AEB + PLACA DE ACRÍLICO

55% dos pacientes que procuram tratamento – Classe II

Forças intrabucais bem menos efetivas que as extrabucais

Nas trações maxilares extrabucais, os elásticos extrabucais exercem uma
força sobre os dentes, cuja resultante atua sobre os ossos,
redirecionando o crescimento do complexo craniofacial, resultando em
alterações dentoesqueléticas.

Como incorpora todos os dentes irrompidos (decíduos ou permanentes)

aumenta a área de atuação da força comparado aos aparelhos que
usam apenas os molares para ancoragem.
 AEB Casquete parietal
Arco vestibular

Placa de acrílico
Grampo de Adams
AEB
Parafuso expansor
Placa superior em acrílico - aumenta a área de atuação da força
Parafuso expansor – para ajustes laterais (evitar cruzamento de
mordida)
Arco vestibular – controle da incinação dos incisivos(verticaliza ou
evita vestibularização);
Grampo de Adams - para melhorar a retenção;
 AEB
Arco interno - localização do ponto de união com o acrílico depende do tipo
facial:
a) Normal – distal dos 1° molares decíduos / centro de resistência.
b) Horizontal (mordida profunda) – entre incisivos e caninos para a força intruir
os anteiores (abrir mordida);
c) Vertical (mordida aberta) - molares/ giro horário da maxila (fechamento da
mordida)

Deve ficar afastado 6mm dos incisivos ao nível do 1/3 incisal.

  AEB
Arco externo
 Comprimento – até o 16 e 26 ou a nível do canto externo do olho;
 Paralelo ao plano oclusal ou ao solo.

Casquete parietal (tração alta) – elásticos a 45° do plano

oclusal (direcionada ao centro de resistência.)
1. Restrição do crescimento maxilar no sentido antero-
posterior ( ↓SNA)
2. Melhora a relação das bases ósseas ( ANB)
3. Melhora a convexidade facial (NAP)
4. O mento adquire um posição mais anterior quando
comparada a tração cervical
5. ↓ do AFAI ou crescimento reduzido nos casos de AFAI ↑ /
pac. com tendência a crescimento vertical
6. Controle do crescimeno vertical da maxila - ↑ a tendência
de crescimento horário da mandíbula – melhora do perfil e
dos relacionamentos dos molares
1. Distalização de molares superiores;
2. Controle da extrusão dos molares
superiores e possível intrusão dos
mesmos;
3. Tendência de inclinação das raízes para
distal;
4. Baixo índice de impactação dos
segundos molares superiores;
5. Inclinação palatina dos incisivos
superiores, retrusão, com redução da
extrusão;
6. Diminuição da protrusão labial.
1. Classe II, 1ª Divisão – reduz a discrepância esquelética entre
maxila e mandíbula;
2. Controlar o crescimento vertical e horizontal da maxila;
3. Controle da extrusão e vestibularização dos dentes
superiores;
4. Controla a rotação do complexo maxilar no sentido horário –
evitando o aumento excessivo do terço inferior da face.

Dentição decídua e mista

1. Paciente padrão braquifacial - ??????
2. Quando se pretende estimular mudanças mandibulares
( execeção para quando se utiliza o splint com ativador)
3. Após concluída a fase de dentadura mista
Força média – 400g a 600g (elástico de ½” - 5 dias)
Ativação do parafuso expansor – ¼ de volta/mês
Período de uso diário- forças ortopédicas - 14 a 16hs/dia;
forças ortodônticas – 20hs/dia.
Tempo de tratamento – 6 a 18 meses
Contenção - uso noturno por 6 meses.
10 a e 5 m - Dentição mista
Classe II, Div. 1ª
Maxila acentuadamente protruída
Mandíbula normal
Perfil convexo
Ausência de selamento labial
Apinhamento superior suave
Sobremordida acentuada
Duração do tratamento: 8 meses
Periodo de contenção: 12 meses
Idade: 10 a e 8 m
Perfil convexo
Classe II
Dentição mista
Apinhamento antero-superior e antero-inferior
Uso 24hs
Período: 1 a e 6 m
COM GRADE
COM ATIVADOR
1. Classe II, divisão 1ª;
2. Protrusão de maxila e retrusão da mandíbula;
Força média – 400g a 600g (elástico de ½” - 5 dias)
Ativação do parafuso expansor – ¼ de volta/mês
Desgastes seletivos (póstero-infeior)– 3 meses após a
instalação do aparelho
Período de uso diário- INTEGRAL
Tempo de tratamento – 6 a 18 meses
Contenção - uso noturno por 6 meses.
1. Movimenta os dentes superioes distalmente;
2. Inibe ou redireciona o crescimento maxilar;
3. Impede a extrusão dos dentes superiores;
4. Proporciona distribuição das forças para todo o arco;
5. Reduz a inclinação distal dos dentes;
5. O aparelho é totalmente removível;
6. Elimina interferências oclusais;
7. Os dentes não irrompidos tem movimento semelhantes aos
irrompidos
8. Reduz o tempo de tratamento com a aparelhagem fixa;
9. Reduz o overbite e overjet.
1. Depende da cooperação do paciente;
2. Raramente oferece solução completa para o problema;
3. Usado apenas para uma fase do tratamento;
4. Se os incisvos superiores não estivem bem encapsulados
sofrerão inclinação lingual.