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Adaptações agudas e crônicas do exercício físico no sistema cardiovascular

Article · January 2004

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Patricia C Brum Taís Tinucci


University of São Paulo University of São Paulo
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01/05/18

Tópicos abordados
ü Resposta cardiovascular ao exercício aeróbico (dinâmico)
Respostas cardiovasculares ao exercício • Resposta cardiovascular ao exercício dinâmico progressivo até a exaustão vs.
prolongado

aeróbico e resistido (força) estático e - Efeito de diferentes intensidades e durações


- Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes

dinâmico ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) estático


- Efeito de diferentes intensidades e durações

Profa. Dra. Patricia Chakur - Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes

Brum
pcbrum@usp.br ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) dinâmico
- Efeito de diferentes intensidades
- Relação esforço : pausa
EEFEUSP-São Paulo
- Fadiga e medida da PA

Tópicos abordados Respostas cardiovasculares ao exercício aeróbico


ü Resposta cardiovascular ao exercício aeróbico (dinâmico)
• Resposta cardiovascular ao exercício dinâmico progressivo até a exaustão vs.
prolongado
- Efeito de diferentes intensidades e durações Respostas cardiovasculares
- Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes

Demanda metabólica
ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) estático
- Efeito de diferentes intensidades e durações
- Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes Aumento de fluxo para a
musculatura em atividade
ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) dinâmico
- Efeito de diferentes intensidades
- Relação esforço : pausa
- Fadiga e medida da PA

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Respostas cardiovasculares ao exercício dinâmico progressivo


Distribuição do débito cardíaco durante o exercício físico
até a exaustão

Fluxo sanguíneo muscular e renal durante o exercício Exercício progressivo vs. Exercício prolongado
físico dinâmico
Ilíaca Renal
(mmHg)
PP
(mmHg)

Exercício progressivo Exercício prolongado


PAM

Steady state
(bpm)

DC, PAM, RPT

DC, PAM, RPT


FC
(ml/min)
Fabs

Intensidade (watts) Tempo (min)

PA= DC x RPT
Amaral SL & Michelini LC, 1997

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Tópicos abordados Respostas cardiovasculares ao exercício dinâmico de


intensidade e duração diferentes
ü Resposta cardiovascular ao exercício aeróbico (dinâmico)
• Resposta cardiovascular ao exercício dinâmico progressivo até a exaustão vs. 12 indivíduos jovens normotensos cicloergômetro
prolongado 110 20
- Efeito de diferentes intensidades e durações

PAM (mmHg)
- Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes 100 15

DC (l/min)
90 10
ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) estático
- Efeito de diferentes intensidades e durações 80 5

- Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes


70 0
REP E15 E30 E45 REP E15 E30 E45
ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) dinâmico
- Efeito de diferentes intensidades Controle 30%VO2pico 50% VO2pico 70%VO2pico
- Relação esforço : pausa
- Fadiga e medida da PA
Forjaz et. al Braz. J. Med. Biol. Res. 1998; 31(10): 1247-55

Respostas cardiovasculares ao exercício dinâmico de Tópicos abordados


intensidade e duração diferentes
ü Resposta cardiovascular ao exercício aeróbico (dinâmico)
140 • Resposta cardiovascular ao exercício dinâmico progressivo até a exaustão vs.
180
FC (bat/min)

120 prolongado
150
VS (ml)

100 - Efeito de diferentes intensidades e durações


120
80 - Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes
90 60

60
ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) estático
40
REP E15 E30 E45 REP E15 E30 E45 - Efeito de diferentes intensidades e durações
30
- Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes
(unidades)

20
Controle
ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) dinâmico
30%VO2pico
10 - Efeito de diferentes intensidades
50% VO2pico
70%VO2pico - Relação esforço : pausa
0 - Fadiga e medida da PA
REP E15 E30 E45

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Resposta da pressão arterial durante o exercício dinâmico com Sumário: Resposta cardiovascular ao exercício aeróbico
grupos musculares diferentes (dinâmico)
ü As respostas cardiovasculares ao exercício dinâmico estão diretamente
250 PAS 120 PAD
relacionadas a demanda metabólica do músculo esquelético;
100
200
80 ü O exercício progressivo (até exaustão) e o exercício prolongado promovem
150
mmHg

mmHg

60 aumento do DC e da PA, mas somente no exercício prolongado essas variáveis


100 entram em “steady state”;
40

50 20
ü As respostas de PA, FC, DC e VS são proporcionais à intensidade do exercício;
0 0
25 40 50 75 25 40 50 75
% VO2 máx % VO2 máx
Braços üQuanto a maior massa muscular envolvida no ex. dinâmico (mesma carga
Pernas absoluta) menor o VO2, e as respostas cardiovasculares.

Adaptado de Astrand et al. JAP 20:253; 1965

Tópicos abordados Exercício Estático


ü Resposta cardiovascular ao exercício aeróbico (dinâmico)
Resposta pressórica desproporcional
• Resposta cardiovascular ao exercício dinâmico progressivo até a exaustão vs.
Ex. Isométrico
prolongado
- Efeito de diferentes intensidades e durações
Demanda metabólica (VO2)
- Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes

Aumento da pressão intramuscular


ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) estático
- Efeito de diferentes intensidades e durações oclusão parcial ou total do
- Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes fluxo para a musculatura

ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) dinâmico


PA= DC x RPT
- Efeito de diferentes intensidades
- Relação esforço : pausa
Sobrecarga de pressão
- Fadiga e medida da PA

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Respostas cardiovasculares ao exercício estático Respostas cardiovasculares ao exercício estático

1800 180
140 10

VO2 (mlO2/min) & RPT (din.s.cm-5)


VS (ml/bat)
Indivíduos jovens - quadríceps - hemodinâmica 1600 170
FC (bat/min) & VS (ml/bat)

9
120 FC (bpm) 160
DC reinalação de CO28 e catéter intra-arterial 1400
DC (l/min)
100 7 150
1200

PAM(mmHg)
DC (l/min)

6 140
80 1000 VO2
5 130 RPT
60 4 800 PAM
120
40 3 600
110
2 400
20 100
1
200 90
0 0
Repouso 30%CVM 0 80
Repouso 30%CVM

Adaptado de Bezucha, GR et al. JAP 53(6):1589-93,1982 Adaptado de Bezucha, GR et al. JAP 53(6):1589-93,1982

Respostas cardiovasculares ao exercício estático de Tópicos abordados


intensidade e duração diferentes
ü Resposta cardiovascular ao exercício aeróbico (dinâmico)
• Resposta cardiovascular ao exercício dinâmico progressivo até a exaustão vs.
Indivíduos jovens – Musculatura do antebraço
prolongado
Avaliação da resposta da PA
- Efeito de diferentes intensidades e durações
- Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes

ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) estático


- Efeito de diferentes intensidades e durações
- Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes

ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) dinâmico


- Efeito de diferentes intensidades
- Relação esforço : pausa
- Fadiga e medida da PA
Perez-Gonzalez, JF et al. Circ. Res 48(6):I76-86,1981

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MASSA MUSCULAR Resposta da pressão arterial e frequência cardíaca durante o


exercício estático com grupos musculares diferentes

12 jovens, 3 minutos, 30% CVM

Handgrip Extensão de pernas Levantamento terra


(Antebraço) (Pernas) (Pernas + Braços)

Seals et al. JAP 54: 434-7, 1983.

Sumário: Resposta cardiovascular ao exercício resistido Tópicos abordados


(força) estático
ü Resposta cardiovascular ao exercício aeróbico (dinâmico)
• Resposta cardiovascular ao exercício dinâmico progressivo até a exaustão vs.
ü A resposta pressórica ao exercício estático é desproporcional à demanda
prolongado
metabólica do músculo esquelético;
- Efeito de diferentes intensidades e durações

PA= DC x RPT - Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes

ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) estático


FC VS
- Efeito de diferentes intensidades e durações
ü O aumento da PA é proporcional a intensidade e duração do exercício; - Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes

üQuanto maior a massa muscular envolvida no ex. estático (mesmo % CVM), ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) dinâmico
maiores serão as respostas cardiovasculares, maior será o aumento da atividade - Efeito de diferentes intensidades
- Relação esforço : pausa
simpática.
- Fadiga e medida da PA

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Exercícios resistidos Pressão intra-arterial ao longo da série


Alta Intensidade Baixa Intensidade
Fisiculturistas experientes (22-28 anos)

Leg Press Duplo, 90% 1 RM, até a falha concêntrica

Adaptado de MacDougall. JAP. 58:785-90, 1985.

Pressão intra-arterial ao longo da série Pressão intra-arterial ao longo da série


Leg Press Duplo

300
PAS
250 PAD
Aumento médio:
(mmHg)

200
320/250 mmHg
150
Maior Aumento: 100
480/350 mmHg
50
to
en
m
va
a
Tr

Leg Press Duplo, 90% 1 RM, até a falha concêntrica


Adaptado de MacDougall. JAP. 58:785-90, 1985. Adaptado de McCartney et al. Med. Sci. Sports Exerc. 31:31-7,1999

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Efeitos agudos dessas respostas... Fatores de Influência

Há riscos???
Atingir a fadiga

Intensidade

Massa Muscular

Medida da PA

Riscos dos exercícios de força para hipertensos Riscos dos exercícios de força para hipertensos
Hipertenso Normotenso

40% 1RM

80% 1RM

Linhas preenchidas: PAS


Hipertenso - Extensão de pernas - 40% 1RM Linhas tracejadas: PAD
até fadiga concêntrica S: Durante a série
R: Durante descanso
Nery SS, 2010 Nery SS, 2010

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Influência da Massa Muscular Medida da PA


Indivíduos com DAC

240 1 arm-curl
1 leg-press
220
2 leg-press
200
Medida no membro
(mmHg)

180 inativo durante: subestima


160
- 13 a 15%

140 Medida após: subestima -


31 a 34%
120

100
PAS PAD

Haslam et al. J. Cardiop. Rehabil. 8:213-25, 1988 Wiecek et.al. Am. J. Cardiol, 1990

Sumário: Resposta cardiovascular ao exercício resistido Tópicos abordados


(força) dinâmico ü Resposta cardiovascular ao exercício aeróbico (dinâmico)
ü O exercício de força dinâmico promove um grande aumento de PA durante a • Resposta cardiovascular ao exercício dinâmico progressivo até a exaustão vs.
execução do movimento – Maior aumento: fase concêntrica; prolongado
- Efeito de diferentes intensidades e durações
ü Há riscos para hipertensos, uma vez que o aumento de PA é maior do que em - Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes

normotensos e o retorno da PA para os níveis normais no descanso não ocorre nos


ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) estático
mesmos;
- Efeito de diferentes intensidades e durações
- Envolvimento de massas musculares de tamanhos diferentes
ü Independente da intensidade, se o exercício for realizado até a fadiga concêntrica
o aumento de PA é o mesmo, atingindo seu pico; ü Resposta cardiovascular ao exercício resistido (força) dinâmico
- Efeito de diferentes intensidades
ü Quanto maior a massa muscular envolvida, maior é a resposta de aumento da PA. - Relação esforço : pausa
- Fadiga e medida da PA

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Slides Extra
OBRIGADA!!!

Regulação neural da resposta pressora


Regulação neural da resposta pressora

Shepherd et al. 1981


Mitchell JH. Med. Sci. Sports Exerc. 22(2):141-52,1990

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Resposta pressora pré e pós secção da raiz dorsal Resposta pressora- comando central

Gato anestesiado

Perez-Gonzalez, JF et al. Circ. Res 48(6):I76-86,1981 Mitchell JH. Med. Sci. Sports Exerc. 22(2):141-52,1990

Autor Amostra Exercício Medida da PA Resposta Máxima

Intensidade Lamote et al., 2005 DAC 40 e 70% 1RM Finapress PAS=213±25

Haslam et al., 1988 DAC 20,40,60, 80%1RM Intraarterial PAS=215±7


PAD=124±6

Wiecek et al., 1990 DAC 40,60%1RM Intraarterial PAS=249±16


PAD=152±12

Olivier et al.,2001 Transp 50% 1RM Intraarterial PAS=180±14


PAD=116±7
DAC Wescott e Howes, Jovens 10rep – 10RM, 10RM-2kg, Auscultatorio PAS = 165±5
Leg-press 1983 Idosos 10RM-4,5 kg PAD =75±3

duplo Freedson et al.,


1984
Saud 25 e 50% 1RM Intraarterial PAS=245±14
PAD=160±10

MacDougall et al., Atletas 95% 1RM Intraarterial PAS=320


1985 PAD=250

Harris e Holly, HT 40% 1RM Auscultatório PAS=155±12


1987 pós PAD=87±11

McCartney et al., Saud 60 e 80% 1RM Intraarterial PAS=260±9


1993 PAD=175±12

Fleck and Dean, Atletas 90,80,70,50%1RM Intraarterial PAS=±190


1987 Novatos PAD=±150
Controle
Sale et al., 1994 Saud 50,70,80,85,87.5%RM Intraarterial PAS=360
Haslam et al. J. Cardiop. Rehabil. 8:213-25, 1988 PAD=234

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Isotonic and Isometric Contraction Respostas cardiovasculares ao exercício dinâmico e estático

• Contração isotônica = (mesma tensão) há movimento e


deslocamento da carga.
– Contração concêntrica= o músculo encurta, há movimento articular
– Contração excêntrica = músculo se alonga e produz movimento
• Contração isométrica = (mesmo comprimento) não gera
movimento
– Tensão é gerada sem haver encurtamento muscular
Opie, 1998

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