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ANESTESIA DISSOCIATIVA

Estado de anestesia induzida por substância que gera interrupção do fluxo de informação para
o córtex sensitivo, deprimindo seletivamente alguns centros sensitivos cerebrais.

Capaz, de maneira seletiva, dissociar o córtex cerebral, causando analgesia e “desligamento”


sem perda dos reflexos protetores. Não causa depressão generalizada.

Não é uma anestesia geral.

Reflexos observados:  NMDA: atuam como antagonista


não competitivo com o glutamato
 De deglutição: previne
nos receptores NMDA.
broncoaspiração;
 Expiratório: expulsa o ar; Fármacos
 De espirro: estímulo químico ou
Feniciclidina: não é mais utilizada.
mecânico;
 De oclusão laríngea: fechamento; Cetamina: mais usada na rotina.
 De tosse: tosse;
 Apresentação: ampola;
 Apnéutico: impede a aspiração de
 Vias de adm: IV, IM, SC ou oral;
material não aéreo;
 Uso: dependendo da dose pode ser
 Óculo palpebral: piscar.
utilizada como analgésico, sedativo
Mecanismo de ação ou anestésico;
 Dose:
Deixa áreas do SNC deprimidas (córtex),
o Analgésico: 0,5 – 1 mg/kg;
porém outras áreas estão estimuladas
o Indutor (intubação) – cães
(sistema límbico).
e gatos: 3 – 4 mg/kg (IV) +
Núcleo central do tálamo, eixo 0,3 – 0,5 mg/kg
neocorticotalâmico e células nociptivas (benzodiazepínico).
estão com o estímulo sensitivo o Sedativo – cães e gatos: 8 –
bloqueado/depressão. 10 mg/kg (IM) + 0,5 mg/kg
(benzodiazepínico).
Córtex: depressão/ desorganização da
transferência de informação. Associação com BZD
Áreas límbicas: estimuladas/ excitação.  Miorrelaxamento satisfatório;
 Diminuição do risco de convulsão;
Processo ocorre de forma simultânea:
 Retorno anestésico suave.
 Depressão do sistema tálamo-
Grandes
neocortical;
 Estímulo do sistema límbico com  Dependendo da dose pode ser
hipocampo. usada como analgésico, sedativo
ou anestésico;
Atua nos receptores GABA e NMDA:
 Associada a TIVA (equinos):
 GABA: podem potencializar efeitos o Cetamina + xilazina/
inibitórios bloqueando a detomidina + EGG;
recaptação de catecolamina o Cetamina + xilazina/
(serotonina, dopamina, detomidina + BZD.
noradrenalina)  bloqueio de
recaptação;
Tiletamina: mais potente. Deve ser usado Contraindicação
em doses menores.
 Insuficiência cardíaca valvar;
 Associado com zolazepam –  Cardiomiopatia hipertrófica;
benzodiazepínico;  Hipertensão.
 Apresentação: frasco ampola (pó +
Sistema respiratório
diluente);
 Vias: IV, IM ou SC;  Respiração apnéutica (pausa
 Dose única. prolongada após inspiração –
depressão dose dependente);
Efeitos farmacológicos
 Broncodilatador;
Sistema nervoso central  Aumento da salivação e secreção
traqueobrônquica  atenção:
 Aumento da pressão intracraniana
braquicefálicos e felinos:
(PIC);
necessidade de intubação
 Aumento da pressão ocular (PIO);
orotraqueal.
 Aumento do fluxo sanguíneo
cerebral (FSC) e o consumo de O2; Sistema metabólico e renal
 Risco de convulsão em animais
 Cães, gatos, equinos e humanos:
epilépticos  pode associar com
extensa metabolização hepática;
um anticonvulsivante (Diazepam).
 Metabólitos hidrossolúveis
Contraindicação excretados na urina.

 Traumatismo craniano; Contraindicação


 Epilepsia;
 Insuficiência hepático e renal.
 Neuropatias (hidrocefalia);
 Glaucoma. Outros efeitos

Sistema cardiovascular  Estado cataleptóide: olhos


permanecem abertos, nistagmo,
 Aumento da frequência cardíaca:
lacrimejamento e/ou midríase;
cronotropismo;
 Hipertonicidade muscular – rigidez
 Aumento do débito cardíaco;
(benzodiazepínicos + alfa 2
 Aumento da pressão arterial média
adrenérgicos);
(PAM), pressão venosa central
 Movimento involuntário: ataxia na
(PVC) e pressão da artéria
recuperação;
pulmonar (PAP);
 Não gera analgesia visceral, apenas
 Efeito inotrópico positivo (força do
somática (pele, músculos e ossos);
músculo cardíaco).
 Manutenção dos reflexos auditivos
e olfativos na recuperação.

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