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Parto induzido: o que é, quando é


indicado e quando evitar
 Atualizado em outubro 2022

Revisão médica: Drª. Sheila Sedicias Ginecologista

O parto induzido é um procedimento médico para


estimular as contrações uterinas ou preparar o colo
do útero no final da gravidez. É indicado pelo
obstetra quando o trabalho de parto não começa
naturalmente ou quando existem situações que
podem colocar em risco a vida da mulher ou do bebê,
como diabetes gestacional, pré-eclâmpsia ou
restrição do crescimento fetal.

A indução médica do parto normalmente é realizada


a partir das 37 semanas de gestação, mas existem
métodos caseiros que podem facilitar o processo de
início do trabalho de parto no final da gestação,
como ter relações sexuais, se a mulher se sentir
confortável para isso, ou estimular os mamilos, por
exemplo.

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Apesar de existirem diversas indicações para a


indução do parto, todas elas devem ser bem
avaliadas pelo médico, porque por vezes, pode ser
mais seguro optar por uma cesárea ao invés de
tentar estimular o início do trabalho de parto. Veja
como é feita a cesaria e quando é indicada.

Quando é indicado induzir o parto


A indução do parto, deve ser sempre indicada pelo
obstetra, o que geralmente acontece nas seguintes
situações:

Gravidez que passa das 41 semanas sem início das


contrações de forma espontânea;

Ruptura da bolsa de líquido amniótico sem início


das contrações em 24 horas;

Infecção no útero, chamada de corioamnionite;

Diabetes gestacional;

Pré-eclâmpsia, que é o agravamento da pressão


alta durante a gestação;

Pressão alta antes da gravidez ou que se


desenvolveu antes das 20 semanas de gestação;

Hipertensão gestacional, que se desenvolve após


as 20 semanas da gravidez;

Problemas de saúde como doença renal ou


pulmonar;

Incompatibilidade do fator Rh;

Trombofilias;

Restrição de crescimento fetal, em que o bebê


para de crescer no ritmo esperado, por ter um peso
menor do que o esperado para a idade gestacional;

Diminuição da quantidade de líquido amniótico,


mesmo após tentativa de hidratação.

Além disso, a indução do parto também pode ser


feita em alguns casos por fatores de logística, como
o hospital ser muito longe da área de residência ou
não ter acompanhante caso o trabalho de parto
comece de forma espontânea.

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Como é feita a indução do parto no


hospital
A indução do parto é realizada pelo obstetra no
hospital, que pode utilizar uma ou mais técnicas em
conjunto, de acordo com o amadurecimento do colo
do útero ou da fase do trabalho de parto.

As principais técnicas de indução do parto feita no


hospital são:

Uso de ocitocina aplicada diretamente na veia: é


o hormônio que estimula as contrações do útero.
Essa forma de indução do parto é mais eficaz para
acelerar o trabalho de parto que já começou;

Ruptura da bolsa amniótica: é feita quando o colo


do útero está parcialmente dilatado;

Colocação de uma sonda ou cateter especial no


colo do útero: contém um balão inflável preenchido
com solução salina para estimular o
amadurecimento do colo do útero;

Uso de prostaglandinas sintéticas: são colocadas


dentro da vagina para afinar ou amaciar o colo do
útero. Não podem ser usadas em gestantes que
passaram por algum tipo de cirurgia ao útero,
incluindo cesárea;

Descolamento de membranas: é feito durante o


toque vaginal, quando o colo está minimamente
dilatado.

Estas quatro formas são eficazes e só devem ser


realizadas no hospital, onde a mulher e o bebê
podem ser bem acompanhados por uma equipe de
médicos e equipamentos, que podem ser
necessários caso exista a necessidade da
interrupção da indução ou de algum procedimento
de emergência.

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Quanto tempo demora a indução?

Após o início do processo de indução do parto, o


tempo para o parto começar vai depender do quanto
o colo do útero estava maduro antes da indução, da
técnica utilizada pelo médico, e de como o corpo da
mulher vai respondendo à técnica de indução
escolhida.

O parto induzido é mais doloroso?

Normalmente o parto induzido dói mais que o parto


que inicia espontaneamente, especialmente quando
se usa ocitocina sintética, mas isso pode ser
solucionado com a anestesia epidural.

Quem deseja um parto com menos intervenções e


sem anestesia epidural, pode controlar a dor através
da respiração correta e das posições verticais, como
a de cócoras, por exemplo. Saiba como aliviar a dor
do trabalho de parto.

O que fazer para iniciar o trabalho de


parto naturalmente
Outras formas de facilitar o início do trabalho de
parto de forma natural e que podem ser realizadas
com o conhecimento e orientação do obstetra, são:

Prática de exercícios físicos, como uma longa


caminhada

Estimulação dos mamilos, pois ajuda a promover a


produção de ocitocina fazendo com que o útero se
contraia, induzindo ou aumentando a qualidade
das contrações;

Relações sexuais, sem preservativo, para facilitar o


amolecimento do colo do útero;

Masturbação, pois na fase final da gravidez ajuda


na liberação de ocitocina, favorecendo as
contrações e o trabalho de parto;

Ativação de memórias afetivas, como ir para um


lugar que se gosta muito, comer a comida
preferida ou usar um perfume que traga boas
recordações;

Sessões de acupuntura.

Além disso, tomar o chá de framboesa também pode


ajudar a preparar o útero para o parto, ajudando a
que o trabalho de parto progrida a um bom ritmo e
não seja tão doloroso. Veja como preparar o chá de
framboesa para induzir o parto.

Quando pode ser perigoso induzir o


parto
A indução do parto não é indicada e por isso não
deve ser realizada quando:

Sofrimento fetal;

Mais de 2 cesarianas anteriores, devido a presença


de cicatrizes no útero;

Gravidez de gêmeos ou mais bebês;

Bebê encontra-se na posição sentada ou não virou


de cabeça para baixo;

Herpes genital ativa na mulher;

Placenta prévia completa ou parcial. Entenda o


que é a placenta prévia;

Vasa prévia, que consiste na proximidade dos


vasos sanguíneos do cordão umbilical ao orifício
interno do colo uterino;

Batimentos cardíacos do bebê diminuídos;

Bebê é muito grande, pesando mais de 4,200kg;

Sorologia positiva para o HIV na mulher.

No entanto, a decisão de indução do parto deve ser


sempre discutida com o médico, levando em
consideração vários fatores que avaliam o risco e o
benefício da indução.

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Possíveis complicações
Algumas complicações podem ocorrer durante a
indução do parto como falha no processo de
indução, podendo ser necessária uma cesárea,
aumento do risco de infecções quando utilizada a
técnica de ruptura da bolsa amniótica, ou diminuição
dos batimentos cardíacos do bebê devido ao uso dos
remédios para induzir o parto, que podem causar
contrações excessivas, e como consequência
diminuir a quantidade de oxigênio para o bebê.

Embora seja raro, a indução do parto também pode


causar ruptura uterina, que consiste no útero se
romper na cicatriz de uma cesárea anterior ou de
uma cirurgia uterina, mas também pode ocorrer em
mulheres que nunca tiveram cirurgia no útero
anteriormente.

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Revisão médica:
Drª. Sheila Sedicias
Ginecologista

Médica mastologista e ginecologista formada pela Universidade


Federal de Pernambuco, em 2008 com registro profissional no CRM
PE 17459.

Escrito por Flávia Costa - Farmacêutica. Atualizado por


Manuel Reis - Enfermeiro, em outubro de 2022. Revisão
médica por Drª. Sheila Sedicias - Ginecologista, em
fevereiro de 2016.

Bibliografia

DE SOUZA, Guilherme Negrão; et al. Métodos de indução


do trabalho de parto. Femina. 41. 1; 47-54, 2013
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. SECRETARIA DE CIÊNCIA,
TECNOLOGIA E INSUMOS ESTRATÉGICOS.
DEPARTAMENTO DE GESTÃO E INCORPORAÇÃO DE
TECNOLOGIAS EM SAÚDE. Diretrizes nacionais de
assistência ao parto normal: versão resumida [recurso
eletrônico] . 2017. Disponível em:
<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_
nacionais_assistencia_parto_normal.pdf>. Acesso em
07 out 2021

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