REVISÃO PARA A PROVA DE SISTEMA CARDIOVASCULAR

Questões:

1) Como ocorre o maior aporte sanguíneo para o músculo durante o exercício?

Ocorre por meio da abertura dos esfíncteres pré-capilares, que abrem durante o exercício
com a finalidade de suprir a maior demanda de oxigênio para o músculo.

2) Por que e como ocorre o aumento da frequência cardíaca durante o exercício?

A frequência cardíaca aumenta durante o exercício por causa da ação do sistema nervoso
autônomo simpático, que faz a retirada do nervo vago (sistema nervoso parassimpático)
para que o coração bombeie mais sangue para o corpo durante o exercício.

3) Por que e como o volume de ejeção aumenta durante o exercício?

O volume de ejeção aumenta porque durante o exercício há um maior retorno venoso
(aumento da pré-carga). De acordo com a lei de Frank-Starling, quanto mais sangue chega,
mais sangue vai sair, ou seja, durante a pré-carga, chega um volume muito grande de
sangue no coração (antes da sístole) e esse volume gera uma força de contração maior,
para que seja possível continuar bombeando esse maior volume de sangue que chegou, o
que consequentemente aumenta o volume de ejeção.

*Quanto maior a distensão do coração no final da diástole, maior é a força de contração na

sístole.

4) O que é DC e por que aumenta durante o exercício?

Débito cardíaco é a frequência cardíaca x volume sistólico, ou seja, a quantidade de sangue
que o coração bombeia por minuto. Ela aumenta durante o exercício por causa da ação do
sistema nervoso simpático, que aumenta a frequência cardíaca e o volume sistólico e
consequentemente aumenta o débito cardíaco.

5) O que é VO2 (consumo de oxigênio)?

É o volume de oxigênio máximo transportado e consumido durante um exercício físico.
6) É possível aumentar o aporte sanguíneo muscular com o treinamento?
Sim. Com o exercício agudo, há a abertura dos esfíncteres capilares, entretanto, com o
exercício crônico, há a formação de novos capilares (angiogênese), o que aumenta o aporte
sanguíneo durante o exercício.

7) O que ocorre com a FC de repouso com o treinamento?

A FC de repouso diminui. Isso ocorre porque, com o treinamento, o tônus vagal aumenta,
ficando mais eficiente em voltar ao estado parassimpático após o exercício físico.

8) O que ocorre com a frequência cardíaca de treinamento de um indivíduo treinado?

A FC de treinamento diminui*, porque o exercício crônico causa o aumento do tônus vagal,
o que faz com que haja um melhor controle da ação do sistema nervoso parassimpático
durante e no pós-exercício, e outras adaptações como a hipertrofia do miocárdio, que faz
com que mais sangue seja bombeado a cada batimento cardíaco, ou seja, precisa fazer
menos esforço para atender a demanda durante o exercício físico.

*A FC de treinamento diminui e o volume de ejeção aumenta, ou seja, o débito cardíaco se

mantém, porque agora o coração bate menos vezes e ejeta um volume maior de sangue a
cada batimento.

9) O que ocorre com a FC máxima com o treinamento?

A frequência cardíaca máxima de um indivíduo é o máximo de batimentos que o seu
coração consegue atingir por minuto. O máximo é o máximo, portanto, mesmo com o
treinamento, o máximo não vai aumentar. Portanto, a frequência cardíaca máxima não
muda, o que muda é a carga de trabalho referente a ela, ou seja, se uma pessoa possui
uma FCmáx de 180 bpm e atinja isso em 12km/h sendo sedentária, com o treinamento ela
pode conseguir atingir os 180 bpm em 15 km/h, por exemplo.

*Para uma mesma carga de trabalho, a FC máxima diminui.

Ou seja, em 12 km/h agora provavelmente ela atinge menos, por exemplo 160 bpm.

10) O volume de ejeção aumenta com o treinamento?

Sim, porque o treinamento causa a hipertrofia cardíaca. Isso ocorre tanto por causa do
aumento da pré-carga (pelo maior retorno venoso) que ocorre com cada exercício (exercício
agudo) quanto pela pós-carga, pois o treinamento faz com que o coração tenha que vencer
a resistência vascular diversas vezes, auxiliando na hipertrofia cardíaca.

11) O débito cardíaco aumenta com o treinamento?

Não, em um indivíduo treinado, o débito cardíaco não irá se alterar. O que acontece é que a
frequência cardíaca diminui, porque o coração se torna mais eficiente em bombear sangue
e o volume sistólico aumenta, porque o coração bombeia um volume maior de sangue a
cada batimento cardíaco.

12) O que ocorre com o consumo de oxigênio máximo (VO2max) com o treinamento?
Uma pessoa treinada realiza biogênese mitocondrial e angiogênese, ou seja, formação de
mitocôndrias e de capilares, o que faz com que melhore o seu consumo de oxigênio, ou
seja, a pessoa passa a consumir e utilizar mais oxigênio, o que faz com que ela consiga se
manter no exercício físico por mais tempo.

13) Como melhorar a performance aeróbia?

Depende das características do indivíduo: VO2máximo, FC máxima, condicionamento
físico, composição corporal, genética, entre outros. Entretanto, de forma geral, a melhor
forma de melhorar a performance aeróbia é prescrevendo exercícios que trabalhem no
limiar aeróbio 1 e 2 e trabalhando perto da ou na FC máxima.
*É importante estar atento a indivíduos com comorbidades como cardiopatias, diabetes,
obesidade, pois essa prescrição não funciona para todos de forma igual.

14) Cite quais são os fatores que influenciam no VO2 de cada indivíduo.
Genética, tipo de exercício, estado de treinamento, gênero, idade, composição corporal.

15) Explique o que é limiar anaeróbio.

É a intensidade de exercício mais alta que você pode sustentar por um período prolongado
sem que o lactato se acumule substancialmente no sangue. Consequentemente, é o
momento em que o VCO2 ultrapassa o valor do VO2 e o corpo passa a produzir mais CO2
e lactato do que consegue metabolizar e, depois que passa desse limiar, gera fadiga, dor
muscular, hiperventilação, etc.

16) Dois atletas possuem o mesmo VO2máx = 50 ml/kg/min e a mesma capacidade

aeróbia, só que quando correm uma prova de meia maratona, um chega primeiro que o
outro. Explique as possíveis causas para essa diferença.
A diferença está no limiar de lactato, que influencia na velocidade média e também na
mecânica do movimento durante a corrida. Um dos dois provavelmente possui um limiar
de lactato maior, ou seja, consegue metabolizar o lactato mais rápido do que produz, para
que consiga aguentar o exercício por mais tempo e a consequência disso é o aumento da
sua velocidade média. Ele também deve executar uma mecânica de movimento mais
eficiente, onde consegue economizar energia por correr com a forma mais eficaz de acordo
com a biomecânica da corrida.
*O treino de HIIT estimula o aeróbio e a metabolização do lactato e o treino de flexibilidade
auxilia em melhorar a mecânica do movimento.

17) Explique o que é pré-carga e pós-carga.

Pré-carga é a tensão nas paredes ventriculares no final da diástole e a pós-carga é a tensão
que a parede ventricular faz para vencer a resistência vascular e ejetar o sangue durante a
sístole.

*A pré-carga é relacionada ao volume de sangue que chega no coração pelo retorno venoso
e faz com que o coração fique com uma tensão maior em suas paredes, causando maior
estiramento muscular antes da contração. Portanto, quanto mais sangue, maior é o
comprimento muscular antes da contração (sístole) —> [e isso faz com que a contração
seja maior (Lei de Frank-Starling)].

*A pós-carga é a resistência necessária para vencer a pressão da aorta para ejetar o

volume sanguíneo.
18) Qual a forma correta de prescrever exercícios para pessoas cardiopatas?
Primeiramente, é interessante pedir um teste de esforço e as recomendações médicas.
Com esses resultados, trabalhar abaixo do limiar anaeróbio 1. Caso não seja possível, fazer
o cálculo da frequência máxima e do VO2máx estimado e trabalhar abaixo disso por meio
da escala de Borg. De acordo com a Escala de Borg original, é sugerido que se trabalhe
entre 11 e 13.

*Não sei se a resposta está totalmente correta.

19) Explique o que significa o termo “Steady State”.

Steady State é um termo que significa algo como “estado estável”, que é quando, após 5 a
6 minutos de exercício aeróbico constante, o corpo consegue se regular e chegar na
homeostase (equilíbrio do metabolismo) novamente, por meio de vários sinais químicos que
os sistemas enviam para o bulbo.

20) O que é volemia?

É o volume total de sangue circulante no corpo.

21) Qual é a frequência cardíaca esperada de indivíduos saudáveis?

Entre 60 e 100 batimentos por minuto.

22) O que acontece com a frequência cardíaca de indivíduos cardiopatas que fazem uso de
medicamentos beta bloqueadores?
Os medicamentos beta bloqueadores atuam diretamente no sistema nervoso, ao bloquear
os receptores beta adrenérgicos, ou seja, a noradrenalina não faz efeito, impedindo que a
pressão arterial suba e, por consequência, também impedindo que a frequência cardíaca
aumente demais, por isso, a FC de cardiopatas que usam esses medicamentos nunca vai
aumentar consideravelmente.

23) Uma aluna de 48 anos possui FC máxima de 189. Está dentro do esperado para a idade
dela? Justifique com as equações de Karvonen e Tanaka.

De acordo com a equação de Karvonen, seria:

220 - 48 = 172 bpm

e com a de Tanaka, seria:

208 (0,7 x 48) = 174 bpm

Ou seja, de acordo com as equações, não está dentro do esperado, está acima.

24) Um indivíduo realiza uma corrida quando estava sedentário e 5 meses depois.
Responda:

a) Qual a sua FC máxima?

De acordo com o gráfico, a FC máxima é de 190 bpm.

b) Depois dos 5 meses de treino, o que aconteceu com a sua FC máxima? Explique
fisiologicamente.
A FC máxima dele não aumentou, o que aumentou foi a carga de trabalho para a mesma
frequência cardíaca máxima. Antes, ele conseguia correr 14 km/h e então chegava na sua
FC máxima. Depois de 5 meses, ele conseguiu chegar a 16 km/h e então atingiu a FC
máxima. Na verdade, para a mesma carga (14 km/h), a FC dele diminuiu, já que em 14
km/h treinado a FC dele fica abaixo de 190 bpm.

c) Quais fatores fizeram com que ele se tornasse capaz de melhorar a sua velocidade
média?
Isso ocorre por causa das adaptações do corpo ao treinamento, como: hipertrofia
cardíaca, angiogênese, biogênese mitocondrial, aumento do tônus vagal, etc. Assim,
basicamente o indivíduo melhorou sua aptidão aeróbia e o seu VO2 máximo,
 acarretando em uma melhora na sua velocidade média, conseguindo correr por mais
tempo antes de atingir a frequência cardíaca máxima.

25) Explique o que é débito cardíaco e volume de ejeção.

Débito cardíaco é a frequência cardíaca x volume sistólico, o que significa, basicamente, o
volume de sangue que é bombeado do coração para o corpo por minuto. O volume de
ejeção é a mesma coisa que volume sistólico, é a quantidade de sangue que é ejetado para
o corpo a cada batimento cardíaco.

BOA SORTE!