SÍNDROMES MENTAIS ORGÂNICAS

ESTÁGIO ESPECÍFICO EM INTERVENÇÕES PSICOLÓGICAS II

◦ Orientadora Profª Cláudia Vaz
◦ MR01

◦ Erica Sabrine
◦ Louise Lima
◦ Rafaela Athayde
SÍNDROMES MENTAIS ORGÂNICAS

◦ As síndromes demenciais, síndromes confusionais agudas (delirium) e síndromes psico-orgânicas

focais, formam um grupo de quadros mentais e comportamentais;
◦ Bonhoffer, descreveu a “reação tipo endógena agudos”, em quadros agudos, de psicopatologia
exuberante, geralmente com rebaixamento de consciência.
◦ Bleuler, descreveu a “psicossíndrome orgânica”, que abrangia quadros crônicos, de evolução
deficitária.
DELIRIUM
PRINCIPAIS CARACTERISTICS DO
DELIRIUM
1. Pode ser causado tanto por distúrbios próprios do cérebro como por distúrbios com origem fora do
cérebro;
2. Instalação geralmente aguda ou subaguda (horas a dias);
3. Há no delirium, de modo geral, a hipoatividade das vias colinérgicas e a hiperatividade das vias
dopaminérgicas;
4. No delirium, o traçado do eletrencefalograma (EEG) está tipicamente lentificado, com exceção do
delirium tremens, em que se apresenta acelerado.
QUADRO CLÍNICO DO DELIRIUM

• Rebaixamento do nível da consciência e alteração da atenção;

• Orientação;
• Pensamento ilógico e desorganização do discurso;
• Sensopercepção;
• Humor;
• Psicomotricidade;
• Alteração do ciclo sono-vigília;
SUBTIPOS DE DELIRIUM

◦ Hiperativo é a forma mais saliente e exuberante de delirium;

◦ Hipoativo manifesta-se por hipersonolência e pouca expressão motora e afetiva;
◦ O misto parece ser a forma mais comum de delirium, alternando-se períodos de hiperatividade e
hipoatividade.
DELIRIUM

Quatro possíveis fatores etiológicos potencialmente lesivos ao sistema nervoso central:

 Hipoglicemia
 Hipoxia
 Hipertemia
 Deficiência de tiamina
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

 Esquizofrenia;
 Histeria;
 Demências;
 Afasias;
 Mania;
 Depressão
DELIRIUM
Os fatores causais gerais associados ao delirium, são:
◦ a idade avançada,
◦ a existência de lesões cerebrais prévias,
◦ a dependência de substâncias e o uso abusivo de álcool por muitos anos;

*Fatores inespecíficos que favorecem o desenvolvimento do delirium sempre que o cérebro é agredido
de forma aguda e difusa.
DEMÊNCIAS
CARACTERIZÇÃO DAS SÍNDROMES
DEMENCIAIS
◦ É um empobrecimento e uma simplificação progressiva de todos os processos psíquicos, cognitivos
e afetivos;
◦ As síndromes demenciais definem-se, portanto, pelas perdas de múltiplas habilidades cognitivas e
funcionais, sendo mais relevantes os seguintes aspectos clínicos:
1. Perda de memória;
2. Perda de múltiplas funções cognitivas;
3. Alterações da personalidade;
4. Presença de alterações difusas do tecido cerebral;
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DA
SÍNDROME DEMENCIAL
◦ Transtorno depressivo
◦ Delirium
◦ Retardo Mental
CAUSAS ETIOLÓGICAS MAIS
FREQUENTES DAS DEMÊNCIAS
◦ Doença de Alzheimer;
◦ Demência vascular;
◦ Demência por corpos de Lewy;
◦ Demência subcortical;
◦ Demências frontotemporais;
SÍNDROMES PSICO-ORGÂNICAS
FOCAIS OU LOCALIZADAS
As síndromes psico-orgânicas localizadas caracterizam-se por lesões circunscritas a determinadas
áreas cerebrais, que geralmente produzem perturbações predominantes na esfera do humor, dos
impulsos instintivos e da personalidade, com certa manutenção das funções cognitivas globais.
As principais síndromes psico-orgânicas focais são:
◦ A síndrome amnéstica ou síndrome de Wernicke-Korsakoff;
◦ As síndromes frontais (síndromes orbitofrontais, síndromes frontomediais e síndromes da
convexidade frontal);
◦ Síndromes temporais e parietais.
Referências
◦ Dalgalarrondo, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais [recurso eletrônico] /
Paulo Dalgalarrondo. – 2. ed. – Porto Alegre : Artmed, 2008.