Modelo roteiro de Avaliação Psicológica Pré-Operatória

para cirurgia bariátrica

INTRODUÇÃO
Aqui apresentamos um roteiro das sessões pré-cirurgia bariátrica, evidenciando aspectos
da primeira sessão. Abaixo, você irá encontrar um roteiro de entrevista semiestruturada
e um modelo de laudo.

Você também pode utilizar o modelo para estruturar outras sessões dentro desse tema. A
finalidade é fazer com que o psicoterapeuta tenha clareza da importância de cada um
dos aspectos aqui apresentados.

A PRIMEIRA SESSÃO
A primeira sessão é importantissíma para explicar ao paciente como a própria psicologia
pode auxiliá-lo no processo de emagrecimento, reestruturação de imagem e a lidar com
as mudanças comportamentais e emocionais que virão a partir do emagrecimento.

A maioria dos pacientes nunca passaram por um psicólogo e sustentam ideias irreais da
psicologia ou nunca pensaram sobre como se dá um processo terapêutico.

O importante é educar o paciente quanto ao processo como um todo, tanto da

manifestação da obesidade, quanto das questões emocionais e
comportamentamentais desencadeadas a partir dessa condição. O uso de testes
ficará a seu critério.

Estrutura da primeira sessão pré-bariátrica

Início da Sessão
 Essa é a hora de deixar o paciente à vontade.
Acolhida Adote uma postura e amigável e de
acolhimento.

Aqui temos a oportunidade de compreender

quem é o paciente e a forma como está
"Me conta um estruturada sua relação com o ato de comer.
Identificação da pouco sua história,
demanda e o que te trouxe Recomendo também fazer perguntas sócio
até aqui. " demográficas:
"Então você estuda na... Trabalha de/como...
Nasceu aqui, nasceu lá... Tem quantos
irmãos...

"Há alguém na Essa pergunta é importante para saber se o

Investigação família que enfrente paciente possui espelhos de comportamento e
Clínica ou enfrentou a se há pessoas ao seu redor que já tenham feito
obesidade?" a cirurgia bariátrica.

Parte intermediária da Sessão

Pergunta que abre para que se aborde a

"Como está se
Abertura para ansiedade e expectativas em relação ao dia da
sentindo em
expressão relação a
cirurgia. Medos, fantasias, crenças...
emocional cirurgia?" Oportunidade de se falar sobre histórico de
outas cirurgias.

Aqui se revela se o paciente sabe das

dificuldades dos primeiros dias, que em um
Identificação do
"Como acha que dia estará comendo de tudo e no dia seguinte
repertório
serão os primeiros somente líquido durante certo tempo.
relacionado aos dias?"
Oportunidade de saber se ele conhecesse
aspectos práticos
alguém que tenha feito a cirurgia e como essa
pessoa relata.

Encerramento

Finalizar orientando sobre a importância do processo pré-

Psicoeducação bariátrico, de tirar todas as dúvidas, compreender e respeitar as
orientações da equipe multidisciplinar e estabelecer uma nova
relação com a comida, etc.
 Modelo de laudo

LAUDO PSICOLÓGICO

1. Identificação

Nome: (coloque aqui o nome do seu paciente)

Idade: XX anos
Estado civil: Solteira
Finalidade: Avaliação psicológica pré-operatória
CPF: XXX.XXX.XXX.XX

2. Descrição da Demanda

A descrição da demanda deve ser sucinta, ignorando detalhes que exponha

demais o paciente.Deve constar peso e altura, pois, será incluído na análise
da liberação do plano de saúde, por exemplo.

Exemplo: A paciente procurou o recurso da intervenção cirúrgica, pois convive com a

obesidade, com tentativas recorrentes e frustradas de controle e manutenção
do peso corporal. Atualmente mede 1.75 cm e pesa 137 kg.

3. Procedimento

Apresente aqui as ferramentas utilizadas. No caso, as sessões e os testes ou

outras ferramentas utilizadas.

Exemplo: Foram realizadas 4 sessões, uma por semana. E aplicado um teste

psicológico e estes (...).

4. Análise
 Aqui cabe a descrição do histórico do paciente. Deve constar como se deu o
trabalho de investigação terapêutico que posteriormente deu origem a um laudo. Se
utilizou teste psicológico na avaliação. Tudo de forma sucinta.

Exemplo: Foram realizadas X sessões de psicoterapia, onde a

paciente relatou que após várias análises de intervenções cirúrgicas a
respeito da obesidade bem como suas implicações.
Foi constatado que possui um bom apoio social e familiar, além de não
possuir histórico de distúrbios psiquiátricos e uso de substâncias psicoativas.
Está ciente de todo o procedimento cirúrgico, bem como suas
implicações pós-cirúrgicas.Além disso demonstrou estar em plenas
condições psicológicas para enfrentar as mudanças comportamentais após a
cirurgia.
Ao final da avaliação psicológica, foi (necessário ou desnecessário) o
uso de testes psicológicos, pois (explicar sobre o uso ou não de testes...).

5. Conclusão

Na conclusão deve constar o resultado da avaliação, um breve resumo da expectativa do

paciente em relação a cirurgia e das mudanças advindas dela.

Exemplo: Conclui-se que a examinada está em plenas condições psicológicas para

submeter-se a cirurgia mencionada, é ciente de todos os procedimentos cirúrgicos, como
também das implicações pós-cirúrgicas e as mudanças comportamentais que possa
ocorrer.

Declaro que este documento não poderá ser utilizado para outros fins diferente do seu
propósito. O mesmo tem caráter sigiloso e se trata de documento extrajudicial.

Cidade, estado, data, mês e ano.

Nome completo do profissional

Número do registro no CFP