção e manipulação
mental de informações
• Subsistemas verbais e
visioespaciais
• Conexões com os sistemas de
memória de longo prazo e
linguagem

Diamond, 2013; Baddeley, 2012

Avaliação da memória de trabalho
• Teste de Span de Dígitos
• Cubos/Blocos de Corsi
• Sequência de Números e Letras
• Testes “n-back”
• Trigramas Consonantais
Teste “n-back”
Tarefa N-Back, hemodinâmica do córtex e erros
de memória de trabalho no dia a dia

ERROS DE MEMÓRIA DE TRABALHO NO

DIA A DIA
0.5

0.45

0.4

0.35

0.3

0.25

0.2

0.15

0.1

0.05

0
0-BACK 1-BACK 2-BACK
Teste dos Cinco Dígitos

De Paula & Malloy-Diniz, 2015; Castro et al., 2016

Flexibilidade cognitiva
• Capacidade de mudar o
comportamento frente às
contingências ambientais
• Mudança de perspectiva
• Alternância rápida e eficaz do
processamento de
informações ou
comportamentos
• Depende do controle inibitório
e da memória de trabalho
Diamond, 2013
Avaliação da flexibilidade cognitiva
• Teste Wisconsin de
Classificação de Cartas
• Tarefa “A não B”
• Trail Making Test (trilhas)
escores “B”
• Oral Trails
• Testes de Fluência Verbal
• Testes de Fluência Verbal
Alternada
Testes de Fluência Verbal
• Produção de palavras de uma
categoria ou letra
• Na medida em que as
palavras mais comuns se
esgotam a função de
flexibilidade é recrutada
• Modificações podem
aumentar as demandas
executivas

Bertola et al., 2014

Fluência Verbal alternada
• No teste o participante
realiza uma fluência verbal da
categoria animais (1 min),
seguida de uma fluência da
categoria frutas (1 min)
• Após essas duas fases ele
deve alternar entre animais e
frutas, podendo utilizar os
estímulos anteriores

de Paula et al., 2016;

Erros cognitivos por perseveração

Soares e de Paula, 2014

Planejamento e Inteligência fluida
• Capacidade de identificar com
antecedência os passos
necessários a uma
determinada meta e o
direcionamento de recursos
cognitivos para sua realização
• Capacidade de resolução de
problemas que não sejam
diretamente dependentes da
aprendizagem

Diamond, 2013; Spreen et al., 2006

Avaliação do planejamento
• Teste da Torre de Londres
• Teste da Torre de Hanói
• Labirinto de Porteus
• Figura Complexa
Índices de planejamento em figuras
complexas
• Análise do tipo e da qualidade da organização adotada na cópia de
figuras complexas. Análise qualitativa ou quantitativa

Hubley, 2002; Myers et al., 1995; de Paula et al., 2016

Planejamento e cópia de figuras

Ávila et al., 2014; de Paula, 2011

Cópia de figura complexa x erros de
planejamento no dia a dia
BIS-11 (INP)
60
50
40
30
20
10
0
0 2 4 6
Fluência Verbal alternada
• No teste o participante
realiza uma fluência verbal da
categoria animais (1 min),
seguida de uma fluência da
categoria frutas (1 min)
• Após essas duas fases ele
deve alternar entre animais e
frutas, podendo utilizar os
estímulos anteriores

De Paula & Malloy-Diniz, 2015; Castro et al., 2016

Avaliação das funções executivas
• Span de Dígitos
Memória de Trabalho
• Cubos de Corsi
• Teste dos Cinco Dígitos – Escolha
Controle Inibitório
• Testes dos Cinco Dígitos – Alternância
• Iniciativa/Perseveração Flexibilidade Cognitiva
• Fluência Verbal
• Torre de Londres
• Indice de Planejamento (FTS) FE Superiores
• Matrizes de Raven (especial)
• Efeito direto das funções executivas superiors na funcionalidade
• Efeito indireto da memória de trabalho
• Tendência para flexibilidade cognitive
• Sem efeito indireto do controle inibitório
Obrigado!

jonasjardim@gmail.com
www.labepneuro.com