•

• CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIFATECIE

•
•

CAROLINA TOMIKO BRAMBILA UEDA

DESIRÉE CAZUZA ISMAIL
EDUARDO LOPES DE OLIVEIRA
IZABELY CREPALDI ALMEIDA
MARIANA BRAMBILA
MEIRIELE CRISTINA SEBASTIÃO
MURILO DA SILVA SANTOS

RELATÓRIO DE ESTÁGIO CLÍNICO

TEORIA COGNITIVO COMPORTAMENTAL

PARANAVAÍ
2022

CAROLINA TOMIKO BRAMBILA UEDA

DESIRÉE CAZUZA ISMAIL
EDUARDO LOPES DE OLIVEIRA
IZABELY CREPALDI ALMEIDA
MARIANA BRAMBILA
MEIRIELE CRISTINA SEBASTIÃO
MURILO DA SILVA SANTOS
 RELATÓRIO DE ESTÁGIO CLÍNICO

TEORIA COGNITIVO COMPORTAMENTAL

Relatório apresentado à disciplina de

Estágio Clínico, como requisito parcial
para obtenção de nota no curso de
Psicologia da Faculdade UNIFATECIE.
Prof. Especialista Melina Chiquetti

PARANAVAÍ
2022

SUMÁRIO

• INTRODUÇÃO........................................................................................................4

• FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA..............................................................................6

• OBJETIVOS GERAIS.............................................................................................6

• OBJETIVOS ESPECÍFICOS..................................................................................6
• METODOLOGIA.....................................................................................................7

• JUSTIFICATIVA.....................................................................................................7

• REFERÊNCIAS......................................................................................................7

• APÊNDICES...........................................................................................................8

• APÊNDICE A – AVALIAÇÃO INICIAL (R. e P.)..............................................8

• APÊNDICE B – AVALIAÇÃO INICIAL (S.)...................................................10

• APÊNDICE C – AVALIAÇÃO INICIAL (C.)...................................................11

• APÊNDICE D – AVALIAÇÃO INICIAL (A.)...................................................12

• APÊNDICE E – AVALIAÇÃO INICIAL

• APÊNDICE F – AVALIAÇÃO INICIAL

• APÊNDICE G – AVALIAÇÃO INICIAL

1. INTRODUÇÃO

A disciplina de Psicologia Clínica e composta por 80 horas, temos duas etapas:

Supervisões, realizada às terças-feiras no horário das 14:40 às 16:20h com a
orientação da supervisora Melina Chiquetti e atendimentos realizados na clínica de
Psicologia, localizada na Avenida Distrito Federal, 619, Paranavaí – Pr. O atendimento
e realizado por cada aluno uma vez por semana no período de duas horas aonde os
estagiários se revezam de segunda-feira a sexta-feira entre os horários das 8:30 às
19:00h.

Durante o estágio, o aluno chega à clínica e leva sua folha de supervisão para a
supervisora Camila Petyck, assinar com os horários de entrada e saída. Após assinar a
folha de registo de estágio, aguardamos dar o horário de atendimento em uma
antessala para a chegada do paciente para o seu atendimento.
 O paciente ao chegar, é recebido na recepção por um atendente que o
encaminha para o estagiário. Este atendimento é realizado de forma particular em uma
sala exclusiva, onde se realiza uma entrevista, repassando as informações do tempo
de atendimento de 50 minutos, que não pode ter mais de três faltas que o paciente
acaba perdendo a vaga, e sendo repassada para outro paciente que se encontra na fila
de espera, no primeiro encontro e preenchido a ficha do paciente e o contrato de
aceitação da medida passada pela instituição, preenchemos o formulário de primeiro
atendimento como nome completo, endereço, telefone, e se faz uso de medicamentos,
dentre outras informações, e ouve o relato da queixa do paciente para em um momento
posterior resumi-lo no mesmo prontuário.

Na supervisão, os relatos são repassados a supervisora que nos dá direção de

como serão as próximas sessões e quais métodos utilizarmos com cada paciente. Nos
dando direção para os atendimentos e sobre o caso de cada paciente.

Usamos a abordagem da Terapia Cognitivo Comportamental ou conhecida como

TCC, que é baseada nos conceitos do Behaviorismo, uma abordagem psicoterápica.
Foi fundada por Aron Beck, neurologista e psiquiatra e que no início dos anos 60,
iniciou com os estudos de um modelo cognitivo da depressão. A TCC entende que os
humanos interpretam os eventos como a maneira como eles nos afetam, não os
eventos em si. Ou seja: é assim que todos olham, sentem e pensam sobre situações
que causam desconforto, dor, tristeza ou qualquer outro sentimento negativo.

Esta abordagem é muito específica, clara e direta. É usado para tratar

eficazmente vários transtornos mentais. Seu objetivo principal é identificar padrões de
comportamento, pensamento, crenças e hábitos na raiz de um problema e, assim,
demonstrar técnicas para mudar essas percepções de maneira positiva. A TCC é
projetada para tratar diferentes distúrbios psicológicos e emocionais, como depressão,
ansiedade, distúrbios psicossomáticos, distúrbios alimentares, fobias, traumas,
dependência química e muito mais. Além disso, também auxilia nas diversas questões
da nossa vida em um todo, como a dificuldade de relacionamento, luto, escolha
profissional, separações, perdas, estresses, dificuldade de aprendizagem e
desenvolvimento pessoal, entre outros.

O Estágio de Psicologia Clínica proporciona ao aluno o primeiro contato com o

paciente, podendo ouvir suas queixas pela primeira vez, percebendo e posteriormente
relatando as necessidades do paciente no prontuário.
 A primeira entrevista também é muito importante para o paciente, pois ele
receberá atendimento, passará por uma entrevista orientada e, assim, fará o primeiro
acolhimento de sua queixa.
O estágio de psicologia visa não só fornecer embasamento para a prática clínica
e aprimorar o conhecimento dos futuros profissionais da área de psicologia, mas
também proporcionar aos pacientes que chegam à Clínica Escola a primeira audição e
o primeiro acolhimento da Faculdade Unifatecie, para uma entrevista inicial.

2. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA

A fundamentação teórica a qual esse Relatório de Estágio se refere faz menção

com a importância do processo terapêutico baseado na Terapia Cognitivo
Comportamental (TCC), constituindo uma pesquisa com referencial teórico. A partir
dessa análise, definimos os principais objetos de estudo que serão utilizados para a
formação do mesmo.

Dentro da TCC existem alguns pontos importantes a serem abordados

como os pensamentos, pois eles aumentam a nossa vulnerabilidade a partir de pontos
negativos que acontecem na vida, sendo assim há uma interpretação exagerada e
distorcida. Nossos pensamentos se constituem a partir de pressupostos que decorrem
de esquemas – diretamente ligados aos níveis de cognição - e regras mal adaptadas
que consequentemente reforçam mais os esquemas pessoais. Dentro do modelo
cognitivo, entendemos que a partir da nossa percepção há uma interpretação dos
nossos pensamentos que refletem reações emocionais, comportamentais e fisiológicas.
As emoções são comparadas a um sinalizador, uma vez que mesmo que
seja uma emoção negativa, ela sinaliza quando algo não vai bem, o mesmo com as
emoções positivas no qual demonstra e impulsionam a comportamentos.

3. OBJETIVOS GERAIS
Promover a saúde mental para população de Paranavaí e região.

4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 • Proporcionar uma experiência de escuta humanitária.
• Favorecer a autonomia de resolução nas questões psíquicas.
• Possibilitar a forma gratuita do acesso à psicoterapia.
• Permitir a experiência da prática clínica para os alunos de Psicologia.

5. MÉTODOLOGIA
A pratica clinica é desenvolvida na escola/clinica da unifatecie na cidade de paranavai
localizada na avenida Distrito Federal, 623, centro, um lugar agradavel com salas bem
espaçosas para facilitar o tratamento do paciente.
Na clinica/Escola nós recebemos o paciente e fazemos uma avaliação inicial e
explicamos os termo para o mesmo, são dois termos para os pacientes assinarem, um
é sobre compromisso de presença aonde se o mesmo tiver três faltas será substituido,
o outro é do sigilo, onde essas informações colhidas nas sessões serão usadas
somente para pesquisas.
A avaliação inicial serve para coletarmos dados e as queixas do paciente, dados
como se a pessoa sofre com algum transtornos ou se tem filhos, maridos, suas
religiões, sua vida social e profissional, sua saúde e se tem lazer ou hobbies, a sessão
dura cinquenta minutos e em alguns casos precisa levar essa avaliação pra outra
sessão pelo fato de o tempo não ser suficiente.
Esse estagio serve para que o aluno possa desenvolver uma visão geral da área, o
que é o papel do psicolgo e do psicoadignóstico.
Vamos usar o método da psicoterapia breve por termos pouco tempo com os
pacientes, que é de um ano, essa ênfase é de foco, com limite de tempo e focando o
empenho na sua resolução.

6. JUSTIFICATIVA
Os atendimentos foram abertos para população em geral de Paranavaí-PR e
região, com terapia, sendo oferecido uma vez na semana em prol da melhoria das
pessoas que buscam por esses atendimentos, proporcionando saúde para
adolescentes, adultos e crianças. Foram estabelecidas algumas regras na qual os
pacientes deviam cumprir, como horários e caso o paciente tenha três faltas
consecutivas ele perde pela vaga do atendimento e a direção da clínica passa essa
vaga para um outro paciente que esteja na fila de espera. Foi estabelecido também
para os pacientes, o sigilo, onde tudo que eles falaram para os estagiários, ali irá
permanecer. Estabelecendo o sigilo para que o vínculo seja fortalecido e o paciente se
sinta mais à vontade para trazer suas queixas aos estagiários.

7. REFERÊNCIAS
Lista das referências utilizadas no trabalho, em ordem alfabética, pelo padrão da
ABNT.

• APÊNDICES

• APÊNDICE A – AVALIAÇÃO INICIAL (R. e P.)

APÊNDICE A
PRÁTICA CLÍNICA
ALUNO: MEIRIELE CRISTINA SEBASTIÃO R.A: 16774
DISCIPLINA: SUPERVISÃO DE ESTÁGIO CLÍNICO
PROFESSOR (A): MELINA CHIQUETTI
DATA DO ATENDIMENTO: R. (21/03/22 E 28/03/22); P. (31/03/22 E 07/04/22)

Avaliação Inicial R.- A paciente se mostrou ansiosa e um pouco eufórica para

falar e no decorrer da sessão, afirmou que isso ocorria porque não tinha com quem
conversar no dia-a-dia.

Iniciou falando sobre a família, mora com o marido, um irmão que tem
deficiência mental e uma filha de 5 anos. Verbalizou que a mãe faleceu devido a um
câncer e que R. cuidou dela até seus últimos dias de vida, neste assunto veio a
primeira menção ao sentimento de culpa.

A principal queixa foi problemas familiares, como, a relação com o irmão, a falta
de comunicação com o marido, a dificuldade para cuidar do outro irmão que é
deficiente mental e também a dificuldade de falar “não” colocando sempre os outros
como prioridade e deixando de lado as próprias vontades.

Informou que sua religião é evangélica e estava um pouco desanimada com os

julgamentos das pessoas da igreja, mas que hoje isso não afeta tanto ela. Falou
também que é diarista e que ama o que faz, vê a profissão como uma válvula de
escape e/ou uma espécie de terapia. Estudou até o 9º ano e disse não ter vontade de
terminar os estudos e que faria apenas por hobbie um curso de culinária. Por não ter
muito tempo, pois se divide entre o trabalho, cuidar do irmão e cuidar da filha, ela não
consegue tirar um momento para o lazer próprio e nem para ter amigos. Relatou que só
tem colegas que aparecem quando precisam dela.

Tem diabetes e faz acompanhamento com um médico e nutricionista, toma 3

tipos de remédio, um para a diabetes, outro para a pressão alta e um para a tireoide.
Nunca foi à um psiquiatra e só fez terapia na clínica da Unifatecie. No fim da sessão,
falou que a expectativa para o tratamento é conseguir dizer não para as pessoas e
pensar mais nela. Finalizou agradecendo e dizendo que só o fato de ter alguém para
ouvi-la, já era algo que aliviava.

Avaliação Inicial P.- No começo se mostrou bastante calado, respondendo

apenas às perguntas da avaliação inicial que eu fazia, sempre de forma direta e curta.

Mora com a mãe e uma irmã de 5 anos, os pais são divorciados desde
novembro de 2020 e nunca teve uma aproximação com o pai, afirma que mesmo
quando o pai ainda morava em sua casa, não eram próximos. Ele estuda no Paroquial
desde os 6 anos e diz não ter muitos amigos, a maior parte deles são de Loanda,
cidade em que os avós, tios, primos e um dos irmãos moram. O avô materno, com
quem tinha mais proximidade, faleceu no início do ano passado. Contou que faziam
várias atividades juntos, conversavam sobre tudo, era o mais próximo de uma figura
paterna. Depois da morte do avô, ele disse sentir o luto, mas que depois de um tempo
tudo se normalizou e a vida seguiu.

Relatou que já se consultou com um psicólogo uma vez, mas que não sabe o
porquê, que tanto agora como da última vez, a mãe pediu para ele ir e para fazer a
vontade da mãe ele aceitou.

Sua principal queixa foi o estresse, diz se sentir irritado em algumas situações,
mas não soube pontuar quais, e que isso o incomoda bastante. Afirmou ter “pavio
curto”.

O que mais gosta de fazer é jogar jogos de terror, ver anime e seu filme preferido
é Star Wars. Disse que torce para o Palmeiras e que se reúne com um dos 3 irmãos
para assistir aos jogos. Relatou também que gosta de viajar, embora não viaje muito,
gostaria de conhecer países que tenham uma arquitetura interessante, diz que no
Brasil a arquitetura é muito simples.

É católico praticante e afirmou gostar da religião devido à história da mesma, vai

na igreja para ouvir as histórias e informou que no mês de abril fará a Primeira
Comunhão e que estava um pouco preocupado se teria uma hóstia especial para ele,
pois não pode ingerir glúten. Ao final da sessão, falou que sua expectativa é ser menos
estressado e se definiu como uma pessoa extrovertida, observadora, otimista e muito
realista. Finalizou dizendo que gostou da sessão e que foi a primeira vez que
perguntaram para ele sobre o que gostava.

• APÊNDICE B – AVALIAÇÃO INICIAL (S.)

APÊNDICE B
PRÁTICA CLÍNICA
ALUNO: IZABELY CREPALDI ALMEIDA R.A: 16652
DISCIPLINA: SUPERVISÃO DE ESTÁGIO CLÍNICO
PROFESSOR (A): MELINA CHIQUETTI
DATA DO ATENDIMENTO: 07/03/22 e 14/03/22

Na primeira sessão chorou bastante, precisando concluir na segunda sessão

algumas informações.

Relatou que há 20 anos foi estuprada, mas isso não vinha a incomodando nesse
primeiro momento, sua queixa principal era sua mudança de setor no serviço e suas
colegas estavam a tratando de forma diferente, que a menina que estava no lugar onde
está agora está com cara feia, mas estava gostando do serviço pois ocupava bastante
sua mente. Relatou que mora sozinha e é divorciada, tem dois filhos, um que mora em
Paranavaí e um que mora fora do país no qual tem um filho.

Fez faculdade de gestão pública, trabalha no colégio, era merendeira, agora

cuida do recebimento dos alimentos e fala qual merenda tem que ser feita no dia,
também é responsável pela parte dos uniformes. Não anda tendo muita vida social pois
está economizando dinheiro já que as coisas não andam fáceis, e tem que pagar sua
casa e seu carro, gosta de sair, bater papo com as amigas e assistir filme.

Faz bastante uso de medicamentos, para dormir, dores no corpo, pressão alta,
diabete, colesterol, não soube me dizer certinho os nomes pois eram muitos. Ano
passado já fez acompanhamento seu psiquiatra recomenda pois depois do estupro
desencadeou várias coisas. Agradeceu-me e agradeceu a Unifatecie disse que o que
trabalho que fazemos ali é muito lindo, deixando nossos problemas em casa e estando
ali para ouvir e acolher em um mundo que poucos escutam, que muitas pessoas
precisam de terapia e não tem condições e a faculdade ofertar esse atendimento é
ótimo!

• APÊNDICE C – AVALIAÇÃO INICIAL (C.)

APÊNDICE C
PRÁTICA CLÍNICA
ALUNO: DESIRÉE CAZUZA ISMAIL R.A: 5345
DISCIPLINA: SUPERVISÃO DE ESTÁGIO CLÍNICO
PROFESSOR (A): MELINA CHIQUETTI
DATA DO ATENDIMENTO: 23/03/22

Primeiro atendimento, paciente chorou bastante chegou bem fragilizada,

relatando que procurou pelos atendimentos por estava com crises de ansiedades
recorrentes. A paciente mora no Sumaré, distrito de Paranavaí-PR. Como essas
mesmas crises de ansiedade estavam acontecendo com muita frequência, a mesma
procurou por atendimento médico no posto de saúde do seu bairro, onde passou por
consulta médica e o Dr passou um medicamento para que essas crises fossem melhor
administradas. Em seguida ela procurou pelos atendimentos da Clínica Escola
oferecidos pela UniFatecie. Desde então iniciou os atendimentos e sempre agradece
pela oportunidade de estar ali, pois já viu uma melhora gratificante! Trouxe como
queixa também a sua insatisfação com a relação que tem com essa mãe que não é
nada boa, relatou que a mãe sofre de depressão e bipolaridade, mas que se recusa a
fazer tratamento. Desta forma, os problemas que a mãe tem com o tempo
desencadeou ansiedade na filha e por isso ela tem buscado ajuda dia após dia, e
agradece o tempo todo pela oportunidade de estar ali pois já vê uma melhora benéfica
e gratificante, relatou que está confiante e alegre com os resultados.
 • APÊNDICE D – AVALIAÇÃO INICIAL (A.)
APÊNDICE D
PRÁTICA CLÍNICA
ALUNO: MARIANA BRAMBILA R.A: 04681
DISCIPLINA: SUPERVISÃO DE ESTÁGIO CLÍNICO
PROFESSOR (A): MELINA CHIQUETTI
DATA DO ATENDIMENTO: 14/03/22

Começamos o primeiro atendimento nos apresentando e explicando as sessões

e explicando os termos passados pela instituição para os atendimentos.

Trouxemos as queixas para a sessão, reside em Paranavaí, trabalha como

manicure e cabeleireira, mas atualmente está apenas em casa, por conta do salão
onde atuava fechou, e sofreu de um AVC a 5 anos atrás, e por conta da pandemia com
medo de acabar se infectando com o vírus está atendendo apenas parentes e
conhecidos, tem uma filha casada, mora sozinha e nunca se casou, tem diabetes e faz
uso de medicamentos antidepressivos. Relatou que sente falta um pouco da antiga A,
por ser uma mulher, mas independente e que não sofria com a ansiedade, sente falta
das suas amizades que após o AVC muitas pessoas se afastaram dela, relata que após
o AVC, sente dificuldade para se relacionar. Sofre com antigos amores por ter tido um
trauma em certas situações como a confiança, por ter sido traída, colocando defeitos
em outras pessoas que conhece como se o outro irá fazer o mesmo, esse trauma está
atrapalhando ela conhecer um novo parceiro deixando vulnerável a esses sentimentos
de medo, desconfiança e acaba sofrendo com essa ansiedade.

• APÊNDICE E – AVALIAÇÃO INICIAL (C.)

APÊNDICE E
PRÁTICA CLÍNICA
ALUNO: CAROLINA TOMIKO BRAMBILA R.A: 16622
UEDA
DISCIPLINA: SUPERVISÃO DE ESTÁGIO CLÍNICO
 PROFESSOR (A): MELINA CHIQUETTI
DATA DO ATENDIMENTO: 21/03/2022

Na entrevista inicial da paciente, começamos com a apresentação e logo ela se sentiu

à vontade para apresentar a queixa principal que foi um trauma familiar, uma desunião
entre as pessoas da família, explicou que a mãe sempre foi muito ausente e o pai só
teve contato direto 2 vezes durante toda a vida. Além dessa falta de aproximação, os
seus avós que eram seu apoio familiar estavam sempre mudando de cidade, uma vez
que seu avô trabalhava um uma hidrelétrica, no qual nunca ficava em uma única por
muito tempo. Apesar desse momento, foi casada por 10 anos, mas não durou muito, de
acordo com o relato sofreu 2 traições e uma grande decepção amorosa. Tem um filho
de 1 ano e 6 meses que mora com ela e a faz muito feliz. Se sente realizada em sua
profissão de maquiadora, mas acredita possuir algum diagnóstico de doença
psicológica, uma vez que apresenta diversas crises de ansiedade.

• APÊNDICE F – AVALIAÇÃO INICIAL

APÊNDICE F
PRÁTICA CLÍNICA
ALUNO: MURILO DA SILVA SANTOS R.A:16924
DISCIPLINA: SUPERVISÃO DE ESTAGIO CLINICO
PROFESSOR (A): MELINA CHIQUETTI
DATA DO ATENDIMENTO: 07/04/22

A paciente ja entrou no consultorio nervosa dizendo sua principal queixa, que é

seu casamento, seu marido estava deixando de voltar pra casa depois do seu
serviço para ir direto pro bar com seus amigos, a paciente tem ansiedade e
crises, que diz ser por causa do seu marido a maioria das vezes e também pelo
fato dele ja ter sido infiel a uns anos atrás, ele também ja foi preso por porte
ilegal de maconha na época que eles moravam em são paulo que ja tem uns
oito anos, a mesma tem dez anos de casada e duas filhas, uma de sete anos e
outra de três, disse que não dormem enquanto o marido e pai de suas crianças
 não chega e muitas vezes ele ja chega na hora de ir para seu trabalho no outro
dia. Ela frequenta o piquiatra e toma remédios por causa de suas crises, a crise
dela é muito forte, ela não consegue se mexer e fica toda tremendo e diz que a
unica coisa que ajuda a melhorar é quando entra embaixo do chuveiro com a
água muito quente. Ela e seu marido são usuarios de maconha, seus pais e
irmão querem que ela termine esse casamento pelo fato de estar infeliz e ela
diz saber que isso seria o certo mas não consegue porque tem medo de
começar uma vida sozinha novamente, diz que seu marido mudou com ela
quando ela perdeu um filho dele que era pra ser o segundo, depois de quatro
meses ela engravidou novamente mas seu marido ja não era o mesmo. A
paciente trabalha na solução Network em paranavai, onde ela também abita,
mas está afastada do seu serviço por sessenta dias pelo fato de estar tendo
muita crise onde também se queixa que muitas dessas crise é por causa do seu
serviço, onde ela diz ser infeliz.

• APÊNDICE F – AVALIAÇÃO INICIAL

APÊNDICE G
PRÁTICA CLÍNICA
ALUNO: R.A:
DISCIPLINA:
PROFESSOR (A):
DATA DO ATENDIMENTO: