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MPA (Medicação pré-anestésica):

Medicação administrada antes do procedimento cirúrgico, utilizada para preparar o animal e diminuir o estresse.
OBJETIVO DA PRÉ-ANESTESIA:
1.Auxiliar na conençao do animal, modificando o comportamento;
2.Reduz o estresse;
3.previne a dor antes, durante e depois da cirurgia;
4.produz relaxamento muscular;
5.Diminui a quantidade de fármacos usado para produzir sedação e anestesia;
6.Minimiza os efeitos advrsos e tóxicos de fármacos adiminstrados concomitantes;
7. minimizar a atividade reflexa autonômica, seja de origem simpática ou parassimpática;

COMO É FEITA A ESCOLHA DO FARMACO?


-Depende dos seguintes fatores:
1. Tipo de procedimento;
2. Presença da dor pré-operatória;
3. Espécie animal;
4. temperamento;
5. Afecções intercorrentes;
6. Estado geral do paciente;
7. Grau de sedação requerido;

GRUPOS FARMACOLÓGICOS:
1.ANTICOLINÉRGICOS:
 Atropina, Glicopirolato, Escopolamina
-Parassimpatoliticos;
-Mecanismo de ação: antagonizam de forma competitiva a ação da Acetilcolina (Ach) sobre as estruturas inervadas
por fibras nervosas parassimpáticas pós-ganglionar (colinérgicas) esobre a musculatura lisa influenciadas pela
acetilcolina.
-usos clínicos: - prevenir a bradicardia;
- limitar a secreção salivar e do trato respiratório;
- bloquear os efeitos da atividade vagal;
-efeitos farmacológicos:
*Cardiovascular: bloqueio de tônus vagal (bloqueia receptores muscarinicos do nodo sinoatrial – taquicardia,
ou seja bradicardia sinusal); pouco efeito sob a pressão arterial.
*Pulmonares: broncodilatação (↑espaço morto resp./ ↓resistência vias aéreas); reduz secreção as
secreções do trato respiratório, oral e da faringe, mas aumenta a viscosidade das secreções.
*Digestório: redução das secreções, diminuição da motilidade;
*SNC: sonolência/ excitação (depende do fármaco.); potencialização de fármacos depressoeres do SNC;
doses altas – intranquilidade, desorientação e delírio (mais comum em ruminantes.
*Outros efeitos: Midriase; diminuição da secreção lacrimal; desconforto e intranquilidade (pânico em
equinos e felinos);
-contraindicações: taquicardia e arritmia pré-existentes; glaucoma;
-em ruminantes e equinos: motilidade intestinal (cólica), além de as secreções ficam mais
espessas.
-Vias de Adm: IV, IM, SC
-Período de Latência: 30 seg – 1 min
-Duração do efeito: 40 – 60min (atropina)/ 2 -4H (glicopirolato)
-Biotransformação; depuração rápida nos cães; esterase hepática e renal em gatos;

2.FENOTIAZINICOS:
 Acepromazina, Clorpromazina, Prometazina, Levomepromazina
-conhecido comoantipsicóticos ou neurolépticos;
-mecanismo de ação: mecanismo competitivo com receptores dopaminérgicos e reduzem ação da serotonina (SNC –
gânglios da base, hipotálamo, sistema límbico, tronco celular, e sistema reticular ativador). Bloqueio alfa adrenérgico
(simpatolítico).
-Não são analgésicos;
-tranquilização leve sem dissociação do ambiente.
-bloqueio adrenérgico (receptores alfa-1).
-efeitos farmacológicos:
*Cardiovascular: vasodilatação, hipotensão, suderese, depressão do miocárdio, efeito anti-arritmico x
bloqueio adrenérgico.
-diminuição do hematócrito x dilatação esplênica
-diminuios níveis de proteína plasmática
-efeito espasmolitico (não alteram a motilidade em equinos)
-aumenta a chance de regurgitação em bovinos (relaxamento do cárdia)
-atividade anti-histaminica
-Hipotermia: vasodilatação e baixa termorregulação
-diminuição do limiar convulsivo
-mínima depressão respiratória (mas potencializam outros fármacos)
-inibem a secreção de hormônios antidiuréticos
-diminui entre 30-50% a dose do Tiopental
-Contraindicação: hipovolemia, epilepsia, cardiopatia.

3.BENZODIAZEPINICOS:
 Diazepam, Midazolam
-mecanismo de ação: receptores específicos SNC, atividade gabaérgica, aumenta glicina (tranquilizantes menores).
-efeitos: tranquilizante, ansiolítico, e hipnóticos; anticonvulsivantes; relaxamento muscular; amnésia retrograda.
-depressão do sistema límbico;
-inibição dos neurônios internunciais na medula espinhal (relaxante muscular);
-incrremento da atividade gabaérgica: aumenta abertura dos canais de CL-
-ác. Gama-amido- butirico (GABA): principal neurotransmissor inibitório, junto com a glicina
-não produz anestesia isoladamente;
-mínimo efeito cardiorrespiratório: ótimo em pacientes de alto risco.
-os metabólitos podem ser até mais ativos do que a “droga mãe”.
-não recomendados isoladamentr em animais saudáveis: pode ocorrer excitabilidade.
-associados com outros agentes = boa sedação
-contrabalançam o efeito da Cetamina (alucinação, espacidade)
-estimulante de apetite em gatos (0,05-1 mg/kg)
-pânico em equinos: potente relaxamentomuscular – somente usar na indução.

4.BUTIROFENONAS:
 Azaperone, Droperidol
-antagonidtas alfa-adrenergico
-efeitos similares aos fenotiazinicos
-antiemeticos potentes
-efeitos indesejados (principalmente pela via IV): tremores, contrações, espasticas, excitação, alucinação,
agressividade.
-pouco efeito cardiovascular: discreta hipotensão
-pouco usado atualmente.

5.ANTAGONISTAS ALFA-2-ADRENERGICOS :
 Xilazina, Romifidina, Detomidina, Medetomidina, Dexmedetomidina
-Mecanismo de ação: estimulam receptores alfa 2 centrais (localizados mas pré-pós sinapses adrenérgicos); os
agonistas alfa 2 pré-sinapticos reduzem a liberação do transmissor (norepinefrina) dos terminais nervosos.
-mediados por Proteinas G;
-baixa atividade de adenilato ciclase: baixa AMPc
-abertura de canais de K+: hiperpolarização
-supressão abertura de canais de Ca2+: bloqueio da fusão de vesículas com neurotransmissores.
-alfa 2 no SNC: controle de despertar e nocicepção, ciclo do sono/vigília regulação cardiovascular.
-receptores adrenérgicos: sedação, analgesia, efeito cardiovasculares.
-efeitos farmacológicos:
*Cardiovascular: hipertensão inicial –hipotensão, redução de 1/4 e 1/3 na PA
Redução no débito cardíaco – 1/3 a ½
Disrritmia cardíaca significativa – bradicardia sinusal, aumento do tônus vagal (efeito central
e periférico)
Bloqueio átrio ventricular de 1 e 2 graus;
*Respiratório: baixa da frequência respiratória – aumento do Vt para manutenção do Vm
Relaxamento de laringe e suspressão do reflexo de tosse
Apnéia em ruminantes (maior sensibilidade)
*outros: êmese cães e gatos (ativação de receptores alfa 2 centrais), hipoglicemia transitória, diurese, atonia
intestinal, salivação, diminuição da PIO;

6.HIPNOTICOS/OPIOIDES:
 Morfina, Meperidina, Fentanil, Butorfanol, Buprenorfina
-mecanismo de ação: inibe liberação pre- sináptica e resposta pos sinápticas;
-inibição da transmissão da dor no corno dorsal
-inibição de fibras noceptivas aferentes em nível espinhal
-ativação de vias inibitórias descendentes
-receptores:
Mi: analgesia, depressão respiratória, sedação, euforia.
Sigma: alucinação, estimulo respiratório, evasomotor.
Kappa: analgesia espinhal, miose, sedação.
Delta: seletivo por opioide endógenos.
-localização: SNC e autônomo, plexo mioentérico do TGI, coração, rim, ductos deferentes, pâncreas, células de
gordura, linfócitos, adrenais.
-estimulados pelos agonistas na superfície da membrana celular de forma estereoespecifica.
-Farmacodinâmica:
(afinidade) capacidade de ligação aos receptores;
(atividade) capacidade de desencadear uma ação.
-agonistas plenos: chave e fechadura (↑afinidade x ↓atividade)
-agonista parciais: ↑ afinidade e atividade parcial µ x sem afinidade e atividade
-agonista antagonista: afinidade por todos receptores x atividade só em alguns

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