Dermatozoonoses

Dra. Patricia Maia

 Escabiose
• Sarcoptes scabiei
• Transmitida por contato pessoal.
• A fêmea fecundada penetra na camada córnea
e escava um túnel e deposita os ovos à noite e
morre após algumas semanas.
• Ovos => larvas hexápode => ninfas octópodes
=> ácaros adultos ( 2 semanas).
 Quadro Clínico
• Prurido intenso à noite + sulcos + distribuição das
lesões + lesões secundárias.
• Escabiose nodular: lesões pápulo-nodulares nas
regiões genital, inguinal ou axilar que permanecem
após o tratamento. Indicam reação de
sensibilidade a produtos de degradação
parasitária.
• Sarna Crostosa: hiperinfestação parasitária nos
imunodeprimidos. Formação de crostas nos locais
acometidos pelo ácaro.
Escabiose
 Diagnóstico e Tratamento
• Pesquisa de ácaros.
• Permetrina loção a 5%: pode usar em grávidas e lactantes.
• Ivermectina 6 mg: 01 comp se < 30 kg, 2 comp até 60 kg.
Repetir após uma semana.
• Enxofre preciptado a 5% em vaselina: 2ª opção em
crianças.
• Benzoato de Benzila: loção a 25%, 24h, 3 dias. Em desuso.
• Corticóide oclusivo ou ICIL para os nódulos.
• Anti-histamínicos: prurido.
 Pediculose de couro cabeludo
Piolho
• Pediculus humanus capitis
• QC: prurido + ovos ( lêndeas) aderentes à
haste do cabelo.
• Trat: Shampoo de permetrina 1% ou de
lindano 1% ou de deltametrina a 0,02%
Remover lêndeas com pente fino e
vinagre diluído em 50% com água morna.
Pediculose Capitis
 Pediculose Pubiana
Ftiríase
• Phtirus pubis
• Acomete pêlos pubianos e perianais.
• Prurido + achado do parasito na pele + lêndea
aderentes às hastes pilosas.
• Trat: loção de permetrina 5%, lidano 1% ou
deltametrina 0,02%, 2 a 3 vezes. Retirar
lêndeas. Examinar e tratar contactantes.
Pediculose Pubiana
 Tungíase
• Tunga penetrans
• Pulga hematófaga. Fêmea fecundada penetra
na pele.
• Pápula amarelada com ponto escuro central +
prurido e posterior sensação dolorosa.
• Trat: enucleação da pulga com agulha e tintura
de iodo. Ivermectina dose única ou
Tiabendazol 25 mg/kg, 2x/d, 3-5 dias.
Tungíase
 Miíase
• Causada por larvas de moscas.

• Miíase Primária: a larva invade o tecido sadio

e nele se desenvolve.

• Miíase Secundária: as moscas colocam ovos

em ulcerações e as larvas se desenvolvem. São
parasitas ocasionais.
 Miíase Primária

• Miíase furunculóide: outras moscas carregam os ovos da

Dermatobia hominis . A larva penetra pela pele e vai se
desenvolver de 30-70 dias, quando abandona o hospedeiro.
• Fatores predisponentes: dermatites, doenças do sistema
circulatório, transtornos psiquiátricos, etilismo, desnutrição,
imunodepressão, precários hábitos de higiene corporal,
baixo nível de instrução, senilidade e abandono familiar.
• QC: Nódulo com orifício na parte central que deixa sair
serosidade. Dor variável. Pode ocorrer infecção secundária.
• Trat: espremedura + remoção da larva.
Miíase Furunculóide
 Miíase Secundária
• Miíase Cutânea: depósito de ovos em
ulcerações com desenvolvimento de larvas.
• Miíase Cavitária: encontrada na cavidade
nasal, orelha ou órbita ocular.
• Miíase intestinal: ingestão de larvas em
bebidas e alimento contaminados.
• Trat: matar as larvas com éter ou nitrogênio
líquido e removê-las com pinça.
 Miíases Secundárias
• Miíase Cutânea Miíase Cavitária
 Miíase Secundária
• Miíase Intestinal
 Dermatite linear serpeante
Larva Migrans
• Penetração na derme de larvas do
Ancylostoma braziliensis.
• Trajeto linear e sinuoso com pápula
eritematosa na porção terminal + prurido.
• Trat: Albendazol 400 mg, dose única ou
ivermectina 200 ug/ kg ou tiabendazol 5% em
pomada por 2 semanas.
Larva Migrans