TAREFA / DEFICIÊNCIA DA FUNÇÃO DO CORPO

1. Beber água / redução da força muscular nos flexores do ombro

o peitoral maior (porção clavicular), o deltoide anterior, o coracobraquial, e o bíceps

(porção curta).Esses músculos compõem os flexores do ombro, para que o
paciente restabeleça sua função. Devemos fortalecer e Paciente em pé, de frente
para uma parede, com punhos fechados e cotovelos estendidos. Solicitar que
empurre a parede com as mãos fechadas, para fortalecimento isométrico de
flexores de ombro, tendo como comando de voz" empurra, empurra, agora mantém
na parede sem fazer força". Repetindo diversas vezes o exercício. O mesmo
movimento pode ser feito com o paciente de costas para a parede, empurrando-a
para trás, para fortalecimento isométrico de extensores de ombro.

2. Pentear cabelo / redução de força muscular nos flexores do punho e dedos.

Para o retorno da função cotidiana do paciente, medidas para o fortalecimento do

seu punho são necessários, a partir do auxílio do fisioterapeuta a partir do comando
de voz para guiar o movimento do paciente e ter precisão, a partir da flexão e
extensão do punho do paciente com movimento assistidos e resistidos, a fim de
sanar a necessidade do pacientes,logo é necessário destacar a posição do
paciente: supino, borda da maca;posição do terapeuta: do lado do membro a ser
trabalhado, face voltada para o pé do paciente.O contato manual sendo proximal:
utilizando o mesmo membro superior do exercício do paciente; membro superior do
terapeuta por baixo do membro superior do paciente; pegada lumbrical no braço
medial, proximal ao epicôndilo medial, e distal: mão do terapeuta em contato com a
mão do paciente, com o comando Verbal: “aperta e puxa para cima”.Todo o
tratamento visando a melhora do paciente fortalecendo os músculos responsáveis
pelo movimento são o flexor radial do carpo, flexor ulnar do carpo e palmar longo.

3. Pendurar roupa no varal / redução da coordenação motora para baixar o MS após

a elevação.

Para o reestabelecimento da atividade cotidiana do paciente é preciso sanar sua

carência motora, vamos trabalhar na diagonal da Depressão Posterior da Escápula
utilizando o contato manual da seguinte forma:
uma das mãos com contato lumbrical, encaixada no ângulo inferior da escápula,a
segunda mão no ângulo inferior da espinha da escápula ou na cabeça do úmero; se
o cotovelo estiver na diagonal, o contato poderá
ser sobre o cotovelo; auxiliando na adução do membro romboide grande dorsal
responsável pela adução, peitoral menor porção inferior do trapézio responsável
pela depressão durante o movimento e peitoral menor responsável pela rotação
escapular durante o movimento, movimento desejado: De cima e de frente para
baixo e para trás de cima e de frente para baixo e para trás (diagonal estreita);
comando verbal:“Empurrar para baixo”;" mantém mantém" para isometria importante
para o controle motor.

4. Atar o sutiem / redução da coordenação motora para pinçar o sutien e realizar o

seu fechamento.

Para o retorno da funcionalidade motora fina da paciente é necessário auxiliar e

estimular movimentos que reeduquem sua praxia por meio de brincadeiras infantis,
as quais o fisioterapeuta pode realizar ou não com a paciente, a exemplo de pega
vareta que irá estimular essa coordenação motora fina e o movimento de pinça com
precisão, durante a sessão o fisioterapeuta pode especificar a cor que a para
paciente pegar,com o comando de voz: "vareta vermelha(ou tra cor)"um comando
simples mas eficaz que permite o profissional avaliar a resposta neuromotora, o
fisioterapeuta fica do lado do paciente atento ao comando de voz e as repetições.tal
brincadeira é bastante útil e eficaz pois permite que o paciente contínuo em casa,
outra opção de terapia é a massa de modelar e o desenho, a partir da avaliação,
pode-se adequar a necessidade funcional do paciente e tratar seus requerimentos
motores.

5. Puxar uma mesa / inabilidade de finalizar a retração escapular bilateralmente.

Para sanar a carência motora do paciente é necessário trabalhar os movimentos de

elevação posterior da escápula com contato manual: Mão sobre mão, eminências
sobre a porção posterior/superior do acrômio; para ter como movimento desejado:
Debaixo e de frente para cima e para trás(diagonal estreita),com o Comando Verbal
“Empurra para cima”. Alem disso é preciso também trabalhar o movimento de
elevação anterior da escápula Contato Manual:Contato lumbrical no acrômio, porção
ântero-superior; Antebraço e dedos do terapeuta apontados na
diagonal; movimento desejado: embaixo e atrás para cima e para frente
(diagonal estreita);com o comando verbal:“Puxa para cima”; Ambos os movimento
sendo executados pelo paciente com o auxílio do fisioterapeuta de maneira bilateral.
Assim, o paciente terá boa recuperação na funcionalidade motora.

6. Empurrar uma mesa / inabilidade para estabilizar o tronco e pelve durante a

realização da tarefa.

Inicialmente a partir da análise das necessidades do paciente o tratamento

fisioterapêutico indicado para sanar essa carência motora é a partir da repetição e
precisão do movimento auxiliado pelo comando de voz do profissional a partir da:
Elevação Anterior da Pelve com o contato manual:Contato lumbrical entre EIAS e a
crista ilíaca;Antebraço e dedos do terapeuta na diagonal, o movimento desejado:
Debaixo e detrás para cima e para frente(diagonal estreita);com o comando verbal:
“Puxa para cima”;além desse movimento deve ser trabalhado Depressão Posterior
da Pelve o Contato Manual:Eminências sobre a tuberosidade isquiática;
dedos do terapeuta apontados na diagonal;o ovimento desejado:de cima e de frente
para trás e para baixo(diagonal estreita);comando verbal: “Empurra para baixo”,
“senta na minha mão”. Ambos os movimentos devem ser trabalhados de forma
bilateral, logo mitigando a carência motora.