Eritropoese

Profa. Cássia R. Sopelete

Mestre em Hematologia HC/FMUSP
 HEMATOPOESE
▪Processo de produção das células sanguíneas;

▪ Regulada pela ação de fatores de crescimento específicos que

agem em receptores específicos nos progenitores
hematopoiéticos ;

▪Processo contínuo;

▪ Tem como objetivo a liberação de células da medula óssea

para a circulação.

Hematology. Clinical Principles and Applications. Third Edition. Rodak B, Fritsma GA and Doig K.
HEMATOPOESE
 TECIDOS HEMATOPOÉTICOS NO ADULTO
• Medula óssea: produz de células sanguíneas;
• Fígado: responsável pela síntese da haptoglobina (proteína que
transporta a Hb), estoca minerais e vitaminas essenciais a
síntese DNA/RNA (vit B12 e ácido fólico), conjuga a bilirrubina
proveniente da degradação da Hb;
• Baço: retira do sangue as células senescentes e alteradas;
reservatório de células sanguíneas (contém 350ml de sangue e
30% contagem plaquetária);
• Linfonodos: forma linfócitos centro germinativo,
imunoglobulinas específicas e filtra debris/bactérias;
• Timo: responsável pela maturação dos linfócitos T.
Hematology. Clinical Principles and Applications. Third Edition. Rodak B,
Fritsma GA and Doig K.
 HEMATOPOESE

• Processo que inclui:

✔ Renovação
✔ Proliferação
✔ Diferenciação
✔ maturação celular

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 Eritropoese
A proliferação e diferenciação normal de células progenitoras
eritróides dependem da interação com as células do estroma
medular e requerem vários nutrientes e substâncias, tais
como:
-Metais: ferro, magnésio e cobalto;
-Vitaminas: ácido fólico e vitamina B12, vitaminas C, E e B6
(piridoxina), tiamina, riboflavina e ácido pantatênico;
-Aminoácidos;
-Hormônios: Fator estimulador da Stem Cell (CSF), GM-CSF,
Eritropoetina, andrógenos (testosterona) e tiroxina
(hormônio da tireoide).
Eritropoetina
Função do Glóbulo Vermelho (GV)

Troca gasosa >

transporte de O2 dos
pulmões para os órgãos
e tecidos e retorno do
CO2 destes últimos
para os pulmões
 HEMOGLOBINA
- Hemoglobina (Hb) é a proteína especializada
na troca gasosa;

- Cada GV contém ~ 640 milhões de moléculas

de Hb;

- Cada molécula de Hb pode ligar-se a quatro

moléculas de O2 (uma em cada grupo Heme)
> ligação reversível;

- Cada cadeia globínica liga-se a um grupo

heme que possui um átomo de ferro no
centro, em estado ferroso (Fe2+);

- Cadeia globínica > produção nos ribossomos;

- Heme > parte da produção nas mitocôndrias

e parte no citoplasma
Avaliação Laboratorial da Série Vermelha
1. Hemograma -> Eritograma:
Índices hematimétricos: Determinação do número de
eritrócitos, hemoglobina (Hb), Hematócrito (Htc), VCM, HCM, CHCM
e RDW;
Morfologia dos eritrócitos: alterações no volume, alterações na
forma, alterações na quantidade de hemoglobina dentro da
hemácia.

2. Contagem de reticulócitos;

3. Esfregaço de sangue periférico: visualização do sangue

periférico em microscopia óptica. Solicitado para
confirmação das alterações morfológicas descritas no
hemograma. Realizado por especialista.
Índices Hematimétricos

Índices hematimétricos em adultos

Hemograma: Índices Hematimétricos
Anisocitose: Alterações no Volume
Poiquilocitose: Alterações na Forma
Policromasia: Alterações na Cor
 Referências

• Zago, M.A; Falcão, R.P; Pasquini, R. Tratado

de Hematologia, Primeira Edição, 2013; pág.
95 a 102.