MAPAS

MENTAIS
RADIOLOGIA
AUTOR:
BRUNO DE CASTRO
COMO FUNCIONA A RADIAÇÃO X?
Que...
Rede elétrica Viajam em
Produz ondas linha reta
Alimenta o... de radiação X
E depois... Até...
Circuito de
baixa voltagem Ultrapassar a
Remove eletron
Que aquece o... da placa ânodo estrutura do corpo
Filamento
Catódico Que se choca e... E com isso...
Sensibiliza o
Que forma uma... Dispara contra
filme radiográfico
placa Ânodo
Núvem de
eletrons Que quando
aperta o gatilho...
ANÁLISE RADIOGRÁFICA

RADIOPACO RADIOLÚCIDO
QUANTO À
DENSIDADE

IMAGEM MAIS CLARA ANÁLISE IMAGEM MAIS ESCURA

RADIOGRÁFICA

REPRESENTAM REPRESENTAM
ESTRUTURAS COM MAIS ESTRUTURAS COM
MINERAL MENOS MINERAL

OSSO TECIDO MOLE

POLPA, LIGAMENTO
ESMALTE E DENTINA PERIODONTAL
RESTAURAÇÕES CAVIDADES ÓSSEAS
RADIOGRAFIA PERIAPICAL
Regiões:
ØIncisivos Centrais Superiores.
ØCanino Superior Direito.
ØCanino Superior Esquerdo.
ØPré-Molares Superiores Direito.
ØPré-Molares Superiores Esquerdo.
ØMolares Superiores Direito.
ØMolares Superiores Esquerdo.
ØIncisivos Inferiores.
ØCanino Inferior Direito.
ØCanino Inferior Esquerdo.
ØPré-Molares Inferiores Direito.
ØPré-Molares Inferiores Esquerdo.
ØMolares Inferiores Direito.
ØMolares Inferiores Esquerdo.
Película:
Tamanho 3X4 ou 2x3
Invólucro de plástico
Papel opaco
Lâmina de chumbo
Filme.
Contra-indicação:
Indicação:
ØAvaliar cáries proximais.
ØAvaliar órgãos dentários. ØAvaliação de 3º Molares
ØAvaliar lesões cariosas. para exodontia.
ØAvaliar fraturas. ØAvaliação para
ØAvaliar qualidade dos tecidos implantação de implante.
ØAvaliação para achados
periapicais. palatinos.
ØAvaliar condição periodontal.
ØAvaliar condições pulpares.
ØAvaliar integridade de
restaurações.
ØAvaliar presença de cálculos.
ØAvaliar perda óssea.
RADIOGRAFIA PERIAPICAL
ângulo vertical
Incisivos Centrais
superiores
ØAmarração do filme = ICS
centralizados.
ØPosição da película = Vertical.
ØÁrea de Incidência = Dorso do
nariz.
ØÂngulo Vertical = +45º à +50º
ØÂngulo Horizontal = 0º
Como Fazer?
Pré-molares
superiores
ØAmarração do filme = PMS
centralizados.
ØPosição da película =
Horizontal.
ØÁrea de Incidência = Encontro
da linha da pupila com plano de Molares
câmper. superiores
ØÂngulo Vertical = +30º à +40º
ØÂngulo Horizontal = 0º ØAmarração do filme = MS
centralizados.
ØPosição da película =
Horizontal.
ØÁrea de Incidência = Encontro
da comissura do olho com plano
de câmper.
ØÂngulo Vertical = +20º à +30º
ØÂngulo Horizontal = 0º
Incisivos Laterais e
caninos superiores
ØAmarração do filme = IL e
CS centralizados.
ØPosição da película = Vertical.
ØÁrea de Incidência = Asa do
nariz.
ØÂngulo Vertical = +40º à
+45º
ØÂngulo Horizontal = 0º
RADIOGRAFIA PERIAPICAL Como Fazer?

Pré-molares
ângulo vertical inferiores
ØAmarração do filme = PMI
centralizados.
ØPosição da película =
Horizontal.
ØÁrea de Incidência = Encontro
da linha que vem da pupila com a Molares
linha 2cm a cima da base da inferiores
mandíbula.
ØÂngulo Vertical = -5º à -10º ØAmarração do filme = MI
ØÂngulo Horizontal = 0º centralizados.
ØPosição da película =
Incisivos Horizontal.
inferiores ØÁrea de Incidência = Encontro
da linha que vem da comissura
ØAmarração do filme = ICI ocular com a linha 2cm a cima
centralizados. da base da mandíbula.
ØPosição da película = Vertical. Caninos ØÂngulo Vertical = 0º à -5º
ØÁrea de Incidência = Mento. ØÂngulo Horizontal = 0º
ØÂngulo Vertical = -15º à -20º inferiores
ØÂngulo Horizontal = 0º
ØAmarração do filme = CI
centralizados.
ØPosição da película = Vertical.
ØÁrea de Incidência =
Encontro da linha que vem da
asa do nariz com a linha 2cm
a cima da base da mandíbula.
ØÂngulo Vertical = -10º à -15º
ØÂngulo Horizontal = 0º
RADIOGRAFIA PERIAPICAL
Técnica da Bissetriz Técnica do
Paralelismo

Usada seguindo a risca os Usada com auxílio de

ângulos verticais da tabela. posicionador.
RADIOGRAFIA PERIAPICAL Como Analisar?

Anormalidades
ØRestauração.
ØTratamento endodôntico.
ØLesões Cariosas.
ØImplante.
ØLesões Periapicais.
ØEspessamento do Ligamento
Periodontal.
ØReabsorções Ósseas.
RADIOGRAFIA INTERPROXIMAL
Regiões:
ØPré-Molares Direito. Indicação:
ØMolares Direito. ØAvaliar órgãos dentários.
ØPré-Molares Esquerdo. ØAvaliar lesões cariosas.
ØMolares Esquerdo. ØAvaliar fraturas em coroa.
ØAvaliar integridade de
restaurações.
ØAvaliar cáries proximais.
ØAvaliar presença de cálculos.
ØAvaliar perda óssea.
Película:
Tamanho 3X4 ou 2x3
Invólucro de plástico
Papel opaco
Lâmina de chumbo
Filme.
Contra- Indicação:
ØAvaliação de 3º Molares
para exodontia.
ØAvaliação para implantação
de implante.
ØAvaliação para achados
palatinos.
ØAvaliar qualidade dos tecidos
periapicais.
ØAvaliar condição periodontal.
ØAvaliar condições pulpares.
RADIOGRAFIA INTERPROXIMAL
Pré-molares
ØAmarração do filme = PM
centralizados.
ØPosição da película = Horizontal.
ØÁrea de Incidência = Encontro da
linha que vem da pupila com a linha
2cm a cima da base da mandíbula.
ØÂngulo Vertical = 0º
ØÂngulo Horizontal = 0º em relação
ao espaço interproximal
Como Fazer?
Molares
ØAmarração do filme = M
centralizados.
ØPosição da película = Horizontal.
ØÁrea de Incidência = Encontro da
linha que vem da comissura ocular
com a linha 2cm a cima da base da
mandíbula.
ØÂngulo Vertical = 0º
ØÂngulo Horizontal = 0º em relação
ao espaço interproximal
RADIOGRAFIA INTERPROXIMAL Como Analisar?

Anormalidades
ØRestauração.
ØLesões Cariosas.
ØReabsorções da Crista Óssea.
ØIntegridade Interproximal.
ØCárie Interproximal.
RADIOGRAFIA OCLUSAL
Regiões:
Maxila completa Indicação:
Maxila unilateral
Assoalho do seio maxilar ØAvaliar órgãos dentários.
Mandibula unilateral ØAvaliar Sutura Intermaxilar.
Mandibula completa ØAvaliar Elementos Dentários
Retidos no Palato.
ØAvaliar Inclinação V-L de algum
Dente.
ØAvaliar posição V-L de alguma
lesão óssea.
ØAvaliar intergridade da cortical
óssea.
Película:
Tamanho 5,7 x 7,6
Invólucro de plástico
Papel opaco
Lâmina de chumbo
Filme.
Contra- Indicação:
ØAvaliação de 3º Molares
para exodontia.
ØAvaliação para implantação
de implante.
ØAvaliar qualidade dos tecidos
periapicais.
ØAvaliar condição periodontal.
ØAvaliar condições pulpares.
ØAvaliar presença de Cárie.
ØAvaliar presença de Cálculo.
RADIOGRAFIA OCLUSAL
Maxila
ØAmarração do filme = Em contato
com as oclusais.
ØPosição da película = Pode ser
perpendicular ou paralela.
ØÁrea de Incidência = Dorso nasal.
ØÂngulo Vertical = +70º à +80º
ØÂngulo Horizontal = 0º
Há outras técnicas que podemos fazer
apenas alterando as angulações, direção
do raio X central e amarração da película.
Como Fazer?
Mandibula
ØAmarração do filme = Em contato
com as oclusais.
ØPosição da película = Pode ser
perpendicular ou paralela.
ØÁrea de Incidência = Base da
mandíbula.
ØÂngulo Vertical = 0º ou -90º
ØÂngulo Horizontal = 0º
RADIOGRAFIA OCLUSAL Como Analisar?

Anormalidades
ØDentes retidos.
ØTórus.
RADIOGRAFIA PANORÂMICA
Regiões:
Maxila, mandíbula e
estruturas adjacentes
com visão panorâmica.
Indicação:
ØAvaliar órgãos dentários.
ØAvaliar Seios Maxilares.
ØAvaliar Cavidade Nasal.
ØAvaliar Fraturas Ósseas.
ØAvaliar 3º Molares para
Exodontia.
ØAvaliar Dentes para Exodontia.
ØAvaliar Estruturas Ósseas
adjacentes.
ØAvaliar Lesões Ósseas.
Película:
Tamanho 15x30
Invólucro de plástico
Papel opaco
Lâmina de chumbo
Filme.
Contra- Indicação:
ØAvaliar qualidade dos tecidos
periapicais.
ØAvaliar condição periodontal.
ØAvaliar condições pulpares.
ØAvaliar presença de Cárie.
ØAvaliar presença de Cálculo.
RADIOGRAFIA PANORÂMICA Como Analisar?

Estruturas que
podem ser
observadas
ØElementos dentários.
ØEstruturas ósseas.
ØArticulação.
ØIntegridade óssea.
ØSeios Maxilares.
ØCavidade Nasal.
ØTuberosidade de Maxila.
ØLinha Obliquoa.
ØForame Mentual.
ØCanal Mandibular.
ØEspinha Nasal Anterior.
ØBase de Mandíbula.
ØRamo de Mandíbula.
ØProcesso Coronóide.
ØIncisura Mandibular.
ØEminência Articular.
ØFossa Articular.
RADIOGRAFIA PANORÂMICA Como Analisar?

Anormalidades

ØRestaurações.
ØTratamentos Endodônticos.
ØPrótese Dentária.
ØLesões Periapicais.
ØLesões Intra-Ósseas.
ØFraturas Ósseas.
TÉCNICA DE CLARK
O que é?
É uma técnica de radiografia
periapical onde fazemos 2 ou
mais tomadas da mesma
região, porém, modificando o
ângulo horizontal.
Quando usar?
ØQuando queremos
desassociar duas estruturas
que estão sobrepostas na
tomada ortoradial.
Interpretando:
ØAs estruturas que estão para trás (Palatina) do
dente tendem a ter a projeção da imagem na película
direcionada para o lado em que o canhão estava.
-Se o canhão estava Mesioradial a estrutura vai
estar para Mesial
-Se o canhão estava Distoradial a estrutura vai
estar para Distal
ØAs estruturas que estão para frente (Vestibular)
do dente tendem a ter projeção oposta ao lado que
o canhão estava.
-Se o canhão estava Mesioradial a estrutura vai
estar para Distal
-Se o canhão estava Distoradial a estrutura vai
estar para Mesial
ERROS NA TOMADA RADIOGRAFICA Erro movimentação
Erro de ângulo vertical Erro de ângulo vertical Erro de ângulo durante a tomada.
aumentado. diminuído. horizontal.

Erro de muito tempo

de exposição.
Erro de direção do
Erro de amarração Raio X central.
de filme.

Erro de posição do Erro de pouco tempo

lado da película. de exposição.
ERROS NA PROCESSAMENTO QUÍMICO
Erro de muito tempo Erro de secagem final.
Erro de força excessiva no revelador.
ao abrir a película.
Erro de pouco tempo
no revelador.

Erro de pouco
tempo no fixador.
Erro de não fazer
lavagem final.

Não fazer a lavagem Erro de muito tempo

intermediária. no fixador.
PROCESSAMENTO QUÍMICO Como Fazer?

20 à 40 segundos. 20 segundos. 2 à 5 minutos 20 segundos.

Revelador Lavagem Fixador Lavagem
intermediária final

Secagem

Resultado
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
O que é?
É uma técnica de tomada de
Desvantagens:
imagens em cortes de alguma
região determinada.
Valor não é muito acessível.

Benefícios?
ØConseguimos ver a
proximidade de estruturas
nas 3 dimensões.

ØIndicada para avaliar

proximidade das raízes dos
3º molares com estruturas
nobres.

ØIndicada para avaliar

condição endodôntica em
casos de retratamento.

ØIndicada para avaliar para

implantes.
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
O que é?
É uma técnica de tomada de
imagens que inverte a
“colorização”. Agora o que é
radiopaco são as estruturas
ricas em Hidrogênio.
Benefícios? Desvantagens:
Conseguimos avaliar ØValor não é muito acessível.
tumores ou estruturas em ØNão é indicada para avaliar
tecidos moles. fraturas ósseas.
ØCuidado com metal no corpo.
SERIOGRAFIA DE ATM
O que é? Benefícios? Desvantagens:
Conseguimos avaliar as ØA imagem não é muito nítida.
É uma técnica de tomada estruturas da ATM bem
radiográfica das ATMs em como a amplitude de ØO ideal para esse caso
oclusão e em abertura. abertura. poderia ser uma ressonância
magnética.
SIALOGRAFIA DOS DUCTOS SALIVARES
O que é?
É uma técnica de tomada
radiográfica em que usamos
um corante radiopaco nos
ductos salivares para avaliar
alguma alteração.
Benefícios? Desvantagens:
ØConseguimos avaliar se há O exame é muito
alguma obstrução em algum
ducto salivar. difícil de fazer.
ØConseguimos avaliar se há
alguma patologia relacionada
a glândula salivar.
ULTRASSONOGRAFIA
O que é? Benefícios? Desvantagens:
É uma técnica de tomada de
imagem por vibração dos Conseguimos avaliar a
líquidos, sendo assim, as movimentação da ATM em Não há muita nitidez
imagens radiopacas são tempo real e ver se há nas imagens.
tecidos moles. alguma disfunção.