Parada cardiorrespiratria (PCR)

quarta-feira, 2 de agosto de 2017 21:39

Fonte: Medicina de Emergncias (USP) - 11 edio

Introduo:

Um nmero considervel de PCR ocorre fora do

hospital, sendo que 50% acomete pessoas < 65
anos.

Taquicardia ventricular + fibrilao ventricular

Precipitantes mais comuns de PCR

Fases do tratamento da PCR:

1. BLS (suporte bsico de vida)

2. ACLS (suporte avanado de vida cardiovascular)

3. Cuidados ps-PCR

Essas 3 fases so puramente didticas, podendo se

sobrepor.
No Brasil, a fase de BLS pode ser realizada pelo
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No Brasil, a fase de BLS pode ser realizada pelo
leigo, enquanto que a ACLS somente poder ser
realizada pelo mdico.

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Cadeias de sobrevivncia:
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 Cadeias de sobrevivncia:

Essas cadeias so importantes para a adoo

organizada e hierarquizada de atitudes.
O objetivo principal a identificao o mais rpido
possvel de ritmos associados a PCR e que sejam
passveis de serem tratados com o desfibrilador:
fibrilao ventricular (FV) + taquicardia ventricular
sem pulso (TVsp) RITMOS CHOCVEIS.
IMPORTANTE:
Quanto mais precoce a desfibrilao, maior a
sobrevida.

Cadeia de sobrevivncia extra-hospitalar:

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Cadeia de sobrevivncia intra-hospitalar:

Manobras de suporte bsico de vida (BLS):

Reconhecimento da PCR e chamar por ajuda:

Desencadeamento do sistema de emergncia:

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 Desencadeamento do sistema de emergncia:

Compresses torcicas:

Compresses de alta qualidade: O nmero de

compresses durante a RCP determinante a uma
maior chance de sobrevivncia parada cardaca.
importante no retardar o incio das compresses,
evitar ao mximo interrupes durante a RCP e
realiz-las da forma mais efetiva possvel:
1. Nmero de compresses deve ser entre 100 e
120 por minuto (NEM MENOS E NEM MAIS) ->
importante revezar para evitar cansao e diminuio
da eficcia das compresses.
2. Aplicar de forma rpida e intensa no centro do
trax (sobre a metade inferior do esterno).

3. As compresses devem fazer uma depresso do

trax entre 5 a 6 cm (NEM MENOS E NEM
MAIS).

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MAIS).

Ressuscitao cardiopulmonar de alta qualidade:

Junto com a ventilao correta, a RCP de alta
qualidade compe um dos principais pilares de
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qualidade compe um dos principais pilares de
manejo da PCR.

Compresses isoladas (sem ventilaes de resgate):

Compresses + ventilaes:

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Compresses com ventilao retardada:

Vias areas e ventilao no BLS:

A sequncia C A B: C (compresses) A
(airway - vias areas) B (breathing - respirao).
A ateno primria deve ser dada primeiro
compresso (priorizao da circulao para sucesso da
RCP) e no respirao.

Abertura das vias areas:

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Ventilao:

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 Desfibrilao:

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