Resumo Prova Nutrição

História da nutrição (aula 1)

- era naturalista: alimentação e bem estar físico
- era química: combustão dos alimentos e respiração celular
- era biologia: descoberta das vitaminas e classificação
- era celular ou molecular: papel biológico dos nutrientes
O que é a nutrição: estuda a composição dos alimentos e as necessidades nutricionais,
em diferentes estados de saúde. A nutrição se inicia depois que os alimentos entram no
organismo e se transformam em nutrientes, processo pelo qual o organismo recebe e
transforma os alimentos, retirando e utilizando substancias necessárias para o corpo.
Conceitos Básicos
Alimentos: toda substância de origem animal, vegetal e mineral, que depois de
ser ingerida tem uma função no orgânismo , tendo a manutenção da saúde para
desenvolvimento de atividades
 Alimentos
- fornece matéria prima para construção de células
- células novas permitem o crescimento do organismo e manutenção
- fornecem as substâncias necessárias para a vida (vitaminas e minerais)
- manter músculos e ossos
- controlar funções orgânicas
- são classificados em grandes grupos de acordo com sua função nutricional, sendo eles:
construtores, energéticos e reguladores.
 Nutrientes: são substancias que estão presentes nos alimentos (proteínas,
carboidratos , gorduras, vitaminas e sais minerais)
 Alimentos / Nutrientes
- armazenamento de reservas
- equilíbrio metabólico
- produção de energia, formação, crescimento e reparação celular
 Digestão
Alimentos sofrem transformações químicas após serem ingeridos
- Dieta: modo de reger a vida
- Dietética: aplicação pratica da ciência da nutrição a indivíduos sadios ou enfermos
- Dietoterapia: aplicação de dietas especiais com finalidade terapia
Leis da Alimentação
Princípios: suficiente, completa, harmônica, adequada
-1 lei de quantidade: deve ser suficiente para atender a quantidade necessitada
pelo o corpo
-2 lei da qualidade: deve ser completa, para fornecer todos os nutrientes
requisitados pelo organismo de acordo com as condições do individuo
-3 lei da harmonia: proporcionalidade entre quantidade e qualidade
-4 lei da adequação: de acordo com as necessidades alimentares do individuo
apropriadas e diferentes fases e condições de vida
Nutrição
- nutrientes essenciais e não essenciais
Essenciais são: carboidratos; proteínas (aminoácidos – 9 dos 20 presentes nas proteínas
são nutrientes essenciais); lipídeos/gorduras (ácidos graxos); vitaminas (distúrbios
relacionados à deficiência nutricional) e minerais.
- divididos em 2 categorias: macro e micronutrientes
Macro: orgânicos em proteínas, carboidratos e gorduras
- Açúcar dos carboidratos; ácidos graxos e glicerol das gorduras; aminoácidos das
proteínas
- necessitam em mais quantidade e proporção
Micro: requeridos em pequenas quantidades, de miligramas a microgramas
- vitaminas; hidrossolúveis e lipossolúveis
- elementos vestigiais: ferro, zinco, cobre, manganês, molibdênio, selênio, iodo e
fluoreto
- necessitam de menos quantidade
 Proteínas – construtores
Macromoléculas constituídas de partículas menores (aa)
- não essenciais: corpo-arginina, cisteina, tirosina, carnitina, citrulina, ortinina
- essenciais: fenilanina, histidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, triptofano,
valina
Sua funções são o crescimento e reparação dos tecidos, produção de anticorpos,
produção de enzimas e hormônios, na transmissão de rede nervosa, formação do sangue
e síntese de DNA.
- encontrados em produtos animais e reino vegetal
 Energéticos
- ricos em carboidratos e lipídios, pois fornecem energia ao organismo e atuam como
combustíveis
- arroz, massas, pães, farinhas, cereais, batatas, raízes, açúcar, doces e refrigerantes
(carboidratos)
Carboidratos simples: um ou dois tipos de açúcar
Carboidratos complexos: combinam vários tipos de açucares
- óleos, manteigas, creme de leite, maionese, toucinho e banhas (lipídeos)
Geram energia quando são convertidos em glicose, no fígado, e depois são
transformados em energia pelas células
- Lipídeos: união de duas moléculas menores (ácidos graxos e glicerol), função
energética
- Gorduras: tb chamadas de lipídeos porque possuem ácidos graxos essenciais e
vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K). não são ruins mas perigosas, consumir com
critério
Saturadas: são encontradas nos produtos de origem animal e na gordura do coco:
provocam elevação no colesterol e fixam nas paredes arteriais
Insaturadas: liquidas em temperatura ambiente e tem papel fundamental na
redução do colesterol total (HDL-Ruim e LDL- Bom)
 Reguladores
- ricos em vitaminas e sais minerais, fibras e agua
- regulam reações químicas que ocorrem no corpo
- vitaminas são substancias que o corpo não consegue produzir, por isso precisam fazer
parte da dieta alimentar

Definições
- estado nutricional: condição de saúde de um individuo que pode ser influenciada pelo
consumo e utilização de nutrientes
- avaliação nutricional: consiste na coleta de dados clínicos, ditéticos, bioquímicos e de
composição corpórea com a finalidade de identificar e tratar doentes com alterações do
estado nutricional
Dietas nutricionais
Satisfazer necessidades nutricionais humanas
- crescimento, manutenção, reparo tecidual, desgaste orgânico
Terapia nutricional
Visa a recuperação calórica e estabelece estratégias para manter ou recuperar o
quadro nutricional do paciente
Etapas: triagem nutricional, avaliação nutricional, calculo nutricional, indicação
de terapia nutricional, acompanhamento e monitoramento nutricional
Tipos: enteral (TNE) intestinos e estômagos, dieta especial com quantidade
controlada de nutrientes
Parenteral (TNP) dieta especial em forma de solução via intravenosa quando a
alimentação não pode passar pelo trato gastrointestinal
Oral especializada (NOE) dietas acrescidas de suplementos ou suplementos de
dietas enterais por via orais associados à alimentação diária
Protocolos nutricionais no âmbito hospitalar
Cardápios, paciente e acompanhante – armazenamento de alimentos – rótulos

Nutrição nos ciclos de vida (aula 2)

Gestação e pré-natal
O organismo precisa de alimentos nutritivos para manter a mãe e o bebe
saudáveis, que precisa crescer e se desenvolver de maneira adequada
- O ganho de peso ideal depende do estado nutricional anterior à gravidez
Avaliação Nutricional
- deve ser feita para que se possa identificar desvios ponderais iniciais e ganho
de peso abaixo ou acima do recomendado
- nutrição defensiva: escolha alimentos saudáveis que promovam o bem estar
físico e emocional durante o envelhecimento
Calorias
Os carboidratos devem ser a fonte principal de calorias
- convertidos em energia
- necessários para o funcionamento do cérebro e do sistema nervoso, tanto da mãe
quanto do bebê
- as gorduras dos alimentos podem ser usadas para dar energia, mas a quantidade que a
gestante deve ingerir, deve ser menor do que a do carboidrato
Proteína
- a célula do bebê são feitas de proteínas e as mudanças no corpo da mãe,
principalmente a placenta, necessitam delas.
- necessidade de proteínas de alto valor biológico
Vitaminas
- vitamina importante tanto antes na gravidez é o ácido fólico
Alimentos ricos em folato
- hortaliças verde escuro, legumes, frutas cítricas, germe de trigo, enriquecidos com
folato
Vitamina A: desenvolvimento da visão, sistema imunológico, expressão energética e
integridade da pele e mucosas
Vitamina C: ação antioxidante, atua na resposta imunológica e estimula a firmeza dos
tecidos
Vitamina D: parceira do cálcio e fósforo no desenvolvimento de ossos e dentes, ajuda
no crescimento
Vitamina E: antioxidante natural, protege as células contra a ação dos radicais livres
Complexo B: fundamental para a formação de células e desenvolvimento do sistema
nervoso do bebê, sistema sanguíneo e imunológico
Zinco: responsável pela formação de proteínas e carga genética das células
Minerais: ferro e cálcio
Ferro: ajuda a formar as células vermelhas do sangue. São elas que carregam oxigênio
para todas as partes do corpo. O bebe cria um estoque de ferro para seus primeiros
meses de vida
Alimentos ricos em ferro: carnes, fígado, peixe, frutos do mar, aves, ameixas e frutas
secas, feijões e hortaliças como couve
- dica: a vitamina C ajuda na absorção do ferro que vem das plantas quando
ingeridas ao mesmo tempo
Cálcio
- previne hipertensão e pre eclampsia
- vitamina D ajuda o cálcio a se fixar
Gestação
- ganho de peso
Além do peso do bebe, tem alguns fatores que ajudam no ganho de peso da mãe, como:
- Placenta (0,5 a 1kg)
- Liquido amniótico (1kg)
- Útero da mãe (1kg)
- Tecido das mamas (0,5kg)
- Volume sanguíneo (1,5 a 2,3kg)
- Gordura (1,8 a 2,5kg)
- Liquido extra (1,8kg)
- Apetite e hábitos alimentares, desejo
- Sialorreia
- Álcool, drogas, cigarro
- Síndrome hipertensiva e diabete
- Possibilidade no retardo mental, macrossomia fetal, infecções e hipoglicemia
Lactantes
Nutrição nos lactantes
- Período com maior necessidade de nutrientes dentro do ciclo reprodutivo
- Reservas da gestação
- Segundo OMS – alimentação exclusivamente com leite, pelo menos até o 6
mês de vida. Sendo a amamentação estimulada ate os 2 anos de vida ou mais
Sugestões para lactantes
• Selecionar uma grande variedade de alimentos.

• Beber bastante líquido, pelo menos de 8 a 10 copos por dia, e tomar água sempre que estiver
com sede, principalmente durante a amamentação.

• Para obter calorias extras necessárias, fazer pequenos lanches frequentemente.

• Continuar tomando o suplemento de vitaminas e minerais que usava durante a gravidez, com
recomendação médica ou do nutricionista.

• Aumentar a porção do grupo do leite para 5 por dia.

• Evitar álcool e cafeína. Pois estas substâncias passam pelo leite materno para o bebê.

• A maioria dos medicamentos passa pelo leite para ao bebê. Assim, sempre um médico antes de
tomar qualquer medicamento.
Desmame e introdução de alimentos
- transição para alimentos sólidos
- realizado de forma gradativa e com cuidado para a criança obter bons hábitos
alimentares
- deve começar com a introdução de sucos e papinhas, sempre no intervalo de cada
amamentação
Alimentação: suco e papa de frutas, sobremesa, clara de ovo, gema de ovo, papa salgada
O Pré Escolar
• Nessa fase a criança aprende a usar os cinco sentidos - visão, audição, tato,
olfato e paladar - para relacionar-se com o mundo, inclusive com a alimentação.
Uma situação comum nessa fase é a criança manipular os alimentos antes de
comer.
Escolar
• A criança tem agora maior prazer em se alimentar para aliviar a fome e obter
satisfação social.
Infância
• Comer a mesa, com as pessoas da família
• Sentar de forma confortável
• Comer sem preocupação com limpeza e com talheres, copos e pratos que
minimizem acidentes
• Ter rotina diária
• Nunca ouvir os que estão próximos dizer “Eu não gosto de...”
• Dizer não firme e não retroceder
• Escovar os dentes, com ajuda se necessário
Nutrição infantil
• Variar o máximo possível
• Beber muita água
• Eliminar os embutidos, doces e outros produtos com muitos aditivos
• Usar alimentos naturais e frescos
• Pratos com aspecto atraentes
• Deve se cozinhar alimentos de modo que fiquem tenros, mas que
obriguem a mastigar
Adolescência
• Momento em que a velocidade de crescimento é realmente aumentada. Esse
período também é chamado de estirão do crescimento e ocorre em idades
diferentes para cada indivíduo. Em geral as meninas maturam mais cedo que os
meninos.
- aumento da necessidade nutricional
- aumentam de acoredo com a idade, tamanho, sexo, desenvolvimento puberal,
atividade física
Fase Intermediaria
• O impulso para a independência faz com que tenham repulsa pelos hábitos
alimentares da família.
• A orientação alimentar deve ser focada para os cuidados que se deve ter
ao alimentar-se fora de casa.
Fase Final
• Nessa fase, já estão preocupados com sua saúde geral, assim os
aconselhamentos nutricionais devem ser em longo prazo e devem ser
acompanhadas de um fundamento lógico.
• Eles gostam de tomar suas próprias decisões, mas estão abertos a
informações fornecidas pelos profissionais da saúde.
Nutrição do Adulto
• Determina o estado nutricional através da análise de vários componentes.
• Os resultados são usados para desenvolver planos de cuidados da saúde.
• Objetivos:
• I. Identificar aqueles que necessitam de apoio nutricional.
• II. Identificar terapias médicas adequadas.
 • III. Monitorar sua eficácia.
- substrato de energia que interferem
Sexo, idade, composição corporal, taxa metabólica basal,
condicionamento físico, dieta, clima, alterações hormonais, lactação e gestação.
Problemas em adultos relacionados aos hábitos alimentares
• Consumo elevado de Sal e Açúcar devido aos alimentos industrializados
( gordura trans)
• Reduzir/Eliminar: tabaco, álcool e drogas
• Preferir consumo: frutas legumes e vegetais – evitar doces, frituras
• Exercícios físicos diários
• Histórico familiar
• Aumento doenças: Hipertensão arterial, Diabetes, Doenças Cardiovasculares
(Aterosclerose, AVC, Infarto), Dislipidemia
Nutrição geriátrica
• O envelhecimento traz diversos fatores que afetam o estado nutricional do idoso,
como a redução dos sentidos, problemas mecânicos na mastigação devido à falta
dos dentes (as dores podem causar recusa de alimentos ou ingestão reduzida) e
fatores fisiológicos e patológicos.
• Alterações fisiologias no idoso: diminuição do metabolismo basal, alteração da
composição corporal, diminuição do tônus muscular (faringe, persistalse)
• Alterações comuns: fatores psicológicos, fatores econômicos, doenças, perda da
dentição, fatores culturais

Avaliação do estado nutricional: é fundamental para a realização de um diagnostico

precoce, para intervir, controlar e reverter a situação
É feita em 4 niveis, sendo eles:
- avaliação clinica e funcional
- avaliação da ingestão alimentar
- avaliação antropométrica e composição corporal
- avaliação bioquímica e imunológica
Nutrição
• Avaliação Nutricional – modalizada!
• Antropometria (indica os parâmetro nutricionais)
• IMC (Índice de massa corpórea)
• relação cintura-quadril
• pregas cutâneas.
• Circunferência braço e panturrilha
• Peso
• estatura
• Exame físico
• MAN (Mini Avaliação Nutricional do idoso)
• Ferramenta/Questionário de avaliação nutricional - que pode
identificar em pacientes com idade > ou igual a 65 anos - se estão
desnutridos ou com risco de desnutrição.