FARMACOLOGIA INIBIDORES DE ECA

• A diferença entre os fármacos é a duração do efeito e nos

DO SISTEMA potenciais de efeitos colaterais

• Impedem que a ECA transforme agiotensina I em angiotensina II

CARDIOVASCULAR • Consequentemente reduz a concentração de angiotensina II

circulante resultando e uma vasodilatação →não causando
vasoconstrição
CARDIOPATIAS • Tratamento a longo prazo
• O organismo consegue se adaptar a algumas cardiopatias porém
quando se tem uma cardiopatia grave, ela supera a capacidade de CAPTOPRIL
compensação surgindo os sinais clínicos de insuficiência cardíaca • Curta duração (3-4h)
• Insuficiência cardíaca é a incapacidade de o coração liberar • Apresenta mais efeitos colaterais
quantidades adequadas de sangue • VO
• Insuficiência cardíaca congestiva (ICC): elevação da pressão
resultando na passagem dos líquidos para fora dos vasos - edema
ENALAPRIL
→
(esquerda) ou ascite (direita) São IC retrógradas
• Semelhante com captopril - muda a estrutura
• Menos efeitos colaterais
• Ineficiência cardíaca anterógradas são aquelas que possuem
• Efeito de 12-14h
débito cardíaco mais baixos que o normal. São casos isolados
• VO

TERAPIAS BENAZEPRIL
• Mais potente
• Predominantemente tem-se paciente com IC retrógrada
• Rapidamente distribuído
• O objetivo das terapias é aliviar/reduzir os sinais clínicos da IC e
prolongar a sobrevida
• Deve-se constantemente avaliar, ajustar doses e realizar
monitoração dos pacientes cardiopatas

DIURÉTICOS
• O edema é uma consequência da IC na maioria dos pacientes
• Os diuréticos reduzem a formação de edema pela diminuição do
volume sanguíneo excedente
• Diuréticos de alça: furosemida e torasemimda
• Diuréticos tiazídicos: hidroclorotiazida
• Diuréticos poupadores de potássio: espironolactona
VASODILATADORES
• Atuam na musculatura dos vasos produzindo relaxamento
• Em pacientes com IC os vasos ficam contraídos aumentando a
→
pressão líquido sai dos vasos
BLOQUEADORES DE CANAL DE CÁLCIO
INOTRÓPICOS POSITIVOS
• Aumento das concentrações de cálcio nos cardiomiócitos
• Aumentam a força de contração do coração
ADRENALINA
• Emergência
• Estimula ß1 adrenérgico não seletivo
• INTRATRAQUEAL: primeira via utilizada em casos respiratórios
• INTRAVENOSA: primeira via utilizada em casos no coração
NÃO SE USA INTRACARDÍACO POIS NÃO SE SABE EM QUAL
REGIÃO SERÁ APLICADO E PODERÁ CAUSAR LESÕES

AMLODIPINA
→
• Bloqueador de canal de cálcio relaxamento DIGOXINA
• Atua na musculatura lisa do vaso • Índice terapêutico baixo (dose perigosa)
• Frequentemente utilizado para tratar hipertensão sistêmica • Mais utilizado em humano
• VO • Se utilizar muito, o coração pode contrair demais até não aguentar
• VO
HIDRALAZINA
• Relaxa a musculatura lisa vascular
PIMOBENDAM
• Dilatador arteriolar muito potente
• Tem propriedades vasodilatadoras
• Bloqueia canais de cálcio
→
• Inibidor da fosfodiesterase III (FDE III) enzima que degrada a
adenosina (faz vasodilatação), ou seja, inibindo FDE III tem-se mais
adenosina causando vasodilatação
PROPRIEDADES ADICIONAIS • Sensibiliza cálcio e consequentemente aumenta a força →
SILDENAFIL aumenta a interação com a troponina fazendo contração mais forte
• Viagra • É o inotrópico mais seguro para pequenos animais
• Inibidor da FDE Vi
• Usada em hipertensão pulmonar
• Reduz a pressão arterial pulmonar
• VO
• Dilata vasos pulmonares e periféricos
ANTIARRITMICOS CLASSE IV
• Diferentes medicamentos antiarrítmicos apresentam • Bloqueadores de canal de cálcio
mecanismos de ação diferentes dependendo do tipo de arritmia • Desaceleram a velocidade de ascensão no nodo sinusal
presente • Diminuem a força de contração pois bloqueiam o canal de cálcio

VERAPAMIL
CLASSE I • Encerra taquicardia supraventricular
• Bloqueiam canais rápidos de sódio na membrana do miocardio
• O bloqueio resulta em diminuição na velocidade de ascensão do DILTIAZEM
potencial de ação • Reduz frequência ventricular em cães com fibrilação atrial

LIDOCAÍNA
• Se usado IV ele tem ação antiarritmica
• Usado em taquicardia ele baixa a FC pois bloqueia os canais de
Na+ v.d
• IV - hospitalar
• Não se usa lidocaína com vasoconstritor pois aumenta a FC =
lidocaína com adrenalina

CLASSE V
• Anticolinérgicos
• Paciente com bradiarritmia/ bradicardia

ATROPINA
• Pacientes com bradiarritmia
CLASSE II • Aumenta a FC
• ß1-bloqueadores
• Agem no coração
• Inibem os efeitos do sistema adrenérgico no coração

PROPRANOLOL
• Não seletivo, por tanto não se deve usar em pacientes
broncopatas

ATENOLOL
• Seletivo
• Age em ß1
• Pode ser usado em pacientes broncopatas

CLASSE III
• Prolongam a duração do potencial de ação
• Aumentam o limiar da fibrilação
• Antagonistas dos canais de potássio

AMIODARONA
• Prolonga o período refratário sem alterar o potencial de repouso

SOTALOL
• Principal indicação para boxer com grave taquiarritmia