PRODUTOS OU
INICIO FORNECEDOR ENTRADAS REQUISITOS
Bloco cirúrgico Folhas de sala
Unidades de internação e
Centro de terapia Prontuários
intensiva
Guias de autorização de
Internação
Guias de autorização de
Recepção e Central de
Procedimentos
Regras de relacionamento Guias
Guias de autorização de
comercial
materiais e medicamentos
especiais
Fichas de atendimento
Ambulatório e pronto
Prontuários do pronto
atendimento
atendimento
Relatório de conciliação
Contas a receber
de contas e glosas
PROCESSOS CRÍTICOS TERMINO REQUISITO CLIENTES
SERVIÇOS
Contas faturadas
completas, conforme Operadoras de saúde
conforme regras, no prazo
regras do CRM e
definido pelas operadoras
operadoras, em até 24 Contas faturadas
horas após a realização
do procedimento
Valores de contas
Setor Financeiro
corretos por operadora
completos, conforme Glosa recorrida conforme Operadoras de saúde
regras do CRM e 1. Recebimento de regras e prazos do cliente
Glosa recorrida
operadoras, em até 48 documentos
horas após a alta
2. Conferência de
documentos
3. Preenchimento das
contas
completas, conforme Completa,com
Fornecedores de
regras do CRM e rastreabilidade até a
4. Fechamento das contas Registros de fallas de
operadoras, nos prazos documentos e registros
qualidade de registro e pessoa que falhou
estabelecidos pela Reapresentação de
5. Envio das faturas e tempos de entrega
operadora ou pelo cliente glosas
arquivamento
destes documentos
6. Conferência do relatório
de pagamento
7. Reapresentação de
glosas
8.Relatorio de falhas de
completas, conforme qualidade de registros e Completa,com
regras do CRM e tempos de entrega Fornecedores de
rastreabilidade até a
operadoras, nos prazos 9.rek Registro das causas de documentos e registros
pessoa que falhou
estabelecidos pela glosa
operadora ou pelo cliente
destes documentos
Contas conciliadas por
motivos de glosa, em
Organizados em ordem
prazo definido Prontuários Arquivo
cronológica