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Aula 5

Ética Profissional
25/11/2022
http://pesquisa.cfn.org.br/
Juramento do
Nutricionista
Prometo que, ao exercer a em benefício da saúde da
profissão de valendo-me da ciência da pessoa, sem
nutricionista, o farei com nutrição, discriminação de qualquer
dignidade e eficiência natureza

Ao cumprir este juramento


Prometo, ainda, que serei
com dedicação, desejo Resolução CFN nº 382, de
fiel aos princípios da ser merecedor dos louros
moral e da ética 27 de abril de 2006
que a profissão
proporciona
Apresentaçã
o
Processo participativo e democrático

envolveu milhares de profissionais na construção das


condutas técnicas, políticas e éticas para o exercício
profissional

Interdisciplinaridade e intersetorialidade

Referência em códigos de outras profissões de saúde

Soberania e a segurança alimentar e nutricional: premissas


na atuação dos nutricionistas
Históric
o
1981
• primeiro código
[CFN é criado pela
Lei nº. 6.583, de
20/10/1978 -> 2004
regulamentada
em 1980 -> CRNs] • terceiro
código

1993 2014
• segundo código • ajustes pontuais
(estágios e redes
sociais) e início da
construção do
novo código
CFN

• autarquia federal sem fins lucrativos,


de interesse público
• com poder delegado pela União para
normatizar, orientar, disciplinar e
fiscalizar o exercício e as atividades
da profissão de nutricionista em todo
o território nacional
• em defesa da sociedade
Preâmbul
o
Análise contextualizada
das causas e
consequências da ação
praticada para ampliar

autonomia do poder decisório do


nutricionista Tribunal de Ética
contínua reflexão sobre
Princípios pretendem as práticas individuais e
promover capacidade de coletivas e seus
desenvolvimento determinantes
liberdade e
compromisso no
intelectual e profissional
exercício das atribuições
que lhe competem

capacidade para
autônomo e permanente responder pelos seus
atos
Contínua
reflexão
Art. 6º Art. 8º Art. 39
• Atenção nutricional • deve exercer a profissão • dever de analisar
prestada pelo de forma crítica e criticamente questões
nutricionista deve ir proativa, com técnico-científicas e
além do autonomia, liberdade, metodológicas
significado justiça, honestidade, • de práticas, pesquisas e
biológico da imparcialidade e protocolos divulgados na
alimentação responsabilidade, literatura ou adotados
• e considerar suas • ciente de seus direitos e por instituições e
dimensões: ambiental, deveres, não serviços,
cultural, econômica, contrariando os • bem como a própria
política, psicoafetiva, preceitos técnicos e conduta profissional
social e simbólica éticos
Exemplo

Nutricionista realiza
atendimento de forma Propõe desafios, sem
não individualizada a restrição a faixas
grupos de etárias
emagrecimento

Nestes desafios estão


incluídos o dia do low
carb, consumo de
"shot", dia sem glúten
e um dia sem leite
Saúde em primeiro
lugar
Art. 5º Art. 37 Art.
• deve atuar nos cuidados • deve adequar
38à alimentação
relativos • deve considerar as condutas e práticas
e nutrição voltados à profissionais às
promoção e proteção da condições
alimentares, necessidades dos
saúde, prevenção,
diagnóstico nutricional e nutricionais, de indivíduos,
tratamento de agravos, coletividades e
saúde e de vida serviços visando à
como parte do
atendimento integral ao dos indivíduos ou promoção da saúde,
indivíduo e à coletividades na não cedendo a
coletividade, utilizando tomada de apelos de modismos,
todos os recursos decisões das a pressões
disponíveis ao seu mercadológicas ou
alcance, tendo o condutas
alimento e a profissionais midiáticas e a
comensalidade como interesses
referência financeiros para si ou
terceiros
Saúde e direitos
humanos
Art. 1º

• compromisso de conhecer e pautar sua atuação nos


princípios universais dos direitos humanos e da
bioética, na Constituição Federal e nos preceitos éticos
contidos neste Código

Art. 2º

• atuação deve ser pautada na defesa do Direito à Saúde


e do Direito Humano à Alimentação Adequada e da
Segurança Alimentar e Nutricional de indivíduos e
coletividades
Exempl
o
Paciente é atendido em consultório Nutricionista faz discurso sobre o
particular do nutricionista. Relata que considera ser uma dieta ideal.
seus hábitos e preferências Cliente manifesta seu desagrado e
alimentares. Sabe que precisa pede que nutricionista se atente às
readequar sua rotina alimentar, suas preferências. Nutricionista
mas espera um plano encaminha o plano alimentar, com
personalizado - por exemplo, não restrição severa de carboidratos,
abre mão de pães, massas e leite leite e derivados

Cliente entrou em contato com o Nutricionista respondeu que o


profissional e pede o ressarcimento paciente é ignorante e não entende
do valor da consulta, afirmando que nada de nutrição, pois é o
o plano alimentar encaminhado profissional habilitado para esta
não atende a suas necessidades função
Discriminaçã
o
deve desempenhar deve fazer uso do vedado praticar atos
suas atribuições poder ou posição que caracterizem
respeitando a vida, a hierárquica de forma agressão, assédio,
singularidade e justa, respeitosa, humilhação,
pluralidade, evitando atitudes discriminação,
intimidação ou

Art. 29
as dimensões opressoras e conflitos
culturais e religiosas, nas relações, perseguição
de gênero, de classe não se fazendo valer por qualquer motivo
Art.

social, raça e etnia, da posição em contra qualquer


Art.

a liberdade e
diversidade das
práticas alimentares,
28benefício próprio ou
de terceiros
pessoa

de forma dialógica,
sem discriminação de
qualquer natureza
em suas relações
profissionais
Exempl
o Um paciente com 18 anos estava
em estado gravíssimo na UTI,
por ferimento à bala, em Após avaliação da EMTN, foi
consequência de um assalto que prescrita dieta parenteral
culminou na morte de um pai de personalizada, que apresenta
3 filhos, com idade de entre 6 custo elevado
meses a 5 anos

Nutricionista foi chamada para


uma reunião com a diretoria
clínica, onde foi solicitado que a Nutricionista concordou com os
prescrição dietética, argumentos apresentados de que
contemplasse a apenas a NPP o investimento deveria ser
padrão, para atender às direcionado a um paciente que
necessidades básicas do “realmente mereça”
paciente
Culp
a
• Art. 23. É vedado ao nutricionista praticar
atos danosos a indivíduos ou coletividades
sob sua responsabilidade profissional que
possam ser caracterizados como
imperícia, imprudência ou negligência
Glossário do CECN

Negligência

• o profissional de saúde não atua da forma exigida pela


situação. Age com descuido, indiferença ou desatenção,
não tomando as devidas precauções.

Imprudência

• o profissional atua sem cautela ou de forma precipitada,


tomando atitude diferente da recomendada para
aquela situação ou usando técnica proibida.

Imperícia

• o profissional age com inaptidão ou ignorância porque não


tem qualificação técnica ou conhecimentos básicos da
profissão.
Art.
91
• Constitui infração ético-disciplinar a ação ou
omissão, ainda que sob a forma de
participação ou conivência, que implique em
desobediência ou inobservância de
qualquer modo às disposições deste Código
Art.
27
• É direito do nutricionista denunciar, nas
instâncias competentes, atos que
caracterizem agressão, assédio,
humilhação, discriminação, intimidação,
perseguição ou exclusão por qualquer
motivo, contra si ou qualquer pessoa

• + art.38
Caso 11
Nutricionista manifesta opinião
depreciativa sobre
posicionamento profissional de
colega em seu ambiente de
trabalho ou redes sociais
Pode alterar conduta de
outro nutricionista?
• Art. 34. É direito do nutricionista alterar a
conduta profissional determinada por outro
nutricionista caso tal medida seja
necessária para benefício de indivíduos,
coletividades ou serviços, registrando as
alterações e justificativas de acordo com as
normas da instituição, e sempre que
possível informar ao responsável pela
conduta
Exempl
o
Feijão impróprio
para o Vigilância sanitária
consumo em autuou
buffet restaurante

Nutricionista Condenado a
alegou que multa porque foi
obedeceu a ordens conivente e porque
superiores não denunciou
Ordens
superiores
Art. 16 Art. 17
Deve primar pelo trabalho adequado,
deve assumir responsabilidade por digno e justo,
suas ações, apontando falhas existentes nos
ainda que estas tenham sido regulamentos, processos, recursos e
solicitadas por terceiros estruturas dos locais em que atue
profissionalmente
quando as considerar incompatíveis
com o exercício profissional ou
prejudiciais aos indivíduos e às
coletividades,
Em caso de imposição legal ou judicial, comunicando oficialmente
deve comunicar oficialmente a situação aos responsáveis
à chefia imediata da instituição e ao e, no caso de inércia destes, aos
Conselho Regional de Nutricionistas órgãos competentes e ao Conselho
Regional de Nutricionistas
Exempl
o

Assinou 4 folhas
Nutricionista de Responsável
desempregad Técnico (RT)
o em branco
“Assinar” como RT

Art. 24.

• É vedado ao nutricionista
permitir a utilização do seu nome
e título profissional por
estabelecimento ou instituição
em que não exerça atividades
próprias da profissão
Casos éticos comentados - Caso 2
• Nutricionista responsável técnico de uma Unidade de
Alimentação e Nutrição (UAN) delega a elaboração dos
cardápios ao cozinheiro, apenas assinando-o.

Tipificação
• Art. 23.
• Art. 35. É dever do nutricionista, ao exercer suas atividades
profissionais, cumprir as atribuições obrigatórias definidas
por resoluções do CFN e legislações vigentes, em tempo
compatível para a execução de tais atividades de forma
adequada, digna e justa
Exemplo

Uma nutricionista
pesquisadora foi
Utilizou como
patrocinada por
amostra apenas
uma empresa que Na publicação dos
80g de alimento,
fabrica uma resultados, omitiu
afirmando que
solução química o tamanho da
houve redução de
para reduzir a amostra
50% na
produção de
formação de
acrilamida em
acrilamida
alimentos fritos
Art. 26

• É vedado ao nutricionista emitir


declarações falsas ou alterar
quaisquer informações de
pessoas, setores, serviços,
instituições ou dados de
pesquisa, quer seja em benefício
próprio ou de terceiros, bem
como em prejuízo de outros
Conflito de interesses
Art deve exercer suas atividades
. profissionais com transparência,
14 dignidade e decoro,
sem violar os princípios
fundamentais deste Código e a
ciência da nutrição,
declarando conflitos de interesses,
caso existam
Glossário,
p.30
É o conjunto de condições nas quais o
interesse
julgamento de um profissional a respeito de um
interesse primário tende a ser influenciado
Conflito

indevidamente por um interesse secundário


Fonte: https://www.ufrgs.br/bioetica/conflit.htm
de

Caracteriza-se quando um interesse secundário


e/ou os propósitos de organizações ou de
indivíduos influenciam o alcance dos
interesses primários.
Fonte: ONU apud Burlandy et al., 2016.
http://www.scielo.br/pdf/csc/v21n6/1413-8123-csc-21-06-1809.pdf
Estudos - Art.
81
ao publicar ou divulgar resultados
de estudos financiados ou apoiados
por indústrias ou empresas ligadas
à área de alimentação e nutrição,

deve assegurar a imparcialidade no


desenho metodológico e no
tratamento dos dados,

garantir a divulgação da fonte de


financiamento ou apoio

e declarar o conflito de interesses Aula 2


Sigilo
profissional
Art. 20. deve manter o I. Impedir o manuseio de
sigilo e respeitar a quaisquer documentos II. Respeitar o direito à
confidencialidade de sujeitos ao sigilo individualidade e
informações no exercício profissional por pessoas intimidade da criança
da profissão não obrigadas ao mesmo e
compromisso. do adolescente, nos
• salvo em caso de termos da legislação
exigência legal, Caso considere vigente, em especial do
• considerando ainda as pertinente, o Estatuto da Criança e
seguintes situações: nutricionista poderá Adolescente, sendo
fornecer as informações, imperativa a
mediante assinatura de comunicação ao seu
termo de sigilo ou responsável de situação
confidencialidade pelo de risco à saúde ou à
solicitante vida
Dever de informação
art./diante de quem/dever

Manter informados quanto aos


Art. 19. indivíduo e coletividade sob objetivos, procedimentos, benefícios
sua responsabilidade profissional e riscos, quando houver, de suas
condutas profissionais

Art. 43. autoridades sanitárias e de Dever de colaborar prestando as


fiscalização profissional informações requeridas -> art. 20

Art. 42. equipe ou outro fornecer informações e


nutricionista, em caso de disponibilizar ferramentas
afastamento de suas atividades necessárias para a continuidade
profissionais das ações
Paciente que se transfere para
outra instituição, pode atender?
• Art. 33. É direito do nutricionista assistir
indivíduos e coletividades sob sua
responsabilidade profissional em instituição
da qual não faça parte do quadro
funcional, desde que respeite as normas
técnico- administrativas da instituição e
informe ao profissional responsável

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