Alimentação Saudável &

Envelhecimento
Transição Demográfica
O Brasil caminha para a
maturidade…..
2025- Brasil será o sexto país no mundo em
população com idosa
 Estamos vivendo mais...
• Transição populacional:

“Ainda se nasce muita gente e essas

pessoas estão morrendo menos e
vivendo mais”
(Alice Derntl, USP)
Expectativa de vida

Doenças crônicos
degenerativas
 Cenário no Brasil….
 40% dos brasileiros estão com
sobrepeso ou obesidade;

 35% dos brasileiros acima de 40 anos são

acometidos de hipertensão (Ministério da
Saúde);

 11% das pessoas acima de 40 anos são

acometidas de Diabetes tipo 2 (Sociedade
Brasileira de Diabetes);
A solução é a
nutrição
preventiva!
Que mudanças
levam ao
envelhecimento?
 Mudanças com o passar dos
anos...
• Nosso corpo passa por modificações
ao longo dos anos;
• Ápice de nossas funções: 30 anos
• Todas as espécies passam por esse
processo;
• Bons hábitos de vida diminuem a
velocidade deste processo.
O que realmente está acontecendo
com a composição do nosso
corpo?
• Massa Magra;

• Ação da
Insulina;
• Estoques de
gorduras
 IDADE = MUDANÇAS NA
COMPOSIÇÃO CORPORAL

Diminuição da densidade óssea

Mudanças psicológicas

Maior morbimortalidade

Aumento do risco CV Deterioração do desempenho físico

Ref. Toogood A A, Shalet SM. Conflicts with the somatopause.Growth hormone and IGF research, 1998 8 (suppl. A): 47-54
 PRINCIPAIS ALTERAÇÕES NA
COMPOSIÇÃO CORPORAL

• Pessoas mais velhas tendem a pesar 25% mais

do que adultos jovens;
• Ocorre menor síntese protéica;
• Redução na massa magra dos 25-70 anos em
12 Kg nas mulheres e 5 Kg em homens;
• A gordura corporal total aumenta entre os 18-85
anos em 18% em homens e 12% em mulheres;
• Redistribuição de gordura predominantemente
visceral.
O que realmente está acontecendo
por dentro?

• Capacidade gustativa

• Força dos dentes

 É preciso entender..

"A senescência não é uma ladeira que

todos descem com a mesma
velocidade. É uma sucessão de degraus
irregulares onde alguns despencam
mais depressa que outros” (Howell)
ENVELHECIMENTO
HORMONAL
 Vários sistemas hormonais tem declínio de suas
atividades fisiologicamente, mas este declínio afeta
muito estas alterações corporais e de capacidade
física e intelectual.

Ref. Lamberts SWJ The Somatopause to treat or not to treat? Horm. Res 2000; 53(supp 13): 42- 43
 PRINCIPAIS SISTEMAS
HORMONAIS ENVOLVIDOS COM
O PROCESSO DE
ENVELHECIMENTO
Produção adrenal-
Produção gonadal-
menopausa e andropausa
adrenopausa

Envelhecimento e
diabetes Produção GH-
somatopausa

Função tireoidiana
 MENOPAUSA

• Quadro Clínico: reações vasomotoras,

alterações de humor, mudanças na
textura da pele e corporais (aumento de
massa gorda e diminuição de massa
muscular)
Redução na produção de estrógenos

Aumento do Falhas na
Diminuição da
risco de CV massa óssea cognição
 TERAPIA DE REPOSIÇÃO
HORMONAL
• Estrógeno + progesterona ou só com
estrógenos
• Melhora acentuada dos “fogachos”,
alterações de humor,lubrificação vaginal,
e perda de massa óssea
• Controvérsia: maior incidência de ca de
mama e endométrio
 ANDROPAUSA
• Processo mais lento e mais sútil que nas
mulheres
• Diminuição progressiva no número de
células de Leydig nos testículos com
diminuição nos níveis de testosterona
• Principal queixa: diminuição de libido e
potência
 TERAPIA DE REPOSIÇÃO
HORMONAL EM HOMENS

• Vários esquemas terapêuticos-

testosterona mensal, trimestral, etc..
• Relação com CA de próstata
• Terapia individualizada com boa
resposta clínica
 ADRENOPAUSA

• Ocorre uma redução gradual dos

andrógenos adrenais: DHEA e DHEA-S
• A produção de glico e mineralocorticóides
demora mais a ser afetada
• Quadro clínico: diminuição de força
muscular, libido e astenia
 SOMATOPAUSA
• Diminuição da secreção de GH e IGF-1
(modulador da ação do hormônio de
crescimento)
• Ocorre com a idade uma diminuição da
amplitude e duração dos pulsos de GH com
queda progressiva em IGF-1- possivelmente por
alterações hipotalâmicas
• Quadro clínico: diminuição de força muscular,
astenia e diminuição da qualidade do sono
 ENVELHECIMENTO E
DIABETES
Metade dos
40% indivíduos diabéticos idosos não
entre 65 e 74 anos
são diagnosticados
50% indivíduos
acima de 80 anos

Grande risco
Algum grau de de
intolerância a complicações
carboidratos
• Diminuição relativa da secreção de
insulina
• Erros alimentares
• Vida sedentária
• Aumento de massa gorda, diminuição de
massa magra e acúmulo de gordura
abdominal → aumento da resistência a
insulina
• Uso de medicamentos hiperglicemiantes
 TRATAMENTO

• Dieta
• Exercícios físicos
• Agentes hipoglicemiantes
• Insulinoterapia
 DISFUNÇÃO TIREOIDIANA
• 5-10% das idosas têm diminuição de T4 e
alterações no TSH
• Correlação entre auto-imunidade e
envelhecimento
• Envelhecimento normal Diminuição
da liberação de TSH pela hipófise.
• Grande número de idosos saudáveis têm
diminuição de T3 sem repercussão clínica
 Sintomas se confundem com o próprio
envelhecimento...

• Diminuição de concentração e memória

• Astenia
• Ganho de peso
• Distúrbios do metabolismo de lípides
• Queda de cabelos e fragilidade de unhas
• Arritmias

As tireoidopatias são complicadoras de

muitas comorbidades
 Fatores que influenciam no
envelhecimento
• Estilo de vida sedentário

• Alimentação inadequada
 Fatores que influenciam no
envelhecimento
• Fumo

• Abuso do álcool
O que significa ter um estilo
de vida saudável?
 Atividade física orientada

– CANSAÇO

– O BOM HUMOR E A
AUTO CONFIANÇA

– LIMITAÇÕES
FÍSICAS

– O RISCO DE
DOENÇAS CARDÍACAS
E CRÔNICAS
 Atividade física
– SINTOMAS DEPRESSIVOS

– NÚMERO DE QUEDAS

– PERDA DA DENSIDADE ÓSSEA

– ALCANCE E MANUTENÇÃO DO PESO

IDEAL
 Alimentação adequada
RELAÇÃO COM A PREVENÇÃO DE DOENÇAS

– Comer alimentos de todos

os grupos alimentares:
CARBOIDRATOS,
PROTEÍNA, LIPÍDEOS,
VITAMINAS E MINERAIS.
 Alimentação adequada

• Utilizar de 3 a 4
porções de leite
e/ou derivados por
dia

• Leia rótulos e evite

gordura trans e
saturada e excesso
de sódio, corantes
artificiais
 Alimentação adequada
– Mastigar sempre bem
os alimentos

– Incluir alimentos
integrais nas
refeições

– Tomar água
 Alimentação adequada
– Comer vegetais
crus ou no vapor;

– Comer frutas e
sucos naturais;

– Comer carnes
magras, cozidas;
Alimentação adequada
• Utilizar pouco óleo
para cozinhar e
prefira os vegetais

• Consumir produtos
com pouca gordura:
leite desnatado,
queijos
magros(ricota,
minas frescal)
 Alimentação adequada
• Evitar o consumo de
café em excesso;

• Evitar o consumo de
biscoitos recheados e
bolos;

• Evitar alimentos
açucarados – balas e
doces;
Utilize alimentos bons para a memória

Fonte de colina
(também no salmão, soja e gérmen de trigo)

Vitamina D e
ômega3
Utilize alimentos bons para a memória

Fonte de Fisetina
Estimula mecanismos cerebrais ligados à memória

Flavonóides
(proteção aos neurônios)

E ainda: Brócolis, cereais integrais

e azeite