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Metabolismo e

Bioenergética .

Profa. Dra. Luísa Perin


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Diabetes Melito

O diabetes é caracterizado pela concentração de glicose


plasmática anormalmente elevada (hiperglicemia)
resultante da secreção inadequada de insulina, da resposta
anormal das células-alvo ou de ambas.
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• Doença autoimune
• Resistencia à insulina

Teste de tolerância oral à glicose


jejum Glicemi Glicemi Glicemi Glicemi
Glicose 75g a 30 a 1h a 1:30h a 2h
de glicose
• Insulina
Diabetes
• Auto-anticorpo • Melito
HbA1c
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• ↓ glicose nas
células
• ɸ Insulina DM – Tipo I
• ↑ Glicemia

Metabolismo de proteína
Metabolismo de lipídeos

beta-oxidação - ácidos graxos - cetonas


DM – Tipo I

• Metabolismo da glicose no
fígado: Glicogenólise
Gliconeogenese

Glicemia - 600 a 1.200 mg/dL


Osmolaridade - 330 e 380
mOsM
DM – Tipo I
• Metabolismo do encéfalo.

Centro da saciedade do cérebro (sensíveis à


insulina) Polifagia
desidratação
• Glucosúria • ↓ PA
• Poliúria - • ↑ Sede
O aumento crônico da concentração plasmática de glicose contribui
para a maioria das anormalidades, causando acúmulo intracelular de
determinados metabólitos da glicose, que exercem efeitos prejudiciais
sobre as células quando presentes em altas concentrações, ou ligando
a glicose às proteínas, alterando, assim, a sua função.
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DM – Tipo IICélulas alfa do pâncreas, requerem


insulina para a
captação da glicose.
• Insulina: normal – alta
(resistência)

• Células alfas (insulina para captação) - Glucagon


elevado Glicogenólise
Gliconeogenese

• Metabolismo de glicose reduz, mas não


para. Cetoacidose
• Aterosclerose

DM – Tipo II

Assintomática
• Alterações

neurológicas •

Insuficiência renal •

Cegueira

DM Tipo II - Tratamento
• (1) estimular a secreção de insulina por células beta
pancreáticas;
• (2) reduzir a digestão ou a absorção de carboidratos pelo
intestino;
• (3) inibir a produção hepática de glicose;
• (4) tornar os tecidos-alvo mais sensíveis e responsivos à
insulina;
• (5) promover uma maior excreção de glicose na urina.

Obrigada ! 15

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