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Cinemática e a Biomecânica

do trauma

RENECLEI DE S. ARAÚJO
Socorrista Emergêncista
INTRODUÇÃO
O aprendizado das técnicas de primeiros socorros compõe um
importante conjunto de conhecimentos para a vida em sociedade.

O atendimento pré-hospitalar correto minimiza sequelas e evita


agravamento de lesões, o que por sua vez, feito de forma
inadequada, pode gerar lesões irreversíveis ou agravar o processo
de perda de sinais vitais.

MISSÃO DO SOCORRISTA
“Garantir a sobrevida e a diminuição de sequelas”
BIOMECÂNICA DO TRAUMA
* CINEMÁTICA *

CONCEITO: Estuda a transferência de energia externa para o corpo da vítima.

INTRODUÇÃO:
•Lesões identificáveis
•Lesões potenciais

O TRATAMENTO BEM SUCEDIDO DE DOENTES TRAUMATIZADOS DEPENDE


DA IDENTIFICAÇÃO DAS LESÕES E BOA HABILIDADE NA AVALIAÇÃO
BIOMECÂNICA DO TRAUMA
* CINEMÁTICA *

• UM SOCORRISTA PODE DEIXAR DE OBSERVAR MUITAS


LESÕES SE NÃO SUSPEITAR DELAS.

• UMA LESÃO PODE NAO SER IDENTIFICADA SE NÃO


SOUBERMOS ONDE PROCURA-LA
LEIS DA FÍSICA
•Um corpo em movimento ou em repouso, tende a ficar neste estado até que uma
força externa atue sobre ele .

“A energia nunca é criada ou destruída, mas pode mudar de forma”.


IMPACTOS E COLISÕES:

•CABEÇA
•PESCOÇO
•TÓRAX
•ABDOMEN
• TRAUMA PÉLVICO
LESSÃO DA CERVICAL

HIPERFLEXÃO E HIPER EXTESÃO


LESÃO TÓRACO - ABDOMINAL

• Dissecção da Aorta

• Pneumotórax
• Hemotórax

• Fratura de arcos costais


LESÕES NO ABDOMEM

• Evisceração

• Hematoma Traumático
LESÃO PÉLVICA • Fratura Pélvica em Livro aberto
•TRAUMA PENETRANTE

A permuta de energia entre objeto em movimento e os tecidos, resulta em cavitação.


Ela depende da área e forma do míssil, da densidade do tecido e velocidade do projétil.
Cabe ressaltar que a área e a forma do projétil podem variar a medida que sofrem desvios

CAVITAÇÃO:
• Deslocamento violento dos tecidos
para longe do local do impacto,
devido a transmissão de energia.
Este rápido movimento de fuga dos
tecidos leva a uma lesão por
compressão tecidual à distância,
pela expansão da cavidade e
estiramento dos tecidos.
RESPONDENDO AS QUESTÕES A SEGUIR, SERÁ POSSÍVEL INTERPRETAR OS DADOS
OBTIDOS NA HISTÓRIA DO TRAUMA, CORRELACIONANDO-OS COM A CLÍNICA.

IMPACTO:

•Que tipo de impacto ocorreu: frontal, lateral, traseiro, angular,


capotamento ou ejeção?
•Qual a velocidade em que ocorreu o acidente?
•Estava a vítima usando dispositivos contensores?
•Onde supostamente estão as lesões mais graves?
•Que forças estão envolvidas?
•Qual o caminho seguido pela energia?
•Quais órgãos podem ter sido lesados neste caminho?
•A vítima é uma criança ou um adulto?
PENETRANTES:

• PAF - FAB
1. Onde está o agressor?
2. Qual o sexo do agressor?
3. Que arma foi usada?
4. Se uma arma de fogo, qual o calibre e munição
utilizada?
5. A que distância e ângulo foi disparado?
QUEDA:

1. Qual a altura?
2. Qual a distância de parada?
3. Que parte do corpo foi primeiramente atingido?

EXPLOSÕES:

1. Qual a distância entre a explosão e o paciente?


2. Quais as lesões primárias, secundárias e terciárias?
IMPORTANTE:

Respostas a estas questões são essenciais para localizar os


efeitos ocultos do trauma no corpo.
Uma adequada avaliação da cinemática do trauma pode
ajudar a equipe à predizer e suspeitar de possíveis lesões e
orientar exames específicos, a fim de encontrar lesões
ocultas.

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