BIOMECÂNICA DO OMBRO

Conjunto de fatores
Por que? Como? De forma harmônica e não quantos graus!

 Entre as várias funções, tem como a principal: dar a capacidade de movimento às MÃOS, junto com o
cotovelo

Cintura escapular: 3 articulações

diartrodiais
1. Glenoumeral (GU);
2. Acromioclavicular (AAC);
3. Esternoclavicular (AEC);

 Ombro é o mais instável:

pois apoia a cabeça do
úmero.

ASPECTOS ANATÔMICOS E FUNCIONAIS

• É A ARTICULAÇÃO DE MAIOR MOBILIDADE DO CORPO HUMANO. VANTAGEM ≠ ESTABILIDADE

• É UMA DAS ARTICULAÇÕES MAIS VULNERÁVEIS. DESVAGEM

• É DENOMINADA ARTICULAÇÃO DO OMBRO E PERTENCE AO MEMBRO SUPERIOR LIVRE.

• ABRANGE NÃO SÓ A ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL MAS TODAS AS ESTRUTURAS OSTEOMUSCULARES.

ESTRUTURAS ANATÔMICAS

• COMPOSTA POR 3 DIARTROSES (GLENOUMERAL, ACROMIOCLAVICULAR E ESTERNOCLAVICULAR).

• TRÊS SISTEMAS OSTEOTENOMIOLIGAMENTARES DE DESLIZAMENTO (SUBACROMIAL, UMEROBICIPITAL, ESCAPULOTORÁCICO).

DIARTROSES: Deformidade em uma articulação.

 Acrômio, clavícula, fossa glenoidal = ESTABILIDADE DINÂMICA

 Os pontos são locais de inserção de músculos.
 MÚSCULOS = PUXAM!

 movimentos acima do plano

escapular = +
ESTABILIDADE.
 Osso com osso para não luxar.

 Osso com osso da problema a

BURSA ajuda a lumbrificar
 No espaço entre o subacromial
e o úmero;
 MANGUITO ROTADOR ↑ (VETOR PARA CIMA)
 Principal estabilizador DINÂMICO;
 RELAXA E CONTRAI
 M. Subescapular; rotação externa + abdução
secundaria
 M. supraespinhal;
 M. infraespinhal;
 M. redondo menor;
 Movimentos: qual músculo faz o
que?
 Tubérculo maior: rotação externa;
 Tubérculo menor: rotação interna;

Cabeça longa do bíceps (CLB) ↓ (VETOR PARA BAIXO)

 Sua inserção é no cotovelo para não dar luxação pelo atrito que o
manguito rotador poderia fazer.

 TLR: Ligamento transverso (recobre a cabeça do bíceps);

 LGU: Ligamento glenoumeral superior, médio, inferir.
FUNCIONALIDADE

• INTEGRIDADE E FUNCIONALIDADE DESSAS ESTRUTURAS SÃO FUNDAMENTAIS PARA A AÇÃO CONJUNTA DO BRAÇO E ANTEBRAÇO.

• FINALIDADE DE DAR À MÃO AMPLITUDE DE MOVIMENTO TRIDIMENSIONAL.

• PARTICIPA DOS MECANISMOS DE EQUILÍBRIO E PROPULSÃO DO CORPO COMO UM TODO.

• PEQUENA ESTABILIDADE ESTÁTICA E GRANDE ESTABILIDADE DINÂMICA.

 Fossa glenoumeral é uma cavidade rasa com menor estabilidade para maior movimentação.
• FIRME JUSTAPOSIÇÃO DA CABEÇA DO ÚMERO À GLENÓIDE.

• FEITA NÃO SÓ PELA CÁPSULA ARTICULAR E LIGAMENTOS, MAS TAMBÉM PELA AÇÃO DO MANGUITO ROTADOR E DA CABEÇA LONGA DO
MÚSCULO DO BÍCEPS. = DINÂMICA

• AJUSTAMENTO DA GLENÓIDE ÀS POSIÇÕES ASSUMIDAS PELA

CABEÇA DO ÚMERO COMO SE A ESCÁPULA FOSSE UMA PLATAFORMA
MÓVEL.

• ABSORÇÃO E DISSIPAÇÃO PELA ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL E

PELA SISSARCOSE ESCAPULOTORÁCICA DAS FORÇAS QUE ATUAM NO
MEMBRO SUPERIOR.

• AMPLIAÇÃO E TRANSMISSÃO DAS FORÇAS GERADAS NOS

MEMBROS INFERIORES E NO TRONCO AO MEMBRO SUPERIOR LIVRE,
COMO UMA VERDADEIRA ALAVANCA.

SISSARCOSE: União de ossos feita por feixes

musculares ou músculos.
BRAÇO: ALAVANCA de impulsão;
ESTABILIDADE ESTÁTICA DA GLENOUMERAL

• FORÇA HIDROSTÁTICA DE ADESÃO E COESÃO ENTRE AS SUPERFÍCIES ARTICULARES DA CABEÇA DO ÚMERO E DA GLENÓIDE, EXERCIDA PELO
LÍQUIDO SINOVIAL = ↑pressão ↑tração e ↑lumbrificante

• BAIXA PRESSÃO INTRA-ARTICULAR, na capsula, QUE É INFERIOR A PRESSÃO ATMOSFÉRICA = suga a cabeça do úmero.

• LABIOGLENOIDAL. = cartilagem abraça

• COMPLEXO CÁPSULO LIGAMENTAR.

• OBSTÁCULOS ÓSSEOS.

→ ESTÁTICO, NÃO QUER DIZER NÃO NÃO TEM MOVIMENTO

ESTABILIDADE DINÂMICA

• AÇÃO DOS MÚSCULOS SUBESCAPULARES, SUPRA-ESPINHAL, INFRA-ESPINHAL E REDONDO

MENOR - MANGUITO ROTADOR (M.R).

• ABRAÇA 2/3 DA CABEÇA DO ÚMERO E ESTÁ PARCIAL E FIRMEMENTE ADERIDA A CÁPSULA

ARTICULAR GLENOUMERAL (M.R).

• MANTÉM A CABEÇA DO ÚMERO APOSTA À RASA CAVIDADE GLENOIDAL (M.R).

• ABDUTOR E ROTADOR EXTERNO E INTERNO (M.R).

• IMPORTANTE DEPRESSOR DA CABEÇA DO ÚMERO (M.R).

• DESACELERADOR DO MEMBRO SUPERIOR LIVRE (M.R).

• OUTRO IMPORTANTE ESTABILIZADOR DO OMBRO É A CABEÇA LONGA DO MÚSCULO

BÍCEPS DO BRAÇO.
• ATUA COMO CONTENSORA DA CABEÇA DO ÚMERO PARA NÃO LUXAR.

• A CABEÇA DO ÚMERO MOVIMENTA-SE SOB A ABÓBODA OSTEOLIGAMENTAR CONSTITUÍDA

PELO ACRÔMIO, LIGAMENTO CORACOACROMIAL E PONTA DO PROCESSO CORACÓIDE (ARCO
CORACOACROMIAL). ESTÁTICO

• ARCO CORACOACROMIAL E CABEÇA DO ÚMERO DELIMITAM O ESPAÇO SUBACROMIAL.

• ALTURA CRESCENTE EM SENTIDO ÂNTEROPOSTERIOR, MAIS ESTREITO NA PARTE ANTERIOR.

 Cabeça do úmero com espaço subacromial

O OMBRO
• A ESTREITA VIZINHANÇA ENTRE AS ESTRUTURAS DESCRITAS QUE
PODEM SER LESADAS ISOLADA OU CONJUNTAMENTE, A PRESENÇA
DE IMPORTANTES VIAS VASCULONERVOSAS QUE CRUZAM A
REGIÃO, BEM COMO A COMPLEXA MOBILIDADE ARTICULAR
INERENTE AO OMBRO, FAZEM COM QUE, MUITAS VEZES, SEJA
DIFÍCIL O DIAGNÓSTICO E LOCALIZAÇÃO EXATA DAS LESÕES.
 Além do movimento é a ponte em que as veias e nervos
vão para os MMSS; PLEXO BRAQUIAL