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ANESTESIA GERAL INTRAVENOSA

 Definição: fármacos que pormovem depressao dose-dependente SNC, com perda da


capacidade de percepção e resposta aos estímulos
 MA: inibição da condução nervosa e estímulos da
transmissão GABAergica (sensibiliza receptores gaba aos Anestésico Ideal
NT aumentando a infusão de cloretro para dentro da
 Estável em solução
célula deixando-a mais hiperpolarizada)
 Equilíbrio sangue/cérebro
 Indicação: indução anastesica, anestesico único para
 Estabilidade cardiopulmonar
procedimentos menores (suturas, radiografias) suplemento  Fácil biotransformação
da anestesia inalatória, manutenção da anestesia por meio  Recuperação anestésica suave
da infusão continua

 Barbituricos – tiopental, fenobarbital


 Não barbitúricos – etomidato (imidazolico) e propofol (alquifenois)

BARBITURICOS -TIOPENTAL

 Efeitos no SNC: Depressão progressiva, sonolência – sedação-anestesia, efeitos 5 -


15 mim (Ação gabaergicos - Hiperpolarização)
 Efeitos cardiovascular: redução do volume sistólico, inotropismo negativo (diminuição
da força de contração), hipotensão, redução do debito cardíaco, arritmias, taquicardia
compensatória discreta
 Efeitos respiratório: diminuição da frequência respiratória -apneia, diminuição da
amplitude respiratória
 Farmacocinética: Lipossolúvel -redistribuição em tecido adiposo (efeito prolongado),
biotransformação hepática por oxidação, elevada lig. a PPT – hipoproteinemia (pouco
proteína -potencialização dos efeitos)
 Contraindicação: hepatopatas, cardiopatas, obesos, hipoproteinemia
 Uso clinico: pequenos intervenções (menor que 30 mim): exames dolorosas, retirada
de pontos intramedulares, eutanásia
ETOMIDATO
 Características gerais: efeitos colaterais minimizado com sedativos e opioides, rápida
latência e curta duração, usado para indução anestésica
 Efeitos cardiovasculares: não promove arritimia, agente de escolha para cardiopatas
e choque hipovolêmico
 Farmacocinetica: biotransformação por hidrolise ou esterases plasmatias, seguro para
hepatopatas, lipossoluvez, sem efeito acumulativo
 Problemas: inibe a síntese de cortisol, somente para a indução sem indicação de
infusocontinua, êmese pos -operatoria

PROPOFOL
 Caracteristicas gerais: recuperação sem excitação, produz miorrelaxamento
transoperatório, possibilita crescimento bacteriano
 Efeitos no SNC: repida perda de inconciencia, depressao dose-dependencia, efeitos
sedativos e hipnóticos, redução da PIC
 Efeitos cardiovascular: inotropismo negativo, vasodilatação arterial e venosa,
bradicardia (redução do DC e PA)
 Efeitos respiratórios: depressao dose-dependente, apneia transitória prolongada
(necessário suporte ventilatório e aplicação lenta)
 Farmacocineticas: rápida redistribuicao, elevada taca de biotransformação no figado,
rins e pulmão, sem efeito acumulativo
 Problemas: miocloninas (espasmos musculares), rigidez muscular durante indução e
movimentos de pedalagem.

EGG
 Caracteristicas gerais: tratamento de tetania, indutor anestesico em equinos, intenso
relaxamento muscular, pouca depressao do SNC sem hipnose, utilizado cpara
manutenção anestésica
 Problema: diluição estéril, redução de uso dos dissociativos, não pormove analgesia,
alto volume.

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