Toxoplasmose

Zoonose

Toxoplasma gondii
• Parasitose comum, porém pode ser grave em
certas situações no caso de gestantes e HIV
positivo infectados com Toxoplasma.

• A infecção pode ter como hospedeiro

intermediário vários mamíferos, (inclusive o
homem).

• O felino mais infectado - (o gato, por ser um

animal domesticado), é comum a transmissão
da parasitose ao homem.
• Nos felídeos – (gato), protozoário pode
completar o ciclo, se tornando hospedeiro
definitivo.

• Em outros animais, no rato e no homem, apenas

podem manter a fase assexuada, sendo
hospedeiros intermediários.

• Felídeos são infectados ao ingerir o hospedeiro

intermediário com Toxoplasma, (rato) e isso faz
com que eles eliminem oocistos imaturos nas
suas fezes.
 Morfologia Toxoplasma gondii

Oocistos (2 esporocistos com 4 esporozoíto)

Taquizoítos (trofozoítos - forma de banana ou meia-lua)
Bradizoíto (cistos teciduais - forma arredondada)
Formas de Transmissão
•Água e alimentos contaminados – oocistos -
fezes de gatos;
•Ingestão de oocistos nos jardins, caixas de areia,
latas de lixo;
•Mecanicamente através de moscas, baratas,
minhocas, e outros;
•Ingestão de cistos teciduais, em carnes cruas ou
mal cozidas do porco, carneiro, aves, coelho;
•Congênita.
• Taquizoítos: reprodução assexuada formando os
bradizoítos (cistos teciduais – infecção do homem –
ingestão de carnes bovinos, caprinos, suínos)
• Provocam reação inflamatória e imunológica com
formação de anticorpos que limitam o crescimento
do cisto;

• Cisto permanece em forma latente durante toda a sua vida

no hospedeiro.

• Alterações clínicas só serão observadas caso haja uma

queda de imunidade do hospedeiro
• que proporcionará uma reprodução ativa do parasita e
consequentemente sintomas clínicos.
Cisto tecidual contendo bradizoíto
 Patogenia
• Doença febril: febre e manchas pelo corpo pode ser confundida
com: sarampo ou rubéola;

• Podem haver sintomas localizados nos pulmões, coração, fígado

ou sistema nervoso;

• Linfadenite: presença ínguas;

• Ocular: mais comum no paciente com boa imunidade, inicia com

dificuldade para enxergar, inflamação, podendo até terminar em
cegueira.
• Tratamento a base de sulfa e pirimetamina.
• Cortisona pode também ser indicada para reduzir a
inflamação.
• Toxoplasmose Neonatal:

– A infecção pode ocorrer no feto quando a gestante

é contaminada durante a gravidez, podendo ser
sem sintomas até fatal dependendo da idade da
gestação.
 Toxoplasmose neonatal:

– Prematuridade,
– Baixo peso,
– Coriorretinite,(inflamação da retina –
edema),
– Estrabismo,
– Icterícia e Hepatomegalia.
• No 1º trimestre : geralmente aborto.

• Indivíduos imunodeprimidos:
• Toxoplasmose e HIV+/Câncer:
• imunidade reduzida,
• a doença se apresenta de forma muito grave,
causando lesões no:
– Sistema nervoso;
– Pulmões;
– Coração;
– Retina.
 Segundo trimestre,
– Nascer prematuramente,
– Nostrando sinais de encefalite com convulsões,
– Pleocitose - aumento globúlos brancos
relacionado ao processo inflamatório no líquor e
calcificações cerebrais. 

•Classificações:
. Coriorretinite: 90% dos casos
. Calcificação cerebral: 69% dos casos
. Perturbação neural: 60% dos casos
. Micro e macrocefalia: 50% dos casos
 Último trimestre, o bebê:

•Nasce normal, mas com sintomas de

comprometimento ganglionar, anemia,
miocardite, problemas visuais
– Coriorretinite (inflamação da retina, edema
e opaca),

– Ausência de ganho de peso ou é

assintomático.
• Os bebês devem ser tratados após o
nascimento, mesmo não apresentando sinal
da infecção.

• Evitando as sequelas como a coriorretinite,

que pode ocorrer na primeira infância ou
mesmo na adolescência, acarretando
problemas visuais graves.
 Diagnóstico
•Realizado através de sorologia (métodos
imunoenzimáticos e de aglutinação).
– IgG –marcador da imunidade ao parasita;
– IgM – marcador da infecção aguda parasita.

•Identificação do parasito também pode ser feita em

líquidos orgânicos - líquor e lavado brônquico.

•Técnicas menos usuais: biópsia, o PCR  e o isolamento

em animais de laboratório.
 Tratamento

•Indicado nos casos de doença em órgãos como coração,

olhos ou durante a gravidez.
•Pacientes HIV+ o tratamento é obrigatório por tempo
indeterminado .
– Medicado para o resto da vida para que a doença não volte
a se manifestar.
•Medicamentos não matam o Toxoplasma, apenas o
mantém sob controle.
•Defesas imunológicas da pessoa normal podem deixar
este parasita “inerte” no corpo (sem causar dano algum)
por tempo indeterminado.
    
• Gestantes com toxoplasmose comprovada ou mesmo
com suspeita da infecção recebem tratamento com a
substância Espiramicina, até o nascimento do bebê.

• Droga diminui até 60% a chance da doença passar

para o feto.

• A avaliação do feto - análise do líquido aminiótico ou

mesmo do sangue fetal.

• Se o feto foi atingido, o tratamento é feito com o uso

de outros medicamentos que podem impedir a
evolução da doença ou mesmo curá-la na fase inicial.
• Em uma pessoa sadia os sintomas
desaparecerão normalmente em poucas
semanas - a maioria das pessoas não
desenvolve a doença, criando anticorpos
contra ela.
Prevenção

• Higiene alimentar e pessoal adequada;

• Acompanhamento de gestantes;

• Ingestão de carnes bem cozidas, visto que os

cistos são inativados a 65° por cinco minutos ou a
-15° por três dias.

• O cuidado com a saúde dos gatos de estimação.

(Estes animais jamais podem ser utilizados para o controle de
roedores. Com isso reduz-se consideravelmente a chance dos gatos
eliminarem oocistos).