Serviços Clínicos

Farmacêuticos

Wallace da Silva Marcelo - 20192000463

 Serviços Clínicos
Farmacêuticos

As atribuições clínicas do farmacêutico visam

proporcionar cuidado ao paciente, família e
comunidade, de forma a promover o uso racional de
medicamentos e otimizar a farmacoterapia, com o
propósito de alcançar resultados definidos que
melhorem a qualidade de vida do paciente.
FICHA PARA ANAMNESE FARMACÊUTICA
HISTÓRICO

Nome Completo: XXXXXXXX QUEIXA PRINCIPAL?XXXXXXXXXX_

CPF: XXXXXXX
Nome da mãe: XXXXXXXX HISTÓRICO FAMILIAR
Data de Nascimento : Diabete na família ? ( )Sim ( ) Não Antecedentes
Sexo: [ ]M[ ]F [ ]Outros oncológicos? ( ) Sim ( ) Não
Endereço: XXXXXXXXXXX Quais: Câncer ultero , intestino , estômago e esôfago
Bairro: XXXXXXXX Antecedentes cardíacos? ( ) Sim ( ) Não
Quais:
Estado Civil: XXXXXXX Profissão: XXXXXX Outros_____________
E-mail:XXXXXXXX
Tel:____________ Cel: XXXXXXXX
Raça: ( ) Branca ( )Negra( ) Parda ( )Indígena
HISTÓRICO PATOLÓGICO
Faz uso de medicação? ( )Sim ( )Não
Há dois anos.
Faz exame periodicamente? Não
Ultima vez ?______________
Tem alergia a algum medicamento ?
( )Sim ( )Não Qual? Todos com corantes Como
funciona o intestino? Mal
Faz uso de anticoncepcional?
( )Sim ( )NãoQual?_________________
Hipotensão: ( ) Sim ( )Não
)Sim ( )Não
Outros: Não sei
Qual?
HISTÓRICO SOCIAL
Pratica alguma atividade física? ( )Sim ( )Não Sua
alimentação é saudável?
( )Sim ( )Não
Ingeri bastante líquido? ( )Sim( )Não Fuma
? ( )Sim ( )Não
Faz uso de bebida alcóolica? ( )Sim ( )Não
Hipertensão: ( Ja fez algum procedimento estético? ( )Sim ( )Não Qual?
_____________
Já fez algum tipo de cirurgia? ( )Sim( )Não Qual?
___________________
Paciente : XXXXXXXXXXXX
Peso : XXXXX
Temperatura: XXXXXX
Altura : XXXXX
Idade: XXXXXX
IMC : xxxxxx
Gordura corporal: xxxxxxx
Índice de massa muscular: xxxxxx
Metabolismo basal:xxxxxxx
Idade corporal: xxxx
Gordura visceral : xxx
Circunferência abdominal:x x x x x
Relação circunferência quadril: x x x x x
Glicose :xxxxxx
Pressão Arterial Braço Direito: xxxxx
Pressão Arterial Braço esquerdo:
xxxxx
Média P.A: xxxxx
 Acompanhamento do paciente hipertenso
Classificação Pressão Sistólica Pressão Diastólica
(mmHg) (mmHg)
 Anamnese (Fatores de Risco)
 Tabagismo
 Etilismo
Ótima < 120 < 80
 Dislipidemia
 Diabetes Mellitus
Normal < 130 < 85
 Consumo Exagerado de Sal
 Sedentarismo
Pré- < 140 < 90  Idade Acima de 60 anos
Hipertensão
 Sexo (Mulheres Pós-Menopausadas)

Hipertensão < 160 < 100
Estágio 1 História Familiar
 Síndrome Metabólica
Hipertensão < 180 < 110  Medir a circunferência do braço do
Estágio 2
paciente;
Hipertensão  180  110
Estágio 3
 Acompanhamento do paciente hipertenso
Procedimentos antes da aferição
 O Paciente não deve praticar exercício 90 minutos antes da aferição;

 Não Ingerir álcool, café, alimentos ou

fumar 30 minutos antes da aferição;

 Relaxar o braço e evitar falar durante o procedimento;

 Descansar de 5 a 10 minutos antes

da aferição

 Deve-se sentar o paciente em uma cadeira, sem cruzar as pernas, com os pés apoiados no chão;


Manter as costas do paciente ereta;
 Posicionar a braçadeira na altura do coração;

 Fazer a primeira leitura (PA e FC);

 Aguardar pelo menos 01 minuto e fazer a segunda leitura (PA e FC), no mesmo braço ou em braço diferente;

 Tirar a média das duas leituras e registrar;

Avaliar o resultado obtido
Acompanhamento do paciente hipertenso
 Procedimentos após aferição

FC < 60 bpm (Bradicardia): Investigar sintomas e medicamentos que podem reduzir a

FC. Recomendar nova avaliação em dia diferente e encaminhar ao médico se o
resultado persistir.
 FC Entre 60 e 100 bmp (Frequência Normal): Nova verificação em 1 ano ou seis
meses, em conjunto com a próxima verificação da PA.
 FC > 100 bpm (Taquicardia): Investigar sintomas e medicamentos que podem
aumentar a FC. Recomendar nova avaliação em dia diferente e encaminhar ao
médico se o resultado persistir.
FC >125 bpm (Alerta): Encaminhar o paciente ao pronto atendimento

 PA  120/80 mmHg (Normal): Nova verificação em um ano. Podem ser orientados

mudanças no estilo de vida, se for o caso (Obesidade, Tabagismo, Sedentarismo, etc.);
 PA > 120/08 (Pré-Hipertensão) ou > 140/90 (Hipertensão): Orientações sobre mudanças no
estilo de vida e orientar monitoramento. Caso o monitoramento apresente valores normais,
informar retorno do paciente em um ano. Caso os valores alterados permaneçam,
investigar medicamentos que podem elevar a PA (Corticóides e AINEs, por exemplo) e
encaminhar o paciente ao médico com o registro dos resultados.
 PAD > 120 mmHg (Emergência Hipertensiva): Encaminhar imediatamente o paciente ao
pronto socorro.
 R isco B asal R isco B aixo

• PA Controlada: Tratamento funciona bem. Manter tratamento, sem

necessidade de acompanhamento (Devolve o paciente à Avaliação);
• PA Não Controlada: Tratamento pode não ser efetivo. Investigar causas
(Adesão ao tratamento ou estilo de vida). Orientar conforme achados.
Mudanças de estilo de vida demoram de 3 a 6 meses para aparecerem

•PA Controlada: Tratamento funciona bem. Orientar para os fatores de

risco presentes e a importância de se manter o tratamento.
Acompanhamento opcional;

•PA Não Controlada: Tratamento pode ser não- efetivo. Investigar possíveis
causas e analisar adequação da terapia. Orientar conforme achados.

Risco Moderado
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•PA Controlada: Tratamento funciona bem. Analisar terapia

medicamentos para comorbidades (Adequação e investigar possíveis
interações). Orientar para os fatores de risco presentes e a importância de
se manter o tratamento. Manter Acompanhamento

•PA Não Controlada: Tratamento pode ser não- efetivo. Investigar possíveis
causas e analisar adequação da terapia. Orientar conforme achados.
Caso a PA > 180/110 mmHg encaminhar o paciente ao pronto
atendimento

Risco Muito
Risco Alto
Alto
GLICEMIA CAPILAR RASTREAMENTO EM SAÚDE


GLICEMIA CAPILAR RASTREAMENTO EM SAÚDE

•Glicemia em Jejum <70mg/dl (Valores Condizentes com Hipoglicemia): Avaliar sintomas e

gravidade; Reverter sintomas com glicose oral ou carboidratos de rápida absorção (bala ou
refrigerante); Encaminhar ao médico para avaliação. A Hipoglicemia em pacientes que não fazem
uso de antidiabéticos é rara!
•Glicemia em Jejum Entre 70 e 99 mg/dl (Normalidade): Aplicar Findrisc e repetir o teste em
um ano ou seis meses.
•Glicemia em Jejum  100mg/dl (Elevada): Valores condizentes com pré-diabetes (100-125mg/dl)
ou diabetes (> 125mg/dl). Aplicar Findrisc; Encaminhar ao médico para avaliação.
•Glicemia em Jejum  250mg/dl (Hiperglicemia): Risco aumentado para cetoacidose diabética
e desidratação; ENCAMINHAR AO PRONTO ATENDIMENTO
•Glicemia ao Acaso <140mg/dl (Normalidade): Aplicar Findrisc; Recomendar um novo teste, em
jejum, em um outro dia.
•Glicemia ao Acaso Entre 140 e 199 mg/dl (Alterada): Aplicar Findrisc; Recomendar um novo
teste, em jejum, em um outro dia; Encaminhar ao Médico para avaliação se o resultado persistir.
•Glicemia ao Acaso  200mg/dl (Elevada): Valores condizentes com diabetes; Encaminhar
ao médico para avaliação.
FM FINDRISC
FINDRISC
 BIOIMPEDANCIA
Preparo: O exame é totalmente indolor e para que não interfira no resultado o paciente deve fazer

um preparo para a realização do Teste de Bioimpedância (BIA):
 Estar normohidratado – beber em média 2 litros de água no dia anterior ao exame;
 Não comer ou beber por 4 horas antes do exame;
 Não fazer uso de medicação diurética no mínimo 48 horas antes do exame;
 Não ter realizado atividade física ou sauna, pelo menos 12 horas que precedem o teste;
 Não ingerir bebidas alcoólicas e/ou bebidas contendo cafeína (café, refrigerante, chá preto, chá
mate, chocolate) por 48 horas que antecedem o teste;
 Não estar em período pré-menstrual ou menstrual;
 Não estar grávida (não indicado para gestantes);
 Não portar marca-passo;
 Não devem apresentar retenção hídrica (inchaço), procure urinar 30 minutos antes do exame;
 Devem remover todos os acessórios, adornos e peças contendo metal para a realização dos
exames;
 Idade de 7 a 17 anos: afere apenas peso e % de gordura corporal
Idade de 18 a 99 anos: afere todas as informações (peso, % de gordura,% liquido, massa magra,
massa óssea, gordura visceral, idade metabólica e taxa metabólica Basal – TMB).
 BIOIMPEDANCIA
Sobre a balança:
• Capacidade máxima de peso da balança Omron: 150kg
• Não tem função pediatra
• Quantidade de memorias progamáveis : 4

Modo de uso:
• Precionar botão de ligar abaixo da balança
• Precionar GUEST para registrar usuário
• Com auxilio do botão memory (˄) e guest (˅) selecione idade, sexo e altura do usuário,
precione o botao SET para confirmar os dados informados.
• Após esperar a balança zerar e suba na balança e desconect o visor
• Os pés devem estar em cima do eletroudo da base e as mãos devem segurar eletroudos de aderência
Abaixo da cintura de forma que o usuário consiga ver a tela, esperar aparecer o seu peso.
• Quando seu peso piscar 2x e estabilizar na tela, erga os braços em um angulo de 90º.
• Esperar que análise dos parâmetro seja concluída, finalizando, aparecerar seu peso novamente.
• Desça da balança e análisa os resultados.
BIOIMPEDANCIA
BIOIMPEDANCIA
Gordura Corporal(body fat)
 BIOIMPEDANCIA
Metabolismo Basal(RM kcal)

É o quanto seu corpo gasta ao dia :

Metabolismo lento tem de ter pouco músculo esquelética
metabolismo acelerado tem de ter maior músculo esquelética
Deve-se igualar a energia que gastamos com a que comemos
Ganha peso> deve se consumir mais calorias do que seu metabolismo b.
Perde peso< deve-se consumir menos calorias do que seu metabolismo b.
BIOIMPEDANCIA
Músculo esquelético (Muscle)
 BIOIMPEDANCIA
Idade Corporal (Body Age)

Idade biológica se refere ao estado de saúde, ou seja, às condições das

células,
dos tecidos e dos órgãos de uma pessoa.
Dieta, exercício físico e hábitos de dormir podem afetar a idade do
seu corpo em geral.
 BIOIMPEDANCIA
Gordura Viceral (Viceral fat)

Consiste na massa adiposa existente na cavidade abdominal interna e que contorna os

órgãos vitais na área abdominal. Ao garantir níveis saudáveis de gordura visceral, tem-se
uma redução do risco de doenças como hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2.
Os intervalos de risco para essas doenças são determinados da seguinte forma:

 Entre 1 a 4: paciente saudável.

Entre 5 a 8: risco médio.
Entre 9 a 12: risco elevado.
 E de13 a 59: risco muito elevado.
 c

CONCLUSÃO
Cuidar da saúde faz com que o indivíduo tenha uma vida
mais feliz e duradoura. Pois com simples cuidados, é
possível evitar transtornos desnecessários. O atendimento
clínico farmacêutico proporciona para o paciente um olhar
mais cuidadoso em relação ao seu tratamento
garantindo prevenção de doenças, promoção, a proteção e
recuperação da saúde, melhorando assim a qualidade de
vida das pessoas .