O trocador sódio e Ca+; adiciona Ca+ e
Sistema Cardiovascular
CONTINUAÇÃO
Tratamento Farmacológico da I.C:
→ Fármaco Inotrópico - função de
aumentar a contratilidade do músculo
cardíaco e consequentemente aumentar
os batimentos cardíacos.
“Força de batimento cardíaco”
São digitálicos, dobutamina
Acontece na fase 2 e 3, a movimentação
de íons.
Entrada de Ca+ do lado externo faz com
que o Ca+ que está estocado no retículo,
soroplamático aumente.
Abri canal de Ca+, tem o fluxo de Ca+
estocado, esse Ca+ sai do soroplasma e
fica livre para contração.
Ca+ não fica pra sempre, então ele é
removido por um trocador sódio/cálcio, ou
seja, Ca+ é mandado pra fora da célula e
entra sódio. (quantidade baixa de sódio
faz com que esse trocador seja ativado.)
Quem me garante quantidade de sódio
baixa = bomba sódio e potássio ATpose.
→ Fármacos Digitálicos: vão inibir a
bomba sódio e potássio ATpose. Tira
sódio e coloca potássio. Sódio fica dentro
da célula, então aumenta a concentração
de sódio dentro da célula.
aumenta a força de contração.
Efeitos colaterais:
● Toxicidade
● Intoxicação digitálicos (acontece
se os níveis de potássio estiverem
abaixo, ou a concentração de
toxina alta)
● Anorexia
● Vômitos
● Cefaleia
● Fadiga
● Confusão
● Visão borrada
● Alteração na percepção das cores
● Disritmia progressiva - que pode
levar ao bloqueio cardíaco
OBS: diuréticos tiazídicos, diuréticos de
alça, corticóides, tetraciclina e
critromicina; diminuem o nível de potássio
→ Fármaco Dobutamina: é agonista dos
receptores B1, aumento da força sem
mexer na frequência. Uso hospitalar, ADM
IV.
Angina Pectoris:
(ocorre antes do infarto)
É um quadro que acontece de forma
repentina e grave, característica de dor
comprimindo o peito irradiando pelo
pescoço, maxilar, braço e as costas.
Pré infartos: alimentação pesada, frio,
fumantes e esforços
Causas: fluxo sanguíneo insuficiente para
suprir as demandas de oxigênio no
miocárdio, levando a isquemia. Esse fluxo
sanguíneo pode estar associado a
obstrução das coronárias ou espasmos
das artérias coronárias
Tipos de Angina:
 ● Estável - mais comum, sensação → Bloqueadores dos canais de cálcio -
de queimação, a crise vem durante cálcio induz contração.
exercício físico ou estresse Bloqueia canal de cálcio
● Instável - “pré infarto” acontece
durante o repouso Inotropismo = bloqueia cálcio, então
● Variante - menos comum, ocorre diminui contração na musculatura lisa,
em repouso decorrente dos força de contração
espasmos coronários
Efeitos colaterais:
Tratamento farmacológico de Angina: ● Cefaleia
● Rubor facial
→ Nitratos Orgânicos - são ● Constipação
vasodilatadores que são usados para o ● Edema.

🫀
alívio de dor imediata ou tratamento de
angina. Quando tomados, chegam no , Pergunta de prova: paciente foi ao
são convertidos a óxido nítrico que ativa o dentista, e o CD prescreveu corticoide, e
guanilato ciclase, que transforma GDP - esse paciente toma digoxina, então
GMPC consequentemente o paciente passou
↳ substância intracelular que reduz Ca+, mal.
então relaxa

Efeitos colaterais:
● Cefaleia
● Taquicardia
● Rubor facial
● Hipotensão postural

🫀
OBS: reloxiou causa vasodilatação nos
vasos que estão chegando no , então
diminuem a quantidade de sangue, e com
isso precisa de -O2 para trabalhar.

→ Sildenafil - causa hipotensão perigosa,

🩸
pois ela é vasodilatadora. Aumenta a
quantidade de para preencher os
corpos cavernosos.
Inibe enzima fosfodiesterase (PDES), ela
é responsável por metabolizar o GMPC.
Então, os níveis de GMPC aumentam, e
com isso diminui Ca+ e provoca
vasodilatação.

→ B-bloqueadores - 🫀 trabalha mais

devagar, diminui a necessidade de O2,
força, frequência e crise de angina
Fármacos: propranolol, metaprolol