Aula 15/2/23

Sistema digestório

Abordagem clínica:

a distância: estado mental, comportamento e postura, escore corporal, pele e pelagem

exame físico: avaliação dos parâmetros vitais, exame da cavidade oral, linfonodos, tpc,
palpação abdominal, auscultação abdominal , avaliação do ânus, porção distal do reto,
exame de fezes.

Anamnese: detalhar queixa principal (êmese, regurgitação e/ou diarreia). Consistência,

conteúdo, coloração.
O que o proprietário notou, como, quando, por quanto tempo.
informações sobre possíveis eventos, viagem, onde o animal fica, qual a dieta, comeu algo
diferente, tem costume de dar petiscos, outras informações clínicas, vacinas, vermífugos,
acesso à rua, cirurgias pregressas e medicamentos(por quanto tempo e dosagem).
Agudo ou crônico (+ de 2 semanas)

Vômito
Definição: expulsão de material do estômago e/ou duodeno
Fases: presença de ânsia, sialorréia, náusea, contração ativa musculatura abdominal
(contrações abdominais forçadas, de forma forte e repetitiva),
± Bile (verde, amarela e marrom), material digerido ou não
pH (< 5, > 8)
Esvaziamento gástrico 6-10 horas

Regurgitação:
Definição: expulsão de material - alimento, água, saliva da boca, da faringe ou do esôfago.
possíveis causas: Disfunção esofágica Obstrução Fraqueza esofágica.

Diarreia:
Definição: aumento anormal do volume fecal, da frequencia de defecação e/ou da
quantidade de água (Avaliar frequência de defecação, consistência, coloração, odor,
presença de muco, sangue vivo ou digerido, vermes e/ou material de origem não alimentar
nas fezes)

Doença intestinal primária: parasitismo, distúrbios inflamatórios ou infecciosos, neoplasias,

distúrbios hepáticos ou pancreáticos Reações adversas a dieta, intolerância alimentar

Doenças sistêmicas: administração drogas (antibióticos), hipoadrenocorticismo

Aguda: evolução menos de duas semanas tratamento suporte e sintomático

Crônica: evolução mais de duas semanas Intermitente De acordo com o agente etiológico
Parasitária, Cinomose, Parvovirose.
De acordo com a localização anatômica: Intestino delgado OU intestino grosso.

Melena: sangue digerido nas fezes. possível lesão do intestino delgado pra cima

Hematoquezia: sangue vivo nas fezes. Possível lesão no intestino grosso, vermes

Disfagia: dificuldade de deglutição, fase oral, laríngea e esofágica)

Odinofagia: dor na deglutição (Estiramento do pescoço, esforços repetidos de deglutição,

alimento cai da boca

Incontinência fecal: incapacidade de controlar defecação

Diferenciar de urgência em defecar (colite, retocolite)
Causas que levem ao relaxamento do esfincter anal: trauma medular (S1-3)
Tenesmo intestinal: esforço improdutivo para defecar
Disquezia: dor ao defecar
Aquezia: ausência de defecação.

Constipação: eliminação infrequente e difícil das fezes, fezes endurecidas, dilatação é

secundária a retenção fecal
Obstipação: Constipação refratária a tratamento
Megacólon: dilatação anormal e secundária a hipomotilidade
Colite: inflamação de intestino grosso
Proctite: inflamação da mucosa retal

Dor abdominal: "postura de prece". Distensão vísceras, estômago, intestino, útero vesícula
biliar ou urinária, peritonite, ruptura de vísceras, distúrbios vasculares Inflamação de órgãos
tais como fígado, rim ou pâncreas
Dor referida (extra abdominais, ex discopatias) Palpação abdominal delicada!