DAOP
medidas das pressões absolutas na
Pacientes com o diagnóstico de DAOP
apresentam níveis de proteína C-reativa,
homocisteína e hidrogênio elevados no
sangue. O consumo de álcool pode se
considerar benéfico.
No brasil na região sudeste estima-se um
grande número de portadores de tal
morbidade, maioria assintomático e não
apresentam claudicação intermitente.
A claudicação é um dos principais
sintomas, ela se resulta da redução do
aporte de fluxo sanguíneo para o tecido
muscular esquelético dos membros inferior
durante a prática de atividades físicas,
cauda dor intensa, desconforto, queimação
ou câimbra na panturrilha. A claudicação
desaparece em menos de 10 minutos de
repouso.
Os pacientes podem apresentar isquemia
crítica.
Aterosclerose é a principal causa de
doença arterial obstrutiva periférica. A
aterosclerose obstrutiva pode apresentar
em outros sites artérias, principalmente
nas coronárias.
Ao analizar o grado de DAOP concluiu o
predomínio de pacientes com hipertensão
e usuários de tabaco e possuem alteração
de colesterol sérico e diabetes.
A arteriografia por punção direta detecta o
número de artérias com qualquer
segmento opacificado, estudo invasivo,
utilizado no pré-operatório para
planejamento de conduta.
O rastreammente de DAOP atrávez dos
índices de tornozelo-braquial tem se
tornando importante, medido em repouso
na posição supina com Doppler vascular
portátil e esfigmomanometro. O Doppler
vai analisar o grau da isquemia através das
extremidade inferior e também mede a
medida relativa comparada com o membro
superior
Artéria poplítea e fermural e locais de
ramificação
Índice de tornozelo braquial é a divisão
entre o maior volume de pressão sistólica
de uma das artérias pelo valor da pressão
sistólica da artéria braquial (braço). O
resultado menor que 0,9 indica presença
de DAOP
A angioressonancia magnética é um exame
não invasivo que potencializa as imagens
de estenose arterial. Pacientes com
nefropatas não podem utilizar. Imagens
adequadas nos locais aorto-ílico e femoro-
poplíteo
Exames físicos devem ser realizados,
checando a presença de pulsos periféricos,
frêmitos arteriais e alterações de pele no
membro afetado.
Tratamento:
Revascularização endovascular (balão da
artéria e angioplastia com stent) é um
método eficaz para os pacientes com
estenose de alto grau.
Todo o paciente diagnóstico precisa reduzir
os fatores de risco para a formação ou
piora de aterosclerose.
É utilização terapia antiagregantes
plaquetários. Muitos pacientes fazem o uso
de hipolipemiantes (controla os níveis de
colesterol, faz a redução, evitando a
formação de placa de gordura).
O uso de anti-hipertensivos, antiagregantes
plaquetários, estatinas (diminui os níveis
de colesterol), inibidores de enzima de
conversão (ECA) e beta-bloqueadores,
além do controle do peso, etilismo,
sedentarismo e tabagismo.

No tratamento de Claudicação as drogas

hemorreológicas são utilizadas
extensamente, como pentoxilfilina e
cilostazol (facilitam a circulação sanguínea,
diminuem a viscosidade do sangue).

Contra a trombose, utilizar ASS

A DAOP altera a estrutura e função arterial

normal, causando estenose ou oclusão que
reduzem o fluxo arterial durante o
exercício ou repouso.

A isquemia pode ser classificada como

funcional ou crítica.

A funcional ocorre quando o fluxo arterial é

insuficiente durante o exercício e
apresenta claudicação intermitente.

A isquemia crítica, há redução do fluxo

arterial mesmo em repouso, presença de
dor no respouso e lesões tróficas. Existe o
risco de perda do membro se um não
houver um fluxo adequado.