Centro Universitário UNILS

Farmácia – Noturno
Disciplina: Hematologia
Profª: MSc. Daniela Aquino.
Aluno(a): MATHEWS SILVA SANTOS

Atividade de Hematologia – Série Vermelha do Sangue

Anemia é a diminuição da taxa de hemoglobina abaixo de níveis mínimos, ou seja, se

estiver abaixo de 95% do intervalo de referência para idade, sexo e localização
geográfica (altitude) do indivíduo. As causas de anemias se encontram divididas entre
três categorias fisiológicas principais: produção de eritrócitos deficientes, perda
sanguínea ou destruição acelerada dos eritrócitos (hemólise) além da capacidade da
medula de compensar estas perdas.

Segundo a definição de anemia e o exame que detecta a patologia, responda as

questões subsequentes:

1. Fale quais são os índices hematimétricos e a finalidade de cada um deles.

VCM (volume corpuscular médio): mede o tamanho das hemácias, que pode encontrar-se
aumentada em certos tipos de anemia, como por deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico,
alcoolismo ou alterações na medula óssea. Se estiver diminuído, pode sugerir anemia por
deficiência de ferro ou de origem genética, como a Talassemia, por exemplo.

HCM (hemoglobina corpuscular média): indica a concentração total de hemoglobina através

da análise do tamanho e coloração da hemácia.

CHCM (concentração da hemoglobina corpuscular média): demonstra a concentração da

hemoglobina por hemácia, estando habitualmente diminuído nas anemias, sendo essa
situação designada de hipocromia;

RDW (amplitude de distribuição dos glóbulos vermelhos): é um índice que indica a

percentagem de variação de tamanho entre as hemácias de uma amostra de sangue. Caso haja
alteração pode ser indicativo de início de anemias por deficiência de ferro ou vitaminas, por
exemplo, e os seus valores de referência estão entre 10 a 15%.

2. Faça um quadro citando os tipos de anemia: Macrocítica Normocrômica;

Normocítica Normocrômica; Microcítica Normocrômica e Microcítica
Hipocrômica, citando a etiologia de cada uma e os valores de VCM (Volume
Corpuscular Médio) e CHCM (concentração de hemoglobina corpuscular
média).

A anemia macrocítica é caracterizada pela existência de glóbulos vermelhos com um

tamanho maior que o normal. É, geralmente, causada por uma carência de vitamina B12 ou
B9 (ácido fólico) no sangue e pode ter origem noutras patologias como, por exemplo, anemia
perniciosa (doença autoimune com gastrite atrófica).
A anemia normocítica está, geralmente, associada a outros tipos de patologias, sendo que o
tamanho dos glóbulos vermelhos nestes casos, é normal.

É, geralmente, causada por doenças crónicas que cursam com inflamação crónica (como a
artrite reumatóide na qual ocorre inflamação das articulações), doenças renais
com insuficiência renal, etc.

Este tipo de anemia também pode ter origem noutros subtipos de doenças hematológicas, a
saber:

Anemia aplástica (produção insuficiente de células sanguíneas pela medula óssea);

Anemia falciforme (hereditária);

Anemia hemolítica;

Anemia por Sindrome Mielodisplásica

A anemia microcítica é caracterizada pela existência de glóbulos vermelhos com um tamanho

menor que o normal.

É, geralmente, causada por uma diminuição na produção da proteína hemoglobina,

frequentemente provocada por uma carência de ferro no sangue. Tal como os tipos
anteriormente referidos, a anemia microcítica está associada a outros subtipos da doença, a
saber:

Anemia por falta de ferro (ferropénica ou ferripriva);

Talassémias ß ou a (doenças congénitas de produção de hemoglobina;

Anemia de inflamação (algumas das anemias associadas a inflamação são microcíticas);

Outros.

3. No Eritrograma, cite as principais alterações morfológicas das hemácias a

serem avaliadas.

A morfologia das hemácias é uma técnica utilizada em laboratórios clínicos para avaliar a
aparência das células sanguíneas e pode fornecer informações importantes sobre possíveis
doenças do sangue. A vantagem da sua realização é que ela pode fornecer informações
valiosas sobre a causa da doença, sem a necessidade de testes mais complexos e caros, além
de poder ser realizada em uma amostra de sangue periférico, o que torna o procedimento não
invasivo e de fácil acesso.

As características que podem ser avaliadas durante a análise morfológica das hemácias:

Tamanho: o tamanho normal das hemácias é de cerca de 7-8 micrômetros de diâmetro.

Forma: as hemácias normais têm uma forma biconcava, ou seja, elas têm um formato de disco
côncavo em ambos os lados. Qualquer alteração na forma, como esferocitose (forma esférica),
eliptocitose (forma oval) ou anisocitose (tamanhos variados) pode indicar uma anormalidade.

Cor: as hemácias normais apresentam uma coloração vermelho-pálido. Alterações na

coloração podem indicar anemia.

Inclusões: Inclusões como corpúsculos de Howell-Jolly, corpos de Heinz, pontuações basófilas,

pontuações de reticulócitos ou células falciformes também podem ser avaliados para
diagnosticar anormalidades.

Contagem: a contagem das hemácias também é um importante teste de diagnóstico que pode
indicar anemia ou policitemia.